20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十章腦電監(jiān)測(cè)儀器-在線瀏覽
2024-11-16 01:00本頁面
【正文】 的腦電波變換為腦電功率隨頻率(p237。,第十一頁，共四十八頁。sh249。,第十二頁，共四十八頁。ch233。 su224。,腦電功率譜中的相關(guān)(xiāngguān)指標(biāo),１、譜邊緣頻率 ２、中位頻率 ３、總功率(gōnglǜ) ４、絕對(duì)功率 ５、平均頻率 ６、不對(duì)稱性 ７、δ比率 ８、相干性,第十四頁，共四十八頁。ngy242。ndu224。麻醉加深時(shí)，腦電頻率變慢，波幅增大，高頻成分的功率減少，低頻成分功率增加，麻醉減淺時(shí)相反。,腦電功率譜分析的應(yīng)用(y236。ng),全麻時(shí)，隨著麻醉加深和變淺，腦電頻率呈現(xiàn)順序變化，與麻醉藥物濃度呈函數(shù)關(guān)系。,第十六頁，共四十八頁。,第十八頁，共四十八頁。,第二十頁，共四十八頁。d249。,第二十一頁，共四十八頁。,第二節(jié) 腦電雙頻譜分析,一、腦電雙頻譜分析原理 腦電雙頻譜分析是在功率譜分析基礎(chǔ)上，通過對(duì)腦電相干函數(shù)譜的分析，對(duì)EEG信號(hào)的頻率、功率、相位和諧波進(jìn)行綜合(zōngh233。,第二十三頁，共四十八頁。,第二十四頁，共四十八頁。),為了能夠較為方便地應(yīng)用于臨床，引入雙頻譜指數(shù)（bispectral index, BIS)的表達(dá)形式。)指標(biāo)，它是對(duì)不同的麻醉中一系列EEG的不同特征進(jìn)行分析所得到的雙頻譜變量。,腦電雙頻譜分析的應(yīng)用(y236。ng),BIS是現(xiàn)有監(jiān)測(cè)中靈敏度和特異度較佳的參數(shù)。腦電雙頻譜指數(shù)等于0，表示腦電等電位；腦電雙頻譜指數(shù)等于100，表示完全清醒狀態(tài)(zhu224。i)。,第二十六頁，共四十八頁。zu236。zu236。nqu225。,BIS監(jiān)測(cè)(jiān c232。BIS的麻醉閾值受多種麻醉藥聯(lián)合應(yīng)用的影響是其最顯著的局限性。,第二十八頁，共四十八頁。)指數(shù),BIS低于60，絕大多數(shù)患者處于深度睡眠，地聲音刺激完全無反應(yīng)，不會(huì)發(fā)生術(shù)中知曉。ng)有部分患者麻醉藥過量。,BIS監(jiān)測(cè)提高麻醉(m225。)質(zhì)量,BIS監(jiān)測(cè)在總體上可以提高(t237。BIS監(jiān)測(cè)可用于調(diào)整麻醉方案。,BIS監(jiān)測(cè)(jiān c232。在強(qiáng)烈(qi225。)外科刺激時(shí)，如果BIS在50～60之間，有體動(dòng)和血流動(dòng)力學(xué)變化，增加鎮(zhèn)痛藥。若BIS已降低，但仍有體動(dòng)和血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)，增加鎮(zhèn)痛藥用量。,BIS評(píng)價(jià)(p237。),BIS評(píng)價(jià)麻醉深度和臨床價(jià)值與麻醉方法密切相關(guān)。BIS的敏感度與特異度不完全，應(yīng)結(jié)合其他(q237。此外應(yīng)注意電極的位置、術(shù)中電刀等的干擾。,第三十二頁，共四十八頁。)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè),聽覺誘發(fā)電位（auditory evoked potentials, AEP）的特性反映了大腦(d224。在麻醉時(shí)聽覺最后喪失
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