【正文】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作匯報(bào) 發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展——石景山區(qū)創(chuàng)建北京市中醫(yī)藥特色 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作匯報(bào) 近年來(lái)，在北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局的悉心指導(dǎo)和全力支持下，我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)北京市委、市政府《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見(jiàn)》以及北京市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局《關(guān)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實(shí)施意見(jiàn)》的文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，整合衛(wèi)生資源，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)與作用，不斷滿足轄區(qū)居民中醫(yī)藥服務(wù)需求，使我區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)得到蓬勃發(fā)展。一、基本情況和體系建設(shè)區(qū)位于北京西部地區(qū)，總面積平方公里，常住及流動(dòng)人口萬(wàn)人，轄有個(gè)街道，個(gè)居委會(huì)。按照市委、市政府的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作逐步展開(kāi)，至今已走過(guò)近10年歷程。按照北京市委、市政府及市衛(wèi)生局、市中醫(yī)管理局的要求，目前我區(qū)規(guī)劃建成的9個(gè)中心均設(shè)置中醫(yī)科，有中級(jí)職稱中醫(yī)醫(yī)生坐診，多數(shù)中心開(kāi)展了中草藥服務(wù)。9個(gè)中心和已經(jīng)建成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用達(dá)到100%。我區(qū)自特別是近三年以來(lái)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、立足區(qū)情，整合資源、健全體系，加快發(fā)展、逐步完善”思路和原則，全力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序開(kāi)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)一開(kāi)始，就把社區(qū)衛(wèi)生工作納入政府折子工程，增加財(cái)政投入，加強(qiáng)考核評(píng)價(jià)。在此基礎(chǔ)上區(qū)衛(wèi)生局成立了中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局社管中心。我區(qū)注重落實(shí)政策，將中醫(yī)藥發(fā)展納入?yún)^(qū)十一五規(guī)劃，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，印發(fā)了《關(guān)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見(jiàn)》和《關(guān)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用及創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)實(shí)施方案》，各部門各單位制定相應(yīng)實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃。貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策，在經(jīng)費(fèi)安排方面統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展，保證對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配備開(kāi)展中醫(yī)藥所需的基本設(shè)備。貫徹落實(shí)醫(yī)保政策，通過(guò)各相關(guān)部門間的配合，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保單位，確保社區(qū)居民得到方便有效的社區(qū)中醫(yī)服務(wù)。夯實(shí)基礎(chǔ)，保證發(fā)展。在規(guī)劃設(shè)置社區(qū)服務(wù)中心時(shí)即規(guī)定必須設(shè)立中醫(yī)科，提供中醫(yī)社區(qū)服務(wù)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)藥服務(wù)。同時(shí)落實(shí)北京市社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)“回歸扎根”工程實(shí)施方案，對(duì)現(xiàn)有在崗的中醫(yī)全科醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)督導(dǎo)，鼓勵(lì)創(chuàng)新。我區(qū)非常重視對(duì)考核結(jié)果的有效應(yīng)用，以此引導(dǎo)、督導(dǎo)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的落實(shí)。對(duì)實(shí)施政府購(gòu)買服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取日?？己伺c考核相結(jié)合，考核結(jié)果直接與社區(qū)衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)掛鉤。三、社區(qū)衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)取得的主要成效初步建成社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)體系。同時(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提出配置中醫(yī)和康復(fù)理療設(shè)施設(shè)備、設(shè)置中藥房等要求。為保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和中醫(yī)特色診區(qū)建設(shè)，近三年我區(qū)共安排資金萬(wàn)元，其中用于中醫(yī)特色診區(qū)建設(shè)資金累計(jì)約為萬(wàn)元。中醫(yī)服務(wù)要改變?cè)瓉?lái)“坐堂郎中”的形象，向社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”功能轉(zhuǎn)變，需要有長(zhǎng)效的機(jī)制和有效的載體。并將中醫(yī)藥與社區(qū)基本醫(yī)療及預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)工作緊密結(jié)合。為做好社區(qū)藥品零差率銷售管理工作，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行社區(qū)常用藥品零差率銷售經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助管理辦法》，規(guī)范了我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的合理使用，保障和促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售工作的健康發(fā)展。其中銷售中成藥萬(wàn)元，占銷售零差率藥品總額的32％。以社區(qū)四種慢性病綜合防治為基礎(chǔ)，以全民建立健康檔案工作為契機(jī)，以腦卒中慢性病規(guī)范化管理為切入點(diǎn)，利用中西醫(yī)方法，通過(guò)中醫(yī)辨證論治，結(jié)合社區(qū)康復(fù)、心理咨詢等適宜技術(shù)，做好腦卒中人群的早期識(shí)別、健康教育、危險(xiǎn)因素干預(yù)、雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)康復(fù)等工作，規(guī)范工作流程、明確評(píng)價(jià)指標(biāo)、探索總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，形成具有中醫(yī)特色的，以中醫(yī)藥治療手段為主的治療規(guī)范，進(jìn)而擴(kuò)展應(yīng)用到其他慢性病的規(guī)范化管理中，實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)慢性病人群規(guī)范、有效、連續(xù)的健康管理。充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)在傳染病防治中的積極作用。各社區(qū)機(jī)構(gòu)組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局、北京市中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《甲型h1n1流感中醫(yī)藥預(yù)防方案》，并將方案在臨床實(shí)踐中加以運(yùn)用，結(jié)合老人、兒童等不同人群特點(diǎn)，辨證施治，制定防治處方。發(fā)放甲流宣傳材料10萬(wàn)余份，對(duì)重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)累計(jì)達(dá)到人，密接人員居家醫(yī)學(xué)觀察累計(jì)人，真正成為社區(qū)居民健康的“守門人”。普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識(shí)，開(kāi)展中醫(yī)健教活動(dòng)。針對(duì)老年人、婦女、亞健康等重點(diǎn)人群，運(yùn)用中醫(yī)藥理論制定養(yǎng)生保健方案，認(rèn)真組織實(shí)施，引導(dǎo)居民積極參與，并得到了居民的充分肯定。為推廣使用具有中醫(yī)藥特色的健康處方，區(qū)衛(wèi)生局組織力量精心策劃內(nèi)容，2010年為所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制作多種健康教育處方共計(jì)30萬(wàn)份。中醫(yī)藥人才隊(duì)伍是發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均有2名以上中級(jí)職稱以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐診。一是“下來(lái)一批”，我區(qū)的大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是由醫(yī)院承辦，醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)師、中藥師能夠定期到社區(qū)進(jìn)行定向支援，比如首鋼醫(yī)院所屬的四家醫(yī)療服務(wù)中心，除中醫(yī)師定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出診外，中心的中草藥服務(wù)也與醫(yī)院緊密結(jié)合在一起。具體有：一、黨委、政府高度重視發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是黨的十七大精神的具體要求，要建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，必須站在關(guān)注民生的高度，統(tǒng)一思想、充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重要性。鎮(zhèn)黨委多次召開(kāi)專門工作會(huì)議研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，迅速成立以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室（社衛(wèi)辦），落實(shí)專職人員，負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)的籌建工作。二、依靠醫(yī)院、借助力量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求“政府辦、政府管”，但政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，在業(yè)務(wù)和管理模式上要馬 1上開(kāi)展工作存在一定的困難。三、上下一心、狠抓落實(shí)在籌建過(guò)程中，領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位始終都做到各司其職，緊密配合，形成“政府牽頭、部門配合、各司其職、共同參與”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)動(dòng)格局。在選址布點(diǎn)方面：我鎮(zhèn)選址的原則是：1）兼顧村居民和新莞人，打造“十五分鐘健康圈”。在財(cái)政分局的參與下與各站點(diǎn)業(yè)主確定租金、簽定租賃合同。在相關(guān)部門的緊密配合下，確保了我鎮(zhèn)*個(gè)中心、*個(gè)站籌建工作于*月*日前能全部完成，*月*日前完成相關(guān)系統(tǒng)的調(diào)試工作并順利投入使用。根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際，考慮到基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作比較艱苦，我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員福利待遇參照醫(yī)院的基礎(chǔ)上，逐步向教師