20xx年醫(yī)學(xué)專題—福州眼科醫(yī)院眼科檢查大綱-在線瀏覽
2024-11-15 13:24本頁面
【正文】 有差別； 視動性眼球震顫； 優(yōu)選注視法； 圖形視覺誘發(fā)電位等。,二、視野(sh236。 以固視時(shí)視線為軸心，30176。以外(yǐw224。,11/12/2024,17,第十七頁，共六十頁。ngch225。,下方74176。,顳側(cè)91176。水平中線(zhōngxi224。,其垂直徑為7.5176。)。,(一)視野檢測(jiǎn c232。) 2.靜態(tài)視野檢測：分為靜態(tài)閾值檢測和超閾值靜態(tài)檢測,11/12/2024,19,第十九頁，共六十頁。yě)檢查法,對比檢查法 1m 平面視野計(jì) 弧形(hnɡ)視野計(jì) Goldmann視野計(jì) 自動視野計(jì),11/12/2024,20,第二十頁，共六十頁。n chu225。 2.視野檢查對于視神經(jīng)和視路疾患的診斷和鑒別診斷有著重要的臨床意義,應(yīng)當(dāng)指出的是一般的手動視野檢查對于這類疾病仍有一定的臨床實(shí)用價(jià)值。,11/12/2024,21,第二十一頁，共六十頁。ju233。cǎi)(即可見光光譜內(nèi)不同波長)的能力,是人眼視網(wǎng)膜視錐細(xì)胞一種重要功能。,(一)檢查(jiǎnch225。檢查需在自然光線下進(jìn)行,圖表距眼0.5m。而色盲者僅能以明暗來判斷。 2.色相排列法：常見有FM100色彩試驗(yàn)(sh236。n)及D 15色盤試驗(yàn)(sh236。n)。.,11/12/2024,23,第二十三頁，共六十頁。n chu225。 2.一些疾病(j237。ng)可導(dǎo)致獲得性色覺障礙例如，視網(wǎng)膜病變尤其是黃斑病變一般可導(dǎo)致藍(lán)、黃色障礙，視神經(jīng)疾病(j237。ng)變多引起紅、綠色障礙,因而色覺檢查有助于一些眼病的診斷和鑒別診斷。,四、暗適應(yīng),人眼自明處進(jìn)入暗處時(shí),起初不能辨識周圍物體,隨后逐漸能看清暗處的物體,這種對光的敏感度逐漸增加并最終達(dá)到最佳狀態(tài)的過程稱為暗適應(yīng)。ng)人眼光覺的重要指標(biāo),是視網(wǎng)膜感光細(xì)胞特別是視桿細(xì)胞的重要機(jī)能。,暗適應(yīng),正常人最初5min對光敏感度提高很快,隨后減慢,8~15min時(shí)加快,15min后又減慢,直到(zh237。o)50~60min達(dá)到穩(wěn)定的最高峰。,11/12/2024,26,第二十六頁，共六十頁。)方法,1.對比法：簡易的檢測方法 2.暗適應(yīng)儀：常用(ch225。nɡ)的有GoldmannWeeker適應(yīng)計(jì)等。,(二)臨床(l237。nɡ)應(yīng)用,暗適應(yīng)檢查可反映光覺的敏感度是否正常,可對夜盲這一主覺癥狀進(jìn)行(j236。ng)比較客觀的量化分析,臨床上可應(yīng)用于各種導(dǎo)致夜盲的疾病的診斷和評估,例如,視網(wǎng)膜色素變性、維生素A缺乏癥等。,五、對比(du236。n chu225。,11/12/2024,29,第二十九頁，共六十頁。)方法,對比敏感度檢查根據(jù)灰度調(diào)制曲線的變化制成寬窄、明暗不同的條柵圖作為檢查表,其調(diào)制曲線的寬度變化反映條柵的空間函數(shù),調(diào)制曲線的高度變化反映條柵的明暗對比函數(shù),以此檢測人眼的空間、明暗對比二維頻率(p237。,11/12/2024,30,第三十頁，共六十頁。n chu225。l236。 對比敏感度檢查有助于這些病變的早期診斷和鑒別診斷。,六、立體(l236。 立體視覺以雙眼單視為基礎(chǔ)。,11/12/2024,32,第三十二頁，共六十頁。tǐ)視覺,1.檢查方法檢查立體(l236。tǐ)視覺檢查圖片或計(jì)算機(jī)輔助立體(l236。 2.臨床應(yīng)用許多職業(yè)如駕駛、機(jī)械精細(xì)加工、繪畫雕塑等均要求有良好的立體視覺,因而立體視覺是一種體檢項(xiàng)目。,11/12/2024,33,第三十三頁，共六十頁。),11/12/2024,34,第三十四頁，共六十頁。),眼部檢查應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)、有序地進(jìn)行,臨床上一般先右眼后左眼,由外至內(nèi),從前至后。 患兒檢查不合作者,可囑家長將其手足(shǒuz眼化學(xué)傷患者,則應(yīng)第一時(shí)間予以沖洗,去除結(jié)膜囊內(nèi)存留物質(zhì),之后再行眼部檢查。,一、眼附屬(f249。 1.眼瞼外觀：觀察(guānch225。 2.眼瞼位置及運(yùn)動：主要注意觀察雙眼瞼位置是否對稱,有無瞼內(nèi)翻、外翻、瞼裂大小是否相等(雙眼瞼裂縱徑差別不超過2mm),上瞼是否下垂,有無上瞼遲落,瞼閉合不全,瞼球粘連等。,(二)淚器,檢查淚腺部位、淚囊區(qū)有無紅腫壓痛(yāt242。,11/12/2024,37,第三十七頁，共六十頁。 l232。nshuǐ),根據(jù)沖洗液體流向,判斷淚道
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