20xx年醫(yī)學專題—社區(qū)獲得性肺炎-在線瀏覽
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 及痰培養(yǎng) 最簡便、無創(chuàng)，規(guī)范操作 涂片油鏡：典型形態(tài)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌有診斷價值 2.經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引，也可通過防污染樣本毛刷獲取標本 采集下呼吸道分泌物 3.血液或胸腔積液培養(yǎng)到病原體 4.血清學監(jiān)測，如抗原(k224。n)、抗體的檢測,第十一頁，共三十四頁。nglǐ)病因：,肺炎球菌為上呼吸道正常菌群，只有當機體免疫(miǎny236。,第十二頁，共三十四頁。u li225。 h225。b 胸痛：原因 炎癥波及壁層胸膜。放射至上腹部或肩部。)痰鐵銹色痰,三、臨床表現(xiàn)：,第十三頁，共三十四頁。n n225。實變時可見呼吸運動減弱。,白細胞增多，中性(zhōngx236。,痰圖片檢查中有大量(d224。ng)中性粒細胞或革蘭陽性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌。實變期可見大片狀均勻(jūny,檢查及診斷,第十五頁，共三十四頁。,根據(jù)痰培養(yǎng)(p233。li225。mǐn)、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者可用頭孢噻肟或頭孢曲松等,02,抗菌藥物標準療程通常14d，或退熱后三天停藥。,煩躁不安、譫妄(zhānw224。ngzh236。,密切監(jiān)測病情，注意防止休克。,支持療法,第十八頁，共三十四頁。 510天體溫可自行驟降或逐漸(zhn)減退。,第十九頁，共三十四頁。lǐ)問題：,第二十頁，共三十四頁。lǐ)措施：一般護理,第二十一頁，共三十四頁。shī)：主要護理,1.病情觀察或監(jiān)測 咳嗽、咳痰、胸痛 生命體征、意識、尿量 血氣分析(fēnxī) 2.休息與活動 急性期臥床 高熱消退后盡早下床活動 3.飲食 提供足夠熱量 多飲水（12L/d）,4.癥狀護理(h249。,肺炎(f232。n)體溫過高的護理,以腋溫為例，發(fā)熱程度(ch233。)可劃分為 中熱型（38.1~39℃） 超高熱型（41℃）,部位：將體溫表水銀端放至腋窩深處，緊貼皮膚 方法：用紗布擦干一側腋下囑患者曲臂過胸，加緊(jiājǐn)體溫計 時間：10分鐘取出 禁忌人群：腋下出汗過多，肩關節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計者，,第二十三頁，共三十四頁。ngdī)體溫,可用物理或藥物降溫方法(fāngfǎ)。 患者突然發(fā)冷、發(fā)抖、面色蒼白，此刻患者
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