【正文】 2個(gè)行政村、54個(gè)居委會(huì)，人口為760875人，其中鄉(xiāng)村人口328763人。二、項(xiàng)目具體實(shí)施情況（一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)2009年3月12日，由張李平副區(qū)長帶隊(duì)參加了全省“降消”項(xiàng)目培訓(xùn)會(huì)議。2009年6月23日，堯都區(qū)“降消”項(xiàng)目正式啟動(dòng)后，為確?！敖迪表?xiàng)目工作順利實(shí)施，成立了以分管副區(qū)長為首的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，項(xiàng)目評(píng)審專家組，孕產(chǎn)婦急救中心領(lǐng)導(dǎo)組和搶救組等；出臺(tái)了“降消”項(xiàng)目管理實(shí)施方案、培訓(xùn)方案、健康教育方案、住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案等；并與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)簽訂了責(zé)任承諾書，做到了齊抓共管，各負(fù)其責(zé)，為保證工作成效奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。重視例會(huì)培訓(xùn)，每次例會(huì)精心組織，積極準(zhǔn)備，收到了很好的效果。通過培訓(xùn)，使婦幼人員的自身素質(zhì)和承擔(dān)項(xiàng)目的綜合服務(wù)能力得到了很大的提高。印刷并發(fā)放“降消”項(xiàng)目宣傳材料3萬余份，深入到農(nóng)村、集市、街道，人群聚集地，對(duì)群眾進(jìn)行健康教育宣傳。其他多種形式的宣傳，如孕婦學(xué)校，宣傳欄多期，標(biāo)語57條。2009年7—8月堯都區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)專家對(duì)我區(qū)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科檢查驗(yàn)收，提出了問題和指導(dǎo)性意義，并對(duì)申請(qǐng)“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助定點(diǎn)醫(yī)院”的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了高標(biāo)準(zhǔn)徹底整改，并堅(jiān)決取締了不合格的助產(chǎn)單位，目前我區(qū)確定了定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)19家，為了進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策，使更多的農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受到住院分娩補(bǔ)助，經(jīng)市衛(wèi)生局研究決定，確定臨汾先平婦產(chǎn)醫(yī)院、現(xiàn)代女子醫(yī)院、建寧婦產(chǎn)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。孕產(chǎn)婦急救中心和綠色通道。（四）孕產(chǎn)婦管理高危孕產(chǎn)婦管理。為了進(jìn)一步提高孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量，我區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別集中培訓(xùn)了各村村醫(yī)，并重點(diǎn)講解了孕產(chǎn)婦的高危篩查評(píng)分，確定了每村的孕產(chǎn)婦急救護(hù)送小組，使每一例孕產(chǎn)婦做到有人管?！?“降消項(xiàng)目”提高?！?各農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助?！鸱置湟焉钊肴诵摹Ｔ谫Y金管理中，我們制定了嚴(yán)格的“降消項(xiàng)目”財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金運(yùn)轉(zhuǎn)方案支付，并自覺接受監(jiān)督檢查，確保?？顚Ｓ?，使用合理。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助是項(xiàng)目工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，提高住院分娩率的一個(gè)重要措施。2011年1月___12月共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦4986人。對(duì)堯都區(qū)孕產(chǎn)婦急救中心和各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、設(shè)備、產(chǎn)房布局、急救藥品等進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查和指導(dǎo)培訓(xùn)。今年是我區(qū)實(shí)施“降消”項(xiàng)目工作的第三年，雖然取得了一些成績，但還存在著許多問題，如：村級(jí)婦幼員的待遇低，鄉(xiāng)級(jí)婦幼人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)低，部分單位保健服務(wù)不規(guī)范等，針對(duì)以上問題，我們將積極探討，認(rèn)真加以解決和完善，力爭使我區(qū)項(xiàng)目工作再上一個(gè)新臺(tái)階?，F(xiàn)總結(jié)如下：一、制定實(shí)施方案，落實(shí)計(jì)劃措施。結(jié)合本鎮(zhèn)的實(shí)際，制定了《縣2011年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案》及鎮(zhèn)“降消”項(xiàng)目實(shí)施工作計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃、健康教育計(jì)劃等。同時(shí)明確各部門職責(zé)，做到各司其職，密切配合，互相協(xié)作，齊抓共管。推行“以婦女為核心、家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，采取孕婦學(xué)校、宣傳欄、標(biāo)語、印發(fā)宣傳資料、上街宣傳，進(jìn)村入戶面對(duì)面宣傳等多種形式廣泛開展健康教育活動(dòng)。各村委會(huì)安排人員在宣傳欄內(nèi)畫畫報(bào)宣傳降消項(xiàng)目，通過宣傳教育，群眾的保健知識(shí)和保健意識(shí)進(jìn)一步提高，增強(qiáng)了群眾尋找保健服務(wù)、積極參與保健的意識(shí)和能力，%。我院通過鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)組織鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行“降消”項(xiàng)目的培訓(xùn)。我院堅(jiān)持每季度組織有關(guān)人員對(duì)各村衛(wèi)生室項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，并對(duì)檢查結(jié)果給予全縣反饋和通報(bào)，鼓勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。指出存在的問題，并提出解決的具體辦法和措施。我院收集資料，審核資格，向鎮(zhèn)政府申請(qǐng)貧困孕產(chǎn)婦資助。附件：仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案仁懷市“降消”項(xiàng)目孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助管理辦法二ＯＯ九年 月 日附件1仁懷市2009年降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目實(shí)施方案根據(jù)《遵義市2008年中央補(bǔ)助降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目管理實(shí)施方案》，結(jié)合我市實(shí)際，特制本實(shí)施方案。（二）2009支持性目標(biāo)消毒接生率≥98%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥80%； 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥75%產(chǎn)前檢查覆蓋率≥90%；市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科“三基”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）考核合格率≥90%；市鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)人員持證上崗率達(dá)100%。三、項(xiàng)目內(nèi)容本項(xiàng)目活動(dòng)內(nèi)容為：人員培訓(xùn)、健康教育、孕產(chǎn)婦住院分娩救助、孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)、監(jiān)督指導(dǎo)、基本設(shè)備配備。內(nèi)容：對(duì)行政管理人員培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、各級(jí)管理職責(zé)、項(xiàng)目實(shí)施及經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救系統(tǒng)的建立、項(xiàng)目監(jiān)督及協(xié)調(diào)等；對(duì)市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健站、茅臺(tái)酒廠職工醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的助產(chǎn)人員重點(diǎn)培訓(xùn)正常平產(chǎn)處理、高危篩查識(shí)別與處理，常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能、健康教育知識(shí)等；對(duì)村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、高危篩查和健康教育知識(shí)。進(jìn)行培訓(xùn)前、后問卷調(diào)查，培訓(xùn)成績合格率達(dá)85%以上。市婦兒工委負(fù)責(zé)社會(huì)動(dòng)員并具體實(shí)施宣傳工作。每個(gè)村制作固定標(biāo)語3條以上，宣傳內(nèi)容主要包括：住院分娩的好處以及在家分娩的危險(xiǎn)性、住院分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、急救轉(zhuǎn)診電話以及“降消”項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村都要采用大幅標(biāo)語在集鎮(zhèn)、交通要道公布孕產(chǎn)婦急救電話號(hào)碼。通過舉辦“孕產(chǎn)婦學(xué)?！薄ⅰ凹议L學(xué)?！钡确绞絺鞑ソ】抵R(shí)，動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，提高住院分娩率。采取以上健康教育形式，育齡婦女健康教育覆蓋率≥80%；健康知識(shí)知曉率≥80%，群眾急救電話知曉率≥95%。市人民醫(yī)院、市婦幼保健站、市中醫(yī)院、茅臺(tái)酒廠職工醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過35%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過25%，每超過一個(gè)百分點(diǎn)，核減該單位“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2%，核減部分由各單位承擔(dān)責(zé)任。（四）孕產(chǎn)婦住院分娩救助各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，對(duì)住院分娩的孕產(chǎn)婦在出院時(shí)按確定的報(bào)銷金額墊付，然后憑醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用清單、有效身份證明(孕婦戶籍為仁懷籍)、出院證明等相關(guān)證件，每月到市“降消”項(xiàng)目辦報(bào)帳一次。（五）孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“危急癥搶救中心”建設(shè)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《遵義市高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救規(guī)范》（遵市衛(wèi)發(fā)〔2008〕131號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，建立和完善急救組織、急救工作制度并認(rèn)真加以落實(shí)，建立快速有序的急救運(yùn)行機(jī)制，確保孕產(chǎn)婦急救綠色通道暢通無阻。今年遵義市衛(wèi)生局將對(duì)考評(píng)合格的縣級(jí)產(chǎn)科急救中心統(tǒng)一授牌。檢查合格，命名“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”，未獲得確認(rèn)的不得報(bào)銷“降消”項(xiàng)目住院分娩補(bǔ)助費(fèi)。由婦產(chǎn)、內(nèi)、外、兒科等專業(yè)技術(shù)骨干組成孕產(chǎn)婦急救隊(duì)伍，實(shí)行24小時(shí)值班制度，保證急救電話暢通，急救車輛、急救設(shè)備設(shè)施、急救人員隨時(shí)處于功能狀態(tài)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，注重對(duì)異常產(chǎn)的識(shí)別，提高急救能力，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診指征。市人民醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置大型廣告牌或懸掛大幅標(biāo)語將市醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)孕產(chǎn)婦急救電話長期公布，并保證急救電話24小時(shí)暢通。（六）醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科設(shè)備建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)直接關(guān)系到“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，因此要千方百計(jì)、多種