醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)-在線瀏覽
2024-11-15 02:27本頁(yè)面
【正文】 ㈧評(píng)審前一年業(yè)務(wù)收支情況；四、審定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的辦法及程序基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的審定遵循公平、公正、公開的原則。每次評(píng)審時(shí)，市勞動(dòng)保障行政部門從廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店評(píng)審專家?guī)欤ㄓ删哂懈呒?jí)職稱、從事醫(yī)藥管理和臨床工作的專家組成）中隨機(jī)抽取不少于8名的專家，從市勞動(dòng)保障行政部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)抽調(diào)不超過4名的工作人員組成評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行評(píng)審。㈥定點(diǎn)零售藥店名稱、法人代表、經(jīng)營(yíng)地址等發(fā)生變更的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告市勞動(dòng)保障行政部門并按規(guī)定重新辦理相關(guān)手續(xù)。六、申辦期限申報(bào)受理時(shí)間：上半年3月份，下半年9月份評(píng)審時(shí)間：上半年4月份，下半年10月份評(píng)審時(shí)限：45個(gè)工作日承辦處室：醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系電話：5327680/5322268/5052019第三篇：如何申請(qǐng)深圳醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 遇到保險(xiǎn)糾紛問題？贏了網(wǎng)律師為你免費(fèi)解惑！訪問如何申請(qǐng)深圳醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深圳社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法部分內(nèi)容：第六章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店第六十三條[定點(diǎn)資格選定原則]市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局、方便就醫(yī)、兼顧需要、總量控制、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，以及與管理能力、信息系統(tǒng)容量相適應(yīng)的原則，確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店。第六十四條[定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)條件]醫(yī)院、門診部、社康中心符合以下條件的，可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提 出申請(qǐng)，簽訂定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（一）具有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員；（二）遵守國(guó)家、廣東省、本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)定；（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、廣東省、本市關(guān)于非營(yíng)利性醫(yī)療收費(fèi)和藥品零售價(jià)格的各項(xiàng)規(guī)定，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行公示制度；（四）承諾嚴(yán)格遵守本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，具有健全的醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，有領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，配備必要的專職管理人員以及滿足社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需要的計(jì)算機(jī)等設(shè)備。第六十五條[定點(diǎn)藥店申請(qǐng)條件]零售藥店符合以下條件的，可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，簽訂定 點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，成為定點(diǎn)零售藥店：（一）具備藥品經(jīng)營(yíng)許可資格；（二）遵守國(guó)家、廣東省、本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定；（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、廣東省、本市規(guī)定的藥品價(jià)格政策；（四）及時(shí)供應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥；（五）在零售藥店?duì)I業(yè)時(shí)間內(nèi)，應(yīng)有至少2名具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師(含中藥師)以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員的在崗服務(wù)；（六）承諾嚴(yán)格執(zhí)行本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員，配備滿足社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需要的計(jì)算機(jī)等設(shè)備；（七）具備基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中80%以上的藥品。第六十六條[申請(qǐng)受理及評(píng)定]醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店申請(qǐng)定點(diǎn)資格的，應(yīng)于每年9月向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)；市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在2個(gè)月內(nèi)對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)估，并公布評(píng)估結(jié)果，綜合評(píng)定排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店確定為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店。市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)本辦法的規(guī)定及協(xié)議的規(guī)定，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監(jiān)督和管理，根據(jù)其履行協(xié)議的情況每?jī)赡赀M(jìn)行一次信用等級(jí)評(píng)定，評(píng)定的結(jié)果予以公布。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)由市勞動(dòng) 保障部門會(huì)同市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門制定，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第六十九條[定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用管理]定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)、藥分開核算、分別管理的制度，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格禁止以營(yíng)利為目的的各種開單提成的行為，降低參保人自付費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例，減輕參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第七十一
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1