20xx年醫(yī)學(xué)專題—急救藥品的應(yīng)用-在線瀏覽
2024-11-14 22:19本頁面
【正文】 始，盡量采取坐臥位含藥。 硝酸甘油能使腦壓和眼壓升高，所以青光眼、腦出血時(shí)慎用,第七頁，共三十頁。能增強(qiáng)心肌收縮力，增加排血量，加快心率作用較輕微(不如異丙腎上腺素明顯)；對(duì)周圍血管有輕度(qīnɡ d249。用于各種類型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中樞性休克、特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力增高而已補(bǔ)足血容量的病人更有意義。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。,去乙酰毛花苷注射液(西地蘭) 適應(yīng)癥： （1）主要用于心力衰竭(xīn l236。)。（2）亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。 禁用 ：① 與鈣注射劑合用；② 任何強(qiáng)心甙制劑中毒；③ 室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)； ④ 梗阻性肥厚型心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或心房顫動(dòng)仍可考慮）；⑤ 預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)。,利多卡因,作用與用途(y242。) 本品為酰胺類局麻藥及抗心律失常藥，麻醉作用比普魯卡因強(qiáng)2倍。,作用與用途 本品為酰胺類局麻藥及抗心律失常藥，麻醉作用比普魯卡因強(qiáng)2倍。 搶救(qiǎngji249。,呼吸系統(tǒng)類 氧氣 26L/min 或2050%酒精(jiǔjīng)濕化 安茶堿 0.25mg/2ml 5%GS100ml+安茶堿 0.25mg（1支 ) 地塞米松 5mg/1ml +地塞米松 5mg（1支 ) 靜滴（慢） 尼可剎米（可拉明）0.375mg/1.5ml 5%GS500ml+尼可剎米 1.125mg（3支 ) 靜滴 山梗萊堿（洛貝林）3mg/1ml 5%GS500ml+山梗萊堿 15mg（5支 ) 靜滴,第十二頁，共三十頁。 適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘(心臟性哮喘)。,地塞米松 適應(yīng)證：腎上腺皮質(zhì)激素類藥。由于本品潴鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療 不良反應(yīng)：1)靜脈迅速給予大劑量可能發(fā)生全身性的過敏反應(yīng)，包括面部、鼻粘膜、眼瞼(yǎnjiǎn)腫脹，蕁麻疹，氣短，胸悶，喘鳴 2)長(zhǎng)程用藥可引起以下副作用：醫(yī)源性柯興綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良,第十四頁，共三十頁。i)。一次靜注只能維持作用5～10分鐘，代謝后由尿排出。阿片類藥物中毒解救效力最好。靜注每次0.25～0.5ｇ。必要時(shí)可在1～2小時(shí)內(nèi)連續(xù)給4～6個(gè)劑量。1歲125ｍｇ。 1.1.3 注意事項(xiàng) 反復(fù)或大劑量可引起血壓增高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、肌僵直等，應(yīng)即時(shí)停藥。,洛貝林(山梗菜堿，Ｌｏｂｅｌｉｎｅ) 1 藥理 興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快(jiā ku224。對(duì)呼吸中樞無直接興奮作用。皮下或肌注，成人1次3～10ｍｇ(極量:1次20ｍｇ，1日50ｍｇ)。靜注，成人1次3ｍｇ，極量1日20ｍｇ。必要時(shí)每30分鐘可重復(fù)1次。 資料來源 :醫(yī) 學(xué) 教 育網(wǎng) 3 注意事項(xiàng) 大劑量可引起心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥,第十六頁，共三十頁。b249。,常用的止血藥按其作用機(jī)理可分為三種：①直接作用于血管的藥物；安絡(luò)血，主要通過增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，使斷裂的毛細(xì)血管回縮，降低毛細(xì)血管的通透性和脆性，從而達(dá)到止血的目的 ②改善和促進(jìn)凝血因子活性的藥物；：①維生素K1，是參與肝內(nèi)凝血酶原合成的必要物質(zhì)。)所引起的各種出血疾患，如低凝血酶原血癥、阻塞性黃疸及膽瘺患者手術(shù)前、新生兒出血性素質(zhì)。②止血敏（止血定），可增加血小板數(shù)量，并可增強(qiáng)其聚集性和粘附性，促使血小板釋放凝血活性物質(zhì)，加速血塊收縮，還可增強(qiáng)毛細(xì)管抵抗力，降低其通透性，減少血液滲出。 ③抗纖維蛋白溶解的藥物（簡(jiǎn)稱抗纖溶藥）：①6氨基己酸，對(duì)纖維蛋
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