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20xx年醫(yī)學(xué)專題—常用急救藥品二-在線瀏覽

2024-11-14 18:26本頁面
  

【正文】 血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、心動過緩、預(yù)激綜合征、肝腎功能障礙患者、二度及三度房室傳導(dǎo)阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能嚴(yán)重不全及休克患者禁用(j236。nɡ)。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。oxi224。 2.應(yīng)用 用于室性早搏、陣發(fā)性室性、室上性心動過速及頻發(fā)性室性期前收縮、預(yù)激綜合征伴室上性心律失常;急性心肌梗死時的室性心律失常。,第十頁,共三十九頁。心律正常后改為0.25g/次,每日2~6次。靜注:0.5~1g/次,溶于5%~10%葡萄糖液100ml內(nèi),開始10~30分鐘內(nèi)滴速可適當(dāng)加快,于1小時內(nèi)滴完。24小時內(nèi)總量不超過2g。長期應(yīng)用可出現(xiàn)紅斑狼瘡反應(yīng)。嚴(yán)重心力衰竭,完全房室傳導(dǎo)(chu225。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ)藥。本品也作用于血管平滑肌,使其擴張,增加冠脈流量,降低血壓,減少回心血量,從而降低心臟負荷和心肌耗氧量。,第十二頁,共三十九頁。 4.不良反應(yīng)與注意事項 (1)不良反應(yīng):可有皮疹、頭痛、皮膚潮紅、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、心力衰竭心動(xīn d242。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。n)藥,能解除平滑肌地痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;興奮呼吸中樞。,第十四頁,共三十九頁。在心血管急診遇有竇性停搏、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或心室停搏等,一般用0.5~1mg快速靜注,可每隔5分鐘重復(fù)給藥,總劑量不宜超過2mg(因為2mg已使迷走神經(jīng)完全阻滯)。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。,第六節(jié) 抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。②單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據(jù)(gēnj249。 4.不良反應(yīng)與注意事項 (1)不良反應(yīng): 常有口干、眩暈、皮膚潮紅、興奮、心率加快、煩燥、譫語、嚴(yán)重時驚厥、瞳孔散大、排尿困難等副作用。,第十六頁,共三十九頁。y236。iz224。,第七節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素,一、氫化可地松 1.藥理 為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗毒素、抗休克和免疫抑制作用等。 2.應(yīng)用 急救時常(sh237。ng)用于腎上腺危象;自身免疫性疾病、過敏性疾病、嚴(yán)重感染、休克和血液病等。,3.用法 危重中毒性感染患者的搶救:100~200mg/次(特殊危重病例,每日可用至1~2g),稀釋于等滲氯化鈉液或5%~10%葡萄糖液500ml中混勻后靜脈滴注(j236。i dī zh249。 4.不良反應(yīng)與注意事項 (1)不良反應(yīng):腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合征;可誘發(fā)或加重感染、潰瘍;引起骨質(zhì)疏松、傷口延遲愈合。,第七節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素,第十九頁,共三十九頁。ixi232。 2. 應(yīng)用 同氫化可的松。 3.用法 靜滴,5~20mg/次,1日1~2次。 不良反應(yīng)與注意事項 同氫化可的松。,第八節(jié) 平喘解痙藥物(y224。),一、 氨茶堿 1.藥理 松弛(sōnɡ ch237。 2.應(yīng)用 用于支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎。,第二十一頁,共三十九頁。1日0.5~1g。以50%葡萄糖液20~40ml稀釋后緩慢靜注(不得少于10分鐘)。 極量:0.5g/次,1.5g/日。 (2)注意事項:支氣管哮喘時與β受體阻滯劑合用可提高療效;哮喘持續(xù)狀態(tài)常與激素配伍使用;急性(j237。ng)心肌梗死伴有血壓顯著降低者忌用;靜滴不宜過快,血藥濃度不宜過高(25μg/ml)。,第八節(jié) 平喘解痙藥物(y224。),第二十二頁,共三十九頁。ow249??诜蛩徭V溶液有導(dǎo)瀉作用。 2.應(yīng)用 急救(j237。)時主要用于治療子癇、破傷風(fēng)等驚厥,也常用于高血壓腦
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