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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性胸痛診治流程-在線瀏覽

2024-11-14 21:52本頁面
  

【正文】 診醫(yī)師的挑戰(zhàn),引言(yǐny225。 沒能在第一時間認識到具有潛在威脅的疾病可能導(dǎo)致(dǎozh236。,第九頁,共三十二頁。nbi233。 首先識別出高危胸痛(especially with those lifethreatening),快速納入“綠色通道”。,在臨床中,突發(fā)急性胸痛很容易讓人想到ACS,但實際上,僅15%25%的急性胸痛是由ACS引起! 對急性胸痛的診斷既要首先想到ACS的可能,也應(yīng)積極尋找引起癥狀的其他病因,避免造成病人(b236。n)的誤診及漏診。,高危急性胸痛患者就醫(yī)等時太長 低危胸痛患者入院治療太多、花費高 各種胸痛治療差異(chāy236。o)問題,第十二頁,共三十二頁。ngdī)醫(yī)療費用,急性(j237。ng)胸痛診治基本思路,第十三頁,共三十二頁。x236。ng)疾病的患者 4.對不能明確診斷的病人應(yīng)常規(guī)留院觀察病情的演變,嚴防患者院外發(fā)生嚴重危及生命的事件 5.建立胸痛中心(CPC)建立一系列胸痛診療 流程,急性胸痛(xiōnɡ t242。,急性(j237。ng)胸痛診治流程,急性胸痛的診治流程對于患者(hu224。,急性胸痛患者就診的5道關(guān)口 1.胸痛患者:患者就醫(yī)的意識;有胸痛上醫(yī)院;認識誤區(qū) 2.社區(qū)全科醫(yī)生:分流胸痛患者;了解當(dāng)?shù)蒯t(yī) 療技術(shù);節(jié)省轉(zhuǎn)運時間;院前溶栓; 3.調(diào)度中心:了解呼救者情況 決定需要首先處理的問題 調(diào)度救援系統(tǒng) 必要時予救治措施(cu242。nɡ)診治網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),第十六頁,共三十二頁。)思路,盡早對疾病進行危險評估,診斷思路應(yīng)從高危到低危; 高危者生命體征不穩(wěn),穩(wěn)定生命體征放在首位,先救命,后診??;立即吸氧、心電監(jiān)護、生命體征監(jiān)測、開放靜脈通道;動態(tài)的嚴密觀察(guānch225。,急性(j237。ng)胸痛診治思路,建立重點(zh242。,急性胸痛(xiōnɡ t242。igǔ)骨炎、軟骨炎、肋間神經(jīng)痛 胸膜炎、周邊性肺炎、肺癌、肺栓塞、氣胸 心包炎、心肌炎、心絞痛、心肌梗死 主動脈瘤、主動脈夾層 胃食管病變 膽道系統(tǒng)疾病 神經(jīng)官能癥,淺,深,第十九頁,共三十二頁。ng)(AAD) 張力性氣胸,危及生命(
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