【正文】 市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話》，歡迎閱讀在全市城市低保人員醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話。下面，我講三點(diǎn)意見：一、充分認(rèn)識(shí)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要性（一）加快城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，是加快醫(yī)療體制創(chuàng)新步伐的大勢(shì)所趨。但是，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入發(fā)展和加入WTO，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)保制度日益顯出其弊端：一是財(cái)政和用人單位包攬過多，職工醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過快。數(shù)額巨大的醫(yī)療費(fèi)用導(dǎo)致許多單位醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷不了，干部職工意見較大，同時(shí)給財(cái)政和用人單位帶來沉重負(fù)擔(dān)，使本來就日漸緊張的財(cái)政更加捉襟見肘；二是醫(yī)療服務(wù)成本高，浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)部門調(diào)查，我市不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出約占職工醫(yī)療費(fèi)用總額的30%左右，浪費(fèi)十分驚人，而在一些效益好、有承受能力的單位不合理醫(yī)療費(fèi)用支出則更大?，F(xiàn)行的公費(fèi)和勞保醫(yī)療制度僅在我市機(jī)關(guān)和部分企事業(yè)單位中實(shí)行，作為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)重要組成部分的非公有制經(jīng)濟(jì)單位職工，卻享受不到最基本的醫(yī)療保障。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市90% 以上的企業(yè)職工醫(yī)療費(fèi)長(zhǎng)期得不到報(bào)銷，醫(yī)療制度名存實(shí)亡。（二）加快城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，是政府義不容辭的責(zé)任，也是社會(huì)長(zhǎng)治久安的保證。這是各級(jí)政府不可回避的責(zé)任，也是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，就是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，為職工的醫(yī)療建立起一個(gè)“安全網(wǎng)”和“穩(wěn)壓器”，以實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求”這一目的，建立這一制度不僅能夠解決醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過快和職工在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下病有所醫(yī)、急有所助的問題，同時(shí)也可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，改變過去政府和單位醫(yī)藥費(fèi)不能報(bào)銷、矛盾越積越多的歷史，緩解財(cái)政一次性支付壓力。這不僅是政府的失職，也會(huì)使政府陷入被動(dòng)。（三）加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，是推進(jìn)國(guó)有企業(yè)改革的必要條件。我市部分企業(yè)拖欠職工醫(yī)藥費(fèi)現(xiàn)象比較突出，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者要拿出很大精力來處理這一問題。同時(shí)也能使廣大企業(yè)職工擺脫在就醫(yī)方面對(duì)單位的依賴，實(shí)現(xiàn)真正意義上的用人機(jī)制轉(zhuǎn)換，使企業(yè)真正減輕負(fù)擔(dān)，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者能夠騰出充足的時(shí)間和精力研究生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)，提高企業(yè)效率，從而加快國(guó)有企業(yè)各項(xiàng)改革進(jìn)程。剛才，馬局長(zhǎng)傳達(dá)了提高大慶市城市居民最低生活保障水平的若干意見，劉局長(zhǎng)宣讀了低保聯(lián)席會(huì)議制度等相關(guān)文件，希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì)，繼續(xù)積極探索，狠抓落實(shí)。一、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好低保工作的責(zé)任感和緊迫感。按照上級(jí)有關(guān)要求先后3次對(duì)最低生活保障進(jìn)行了提標(biāo)擴(kuò)面，到今年5月底，全區(qū)共有低保對(duì)象1928戶，4951人次受到救助，得到實(shí)惠。第一，切實(shí)做好低保工作，是貫徹“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)。提高和改善困難群眾的基本生活，是我們黨全心全意為人民服務(wù)宗旨的體現(xiàn)和社會(huì)主義制度的本質(zhì)要求，也是貫徹“三個(gè)代表”重要思想的要求。把這項(xiàng)工作做好了，把困難群眾的基本生活安排好了，使人民群眾實(shí)實(shí)在在得到黨和政府的幫助，感受到黨和政府的溫暖，就是代表最廣大人民群眾根本利益最直接、最具體的體現(xiàn)。改革、發(fā)展、穩(wěn)定是一個(gè)有機(jī)的整體，通過改革，不斷完善、豐富和發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。反過來講社會(huì)的穩(wěn)定又會(huì)為發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。我們經(jīng)常講，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是無情的，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)不相信“眼淚”，但政府和社會(huì)不能不關(guān)心群眾，不能不思考和解決群眾的“眼淚”問題，如果沒有和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的社會(huì)保障制度，那么這個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制是殘缺的，是不成熟的，也是不可能持久的，就很可能形成比較大的社會(huì)不穩(wěn)定因素，從而阻礙我們改革發(fā)展的步伐。我們的政府是為人民服務(wù)的，服務(wù)的內(nèi)容很多，最突出的是要發(fā)展社會(huì)事業(yè)，提高人民生活水平，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公正和共同富裕，縮小貧富差距，促進(jìn)人與人之間的和諧。GDp不應(yīng)該僅僅是一個(gè)冷冰冰的抽象數(shù)字，而應(yīng)該是能夠讓絕大多數(shù)人實(shí)實(shí)在在感受得到的福利和實(shí)惠。提高執(zhí)政能力，轉(zhuǎn)變政府職能，就應(yīng)當(dāng)真正把老百姓的日常生產(chǎn)生活、衣食住行作為大事來辦，要真正做到心系群眾，關(guān)注民生。我們必須從講政治的高度充分認(rèn)識(shí)做好低保工作的重要意義，進(jìn)一步提高對(duì)低保工作重要性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好這次提標(biāo)擴(kuò)面工作的責(zé)任感和緊迫感。為貫徹落實(shí)慶政發(fā)〔2005〕5號(hào)文件精神，下一步低保工作要把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到提高城市居民最低生活保障水平上來，當(dāng)前，要集中精力抓緊抓好以下幾項(xiàng)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)文件精神，聯(lián)系實(shí)際工作，在進(jìn)樓入戶調(diào)查統(tǒng)計(jì)的同時(shí)，積極宣傳新的政策標(biāo)準(zhǔn)做到家喻戶曉。低保是一項(xiàng)涉及人民群眾切身利益的大事，提標(biāo)擴(kuò)面是黨和政府的一項(xiàng)惠民政策，要讓特困群體了解政府的政策，感受政府的關(guān)愛，同時(shí)也要防止少數(shù)長(zhǎng)期以來躺在低保上的“懶漢”，因新政策的實(shí)施而造成的上訪和無理取鬧，這就要求工作人員在吃透上級(jí)精神的基礎(chǔ)上，當(dāng)好政府的政策解說員，尤其是《大慶市政府關(guān)于印發(fā)提高大慶市城市居民最低生活保障水平的若干意見的通知》第一項(xiàng)第四條低保對(duì)象就業(yè)實(shí)行漸退救助、第三項(xiàng)第三條建立低保家庭收入申報(bào)制度及第六條低保審核與就業(yè)服務(wù)銜接制度等等，涉及重大責(zé)任的各條款，一定要反復(fù)解釋、耐心說明，避免將來在工作中因新舊政策混淆或不清而引發(fā)新的矛盾。實(shí)現(xiàn)低保工作的規(guī)范管理，就要著力在完善制度、規(guī)范操作、強(qiáng)化管理、溝通協(xié)商、監(jiān)督檢查等幾個(gè)方面下功夫。在保障對(duì)象的評(píng) 定和保障金的發(fā)放上，要堅(jiān)持做到公平、公正、公開、合理,堅(jiān)決杜絕各種形式的暗箱操作等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。這次提標(biāo)擴(kuò)面后，我們將面臨一些新的情況和問題，如：全區(qū)城市低保對(duì)象從 人迅速增加到 人，加重了工作量；救助政策的調(diào)整，加大了認(rèn)定的難度；隨著村改社區(qū)的推進(jìn)，城鎮(zhèn)居民增加，不僅加大了就業(yè)壓力，同時(shí)也給低保工作提出了新的課題；轄區(qū)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益較差，下崗、失業(yè)職工增多，一部分群眾的生活將面臨更多的困難，給低保工作帶來更大的壓力。三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通力合作，把低保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。一要樹立正確的政績(jī)觀，抓實(shí)抓好低保工作。要實(shí)行一把手負(fù)責(zé)制，層層落實(shí)責(zé)任，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自掌握情況，吃透政策，部署工作，解決問題。二是要明確職責(zé)，通力協(xié)作。財(cái)政部門要及時(shí)籌措資金，保證低保資金按時(shí)足額到位，加強(qiáng)對(duì)資金的監(jiān)督管理，保障專款專用；勞動(dòng)保障部門要配合做好“三條保障線”中下崗職工基本生活保障、失業(yè)保險(xiǎn)與城市居民最低生活保障的銜接工作； 建設(shè)、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生、教育、司法等相關(guān)部門要積極認(rèn)真落實(shí)低保對(duì)象住房、醫(yī)療、子女教育、水、電等方面的社會(huì)救助政策，要廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面力量參與低保工作，逐步形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，共同推進(jìn)低保工作。三要轉(zhuǎn)變作風(fēng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。從事低保工作的同志，特別是與困難群眾面對(duì)面做工作的街道及社區(qū)干部，一定要嚴(yán)格執(zhí)行《大慶市城市居民最低生活保障條例》和省、市有關(guān)政策規(guī)定，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念，改進(jìn)工作作風(fēng)，帶著深厚的感情去工作，要像關(guān)心自己的親人那樣去關(guān)心和幫助他們，滿腔熱情地為他們服務(wù)，把黨和政府的關(guān)心和溫暖送給每一個(gè)困難群眾，激勵(lì)那些有勞動(dòng)能力的困難群體積極爭(zhēng)取就業(yè)，在政府和社會(huì)的關(guān)心和扶持下努力通過自己的勞動(dòng)增加收入，改善家庭生活狀況；激勵(lì)他們愛護(hù)社區(qū)、關(guān)心社會(huì)，為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展努力貢獻(xiàn)自己的一份力量。同志們，低保工作關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定大局，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，我們一定要以高度的責(zé)任感和使命感，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，努力把這項(xiàng)體現(xiàn)黨和政府關(guān)愛人民群眾的好事做好，讓百姓放心，讓群眾滿意。下面，我就貫徹落實(shí)市民政局、財(cái)政局聯(lián)合召開的全市城鄉(xiāng)低保工作會(huì)議講三個(gè)方面的意見。經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌，社會(huì)轉(zhuǎn)型，各項(xiàng)改革的深化，都對(duì)低保工作提出新的要求，迫切需要我們進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì)，提高對(duì)低保工作重要地位和作用的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感。是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。在城鎮(zhèn)涉及下崗失業(yè)人員、無業(yè)人員，在農(nóng)村涉及貧困群眾的基本生活。做好低保工作，是維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局的需要。困難群眾的基本生活解決得不好，就有可能引發(fā)矛盾，影響社會(huì)的穩(wěn)定。做好這項(xiàng)工作，就是為人民辦實(shí)事、就是貫徹“三個(gè)代表”重要思想要求的重大實(shí)踐，就是社會(huì)主義制度、優(yōu)越性的體現(xiàn)。二、規(guī)范管理，完善制度，做到公開、公平、公正做到完善制度，程序明確，操作規(guī)范，保證公開、公平、公正，這是實(shí)施城鄉(xiāng)低保制度的根本宗旨和要求，必須貫穿到城鄉(xiāng)低保從制定完善政策到實(shí)際操作的各個(gè)工作環(huán)節(jié)之中。要加大對(duì)最低生活保障政策的宣傳培訓(xùn)和宣傳力度，使基層干部掌握政策、規(guī)范操作，使群眾知曉政策，心中有底。讓最低生活保障工作的全過程置于社會(huì)和群眾的參與和監(jiān)督之下，真正做到陽光低保。堅(jiān)持由戶主提出申請(qǐng)，堅(jiān)持聽證制度，堅(jiān)持張榜公布，接受社會(huì)監(jiān)督。根據(jù)唐縣長(zhǎng)批示，縣監(jiān)察局、民政局對(duì)此事進(jìn)行了調(diào)查。這7戶不符合享受低保政策的，有的其子女是機(jī)關(guān)干部，有的是經(jīng)營(yíng)中巴車、有的有門面出租、有的在外打工等，都不符合享受低保政策。對(duì)此，縣監(jiān)察局、民政局對(duì)此事進(jìn)行了嚴(yán)肅處理，對(duì)7戶不符合低保政策的享受對(duì)象進(jìn)行了取消，對(duì)相關(guān)工作人員也進(jìn)行了處理。三、全面落實(shí)市委、市政府提出的城鄉(xiāng)低保工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保市委、市政府提出2009年全市農(nóng)村低保要達(dá)到農(nóng)業(yè)人口的5%的目標(biāo)，這個(gè)目標(biāo)是就全市而言，并非每個(gè)區(qū)縣都要達(dá)到5%，我縣地處渝西，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，農(nóng)村真正十分貧困的群眾已經(jīng)納入了低?；旧畹玫搅吮Ｕ稀Ｈh的保障比例還較低。2009年市委、市政府將城鄉(xiāng)低保納入目標(biāo)考核。城鄉(xiāng)低保政策不落實(shí)，違反政策規(guī)定擴(kuò)大或限制保障范圍的不得分?？h民政、財(cái)政必須把這項(xiàng)工作作為今年后3個(gè)月的重中之重來抓，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，不應(yīng)保堅(jiān)決不予保的目標(biāo)。目前城市低保“穩(wěn)中求準(zhǔn)”，堅(jiān)持動(dòng)態(tài)管理，把收入已經(jīng)超過低保標(biāo)準(zhǔn)的清退出低保行列，將符合條件的納入低保。通知規(guī)定從2009年起，每年10月作為全市社會(huì)救助政策宣傳月，宣傳的主要內(nèi)容是城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等政策及法律法規(guī)。對(duì)于抓好社會(huì)救助政策宣傳月活動(dòng)的問題，這里我要強(qiáng)調(diào)一下。但是，由于少數(shù)地方對(duì)社會(huì)救助政策宣傳力度不夠，社會(huì)救助工作透明度差，導(dǎo)致廣大群眾對(duì)社會(huì)救助政策的知曉度很低，對(duì)社會(huì)救助政策的享受條件、資格及審批程序等缺乏了解，對(duì)基層社會(huì)救助工作人員能否公開、公平、公正執(zhí)行社會(huì)救助政策缺乏廣泛的社會(huì)監(jiān)督。同志們，城鄉(xiāng)低保工作肩負(fù)著保障民生、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)和諧的光榮使命。這個(gè)會(huì)議經(jīng)過了精心籌劃、調(diào)查研究，所以開得有內(nèi)涵、有質(zhì)量。下午，我們又安排了觀看三個(gè)專題片，第一個(gè)，是我市向全省城市工作會(huì)的匯報(bào)片，匯報(bào)片在會(huì)上受到了廣泛好評(píng)，片子做得好是因?yàn)槲覀冇写罅康乃夭暮凸ぷ鞣e累，再經(jīng)過方方面面的努力，把理念和實(shí)踐高度濃縮到《心安之處是我家》匯報(bào)片中，時(shí)間雖然有限，但是有了深度和廣度，是一個(gè)很好的電視傳播精品。第三個(gè)，是城區(qū)僅存的最有商業(yè)價(jià)值、歷史價(jià)值、文化價(jià)值的田侯路片區(qū)歷史古街區(qū)的規(guī)劃。會(huì)上，安排了七個(gè)單位發(fā)言，都選取了特定角度，從一個(gè)側(cè)面反映全市包括各縣（市）、各單位在城市工作當(dāng)中的建樹，發(fā)言有質(zhì)量。省住建廳非常重視我們這次會(huì)議，專門委派曾昭平巡視員出席指導(dǎo)，剛才他一番簡(jiǎn)短的講話，言簡(jiǎn)意賅，對(duì)吉安給予了極大的勉勵(lì)和鞭策，也給我們信心和力量。城市是現(xiàn)代化的載體和標(biāo)志，也是發(fā)展建設(shè)的主戰(zhàn)場(chǎng)。市第三次黨代會(huì)以來，在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們審時(shí)度勢(shì)，認(rèn)真貫徹中央、省委決策部署，緊密結(jié)合吉安實(shí)際，提出了“四化同步互動(dòng)、三產(chǎn)共生演進(jìn)”戰(zhàn)略。概括起來吉安最要總結(jié)的是，既抓好頂層設(shè)計(jì)，又能夠接地氣，在操作層面堅(jiān)持?jǐn)U容與提質(zhì)并重、新城與舊城并重、綠色與文化并重、建設(shè)與管理并重、城市與鄉(xiāng)村并重。我們今天講，這五年給百姓交了一個(gè)“心安的城市”，一來這個(gè)城市是秀美的，老百姓的生活越來越安心，因?yàn)檫@些年城市建設(shè)的項(xiàng)目符合規(guī)律、符合要求，得到了百姓的稱贊。很多同志講吉安最大的變化是城鄉(xiāng)面貌的巨大變化，就是在在座的同志們手上發(fā)生了歷史性的變化。任何事情都有規(guī)律，要以敬畏之心尊重規(guī)律，以敬畏之心謀劃城市發(fā)展，理念極其重要。在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們提出了“減量、透綠、留白、傳承、堅(jiān)守”的城市規(guī)劃建設(shè)理念，這“五大理念”的提出和堅(jiān)持不懈地實(shí)踐與堅(jiān)守，無論對(duì)當(dāng)下還是未來都極其重要。最后城市建設(shè)的落腳點(diǎn)，就是做大城市規(guī)模、繁榮城市經(jīng)濟(jì)、彰顯城市魅力、滿足市民需求，這樣就形成了一個(gè)邏輯關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了城市發(fā)展不斷升級(jí)，確保了城市可持續(xù)發(fā)展。如果我們光有速度，只去拓展城市、拉開路網(wǎng)，沒有點(diǎn)的精致、項(xiàng)目的精致，乃至一棟一棟建筑的精致、一個(gè)一個(gè)園林的精致，不可能有今