20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝炎防治知識-在線瀏覽
2024-11-14 12:03本頁面
【正文】 0年，最終可發(fā)展為肝硬化或肝癌 所有原發(fā)性肝癌的60－80％由HBV感染所致,莊輝.乙型肝炎流行病學(xué)(linɡ b236。)研究進(jìn)展.國外醫(yī)學(xué)?流行病學(xué)(linɡ b236。)傳染病學(xué)分冊.2004。,肝 癌 病 人,第七頁，共五十七頁。nqi據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，全球約20億人曾感染過HBV，其中3.5億人為慢性HBV感染者，每年約有100萬人死于HBV感染所致(suǒ zh236。 。,我國乙肝流行(ling)現(xiàn)狀,我國2006年乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國HBsAg流行率為7.18%，按此推算，我國仍然有HBsAg攜帶者9300萬人。與1992年調(diào)查HBsAg陽性率9.75%相比， HBsAg流行率明顯下降。,第九頁，共五十七頁。n)30萬人死于HBV感染相關(guān)疾病,每年100萬人死于HBV感染相關(guān)疾病,HBV感染的流行現(xiàn)狀,中國,世界,第十頁，共五十七頁。 t243。,您認(rèn)為乙肝是一種嚴(yán)重(y225。ng)的疾病嗎？乙肝的傳播途徑是什么？,慢性乙肝可發(fā)展為肝硬化、肝癌(ɡān 225。,乙型肝炎， 傳播(chu225。)人中就有1人是乙肝病毒攜帶者 乙肝病毒傳染性非常強，是艾滋病病毒傳染性的100倍,HBV攜帶者,第十三頁，共五十七頁。nbō)途徑,血源性傳播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 醫(yī)源性傳播： 如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經(jīng)消毒 處理不當(dāng)可造成傳播。 密切接觸傳播：乙肝患者或攜帶者的血液、精液(jīngy232。,傳播(chu225。,高,中,低,血液(xu232。),精液(jīngy232。qīng),陰道分泌液,傷口滲出液,唾液,汗液,淚液,乳汁,羊水,不同體液中乙肝病毒的濃度,第十六頁，共五十七頁。nbō),在我國這種傳播方式最為重要，有1/3左右的ASC為此途徑感染。 產(chǎn)程傳播：分娩時被感染分娩時母親的血液、陰道分泌物通過胎兒的破損皮膚、粘膜而傳染(chu225。 產(chǎn)后（哺乳期）傳播：撫養(yǎng)過程中通過哺乳、日?？醋o、清洗等等密切生活接觸的造成的水平傳播。,醫(yī)源性傳播(chu225。ntǐ)而感染。 器官或組織移植 醫(yī)療器械（有創(chuàng)性診治）；不潔注射；手術(shù)器械消毒不徹底；某些牙科器械消毒不便； 職業(yè)接觸；,第十八頁，共五十七頁。njiū)舉例,HBV的職業(yè)傳播（孫永德等） 醫(yī)學(xué)(yīxu233。,接觸(jiēch249。其主要通過： 性接觸、接吻(jiē wěn)、共用牙刷、剃須刀、茶餐具等。 口腔粘膜、牙齦的破潰出血可混合在唾液中,第二十頁，共五十七頁。ngx236。ngx236。,接觸(jiēch249。x236。,夫妻間傳播(chu225。 新婚夫婦中，一方HBsAg陽性，另一方未受感染，婚后經(jīng)過2.25年，原未受感染方有52.6%發(fā)生感染，其中(q237。 乙肝病毒攜帶者能結(jié)婚嗎？能生小孩嗎？,第二十三頁，共五十七頁。,性接觸(jiēch249。研究(y225。,第二十五頁，共五十七頁。)乙肝的主要傳播途徑,母嬰圍產(chǎn)期傳播是我國乙肝主要的傳播途徑之一，在我國人群中約35－40％乙肝表面抗原攜帶者是由母嬰圍產(chǎn)期傳播引起的。)，我國人群HBV感染率隨年齡增長而上升，提示除母嬰傳播外，還存在水平傳播。 x237。nɡ xu233。,以下(yǐxi224。nɡ cān)和共用廁所等無血液暴露的接觸，一般不會傳染HBV。,第二十七頁，共五十七頁。)(如握手、擁抱、同桌吃飯等)能否感染乙肝病毒 ？,第二十八頁，共五十七頁。h233。ng)乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法” 世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，乙肝疫苗是唯一可預(yù)防原發(fā)性肝癌的疫苗，并認(rèn)為接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、安全、經(jīng)濟的方法,第二十九頁，共五十七頁。ngzh236。f225。,新生兒的預(yù)防(y249。ng),接種時間 早（生后24小時內(nèi)接種第一(d236。 全程（完成0、6個月程序）； 提高覆蓋率；,第三十一頁，共五十七頁。)內(nèi) 14.67 出生后24小時后 29.55 出生后1個月 38.71 出生后6個月 62.50 各組間有明顯差異。,為什么強調(diào)第1針在出生(chūshēng)后24小時內(nèi)接種呢？,WHO指出，全球死于乙肝的病例(b236。)中，有21%是在圍產(chǎn)期感染的。 新生兒感染乙肝病毒（HBV
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