20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血修飾白蛋白測(cè)-在線瀏覽
2024-11-14 06:39本頁面
【正文】 iǎn c232。 而心肌缺血患者血清標(biāo)本中含有較多的IMA , 加入同等量的鈷試劑后, 由于IMA 與Co2+ 的結(jié)合能力降低, 溶液中存在較高濃度的游離Co2+ , 加入二巰基蘇糖醇(DTT)試劑后可與游離Co2+ 產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng),生成紅褐色產(chǎn)物，在470nm 處測(cè)定(c232。ng)吸光度大小,其吸光度與Co2+濃度成正比，吸光度高者表示血清中存在較多的IMA。,第七頁，共四十一頁。 如果病人服用抗凝血藥物，血液在30分鐘內(nèi)不能凝固，結(jié)果解釋應(yīng)慎重。推薦時(shí)間最長不要超過2小時(shí)。體位影響水分在血管內(nèi)外的分布，會(huì)影響測(cè)試項(xiàng)目的濃度。)成功后立即松開止血帶。測(cè)試必須在血液提取后2.5小時(shí)內(nèi)完成；如果測(cè)試不能在2.5小時(shí)內(nèi)完成，必須立即在20℃或更低溫度下冷凍血清（分離凝塊和紅細(xì)胞），從血液提取到冷凍的時(shí)間應(yīng)在1小時(shí)以內(nèi)；解凍凍結(jié)的樣品需在2～8℃或室溫下進(jìn)行，通過低速渦流混勻器或輕輕顛倒充分混合，測(cè)試必須在樣品解凍后1.5小時(shí)內(nèi)獲得，不得含有EDTA、枸櫞酸鈉等鰲合劑的抗凝劑,第八頁，共四十一頁。j236。試劑開瓶后，在儀器中至少可保存30天。試劑顏色為澄清透明液體，當(dāng)試劑出現(xiàn)沉淀或絮狀物時(shí)，按照試劑失效處理。,第九頁，共四十一頁。x236。ng)的頭號(hào)殺手，它具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率及較高的治療費(fèi)用等特點(diǎn)。,第十頁，共四十一頁。ngzh232。,第十一頁，共四十一頁。x236。從臨床角度(jiǎod249。心肌缺血是ACS最常見的發(fā)病原因。,急性(j237。ng)冠狀動(dòng)脈綜合征(Acute coronary syndromes,ACS),ACS診斷(zhěndu224。在急診有超過50%的以胸痛就診的病人未收治入院是因?yàn)槲茨茉\斷(zhěndu224。確診為ACS的病人經(jīng)早期治療可以阻止心肌損害的進(jìn)程。n)和開始治療對(duì)于患有ACS的病人是至關(guān)重要的。,ACS診斷(zhěndu224。ngzhu224。 目前臨床應(yīng)用的心臟標(biāo)志物大致可分為三類：一類是主要反映心臟組織損傷的標(biāo)志物；第二類是了解心臟功能的標(biāo)志物；第三類是作為心血管炎癥疾病的標(biāo)志物。,目前常用的心肌(xīnjī)損傷標(biāo)志物,目前診斷ACS 常用的生化標(biāo)志物是肌鈣蛋白 (c TnI 和c Tn T) 、肌紅蛋(myoglobin) 、肌酸激酶同工酶(CKMB) ,尤其是c TnI 和c Tn T 在診斷、危險(xiǎn)(wēixiǎn)分層和治療中具有非常重要的作用,但它們均在心肌組織壞死后釋放入血才能測(cè)出。,傳統(tǒng)方法(fāngfǎ)檢測(cè)心肌缺血的局限性,心電圖常首先用來評(píng)估(p237。,傳統(tǒng)(chu225。,肌鈣蛋白,三種亞型: Trop I （Tn I）、Trop T （Tn T）、Trop C （Tn C） Trop I 只特異心肌表達(dá)，不在骨骼肌表達(dá) 發(fā)病(fā b236。,傳統(tǒng)(chu225。xiē)酶也存在于骨骼肌，骨骼肌損傷時(shí)這些(zh232。,CKMB,用于ACS診斷 1224 hours高峰, 23 天后恢復(fù)正常 CKMB升高5倍后又恢復(fù)正常，診斷 AMI 2448h CKMB再次(z224。)升高診斷再梗塞,第二十頁，共四十一頁。)和休克 橫紋肌溶解癥 惡性高熱,心臟手術(shù) 骨骼肌創(chuàng)傷 皮肌炎 多發(fā)性肌炎 肌肉(jīr242。,知識(shí)(zhī shi)的邏輯聯(lián)系,心血管疾病是威脅人類健康與生命的頭號(hào)殺手，它具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率及較高的治療費(fèi)用(f232。,第二十二頁，共四十一頁。 心肌缺血的主要依據(jù)是臨床癥狀和心電圖的改變； 心肌缺血的臨床表現(xiàn)往往是不典型的和多方面的，給診斷帶來困難； 心肌缺血可能導(dǎo)致(dǎozh236。,第二十三頁，共四十一頁。y237。,第二十四頁，共四十一頁。zhēng),IMA 的特征: 心肌特異性。 循環(huán)中穩(wěn)定性好。 容易檢測(cè)(jiǎn c232。 具有較好
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1