20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源-心臟電除顫相關(guān)知識(shí)講座-在線瀏覽
2024-11-12 00:16本頁(yè)面
【正文】 顫。,第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。i),⒈根據(jù)電極安放位置可分為胸內(nèi)與胸外復(fù)律。 胸外復(fù)律： 將電極板放置于胸壁心臟前后或左右，間接向心臟放電。miǎn)開(kāi)胸。,第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。)放電形式可分為交流與直流電轉(zhuǎn)復(fù),⑴交流電轉(zhuǎn)復(fù)：由于難以控制發(fā)放電量反易損傷心臟目前已不采用。由于其電壓、電能、電脈沖寬度控制在一定范圍(f224。i)內(nèi)，故比較安全。,⒊根據(jù)脈沖發(fā)放與R波關(guān)系可分為(fēn w233。功率可設(shè)在50～200焦耳。xū)用R波來(lái)啟動(dòng)，直接充電放電，用于室顫、室撲。,第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。ngy242。ngb249。,電復(fù)律禁忌癥,⑴洋地黃過(guò)量所致的心律失常：洋地黃可以使直流電所致的室性心動(dòng)過(guò)速的域值下降，電擊后可引起心室纖顫等嚴(yán)重的心律失常。 ⑶房顫、房撲伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯。 (5)近期(j236。 (6)已用大量抑制性抗心律失常藥物者：電擊后可影響正常心律的恢復(fù)。,電復(fù)律并發(fā)癥,心律失常：室顫或心動(dòng)過(guò)緩 急性肺水腫 栓塞：肺栓塞或其他部位栓塞，可用抗凝治療 皮膚燒傷(shāoshāng)：由電極板與皮膚連接不密切、喉痙攣：可能由鎮(zhèn)靜劑對(duì)呼吸中樞抑制或電擊本身引起 低血壓：電擊后的短時(shí)降低或心肌損傷有關(guān) 心肌損傷,第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,1.備齊用物：除顫器、導(dǎo)電膏或鹽水紗，酒精棉球。ngr233。 3.將病人去枕平臥于木板床上，檢查并除去金屬及導(dǎo)電物質(zhì)，松解衣扣，暴露胸部。 5.聯(lián)接心電監(jiān)護(hù)，電極片粘貼牢固以減少信號(hào)噪聲和干擾。,6.選擇電極部位: 1)左右位：標(biāo)有Apex的除顫板放置在患者胸部左側(cè)鎖骨中線(zhōngxi224。另一除顫板放置在患者胸部右側(cè)鎖骨中線第2—3肋間。 7.快速用酒精棉球?qū)㈦姄舨课黄つw去脂擦紅，范圍同電極板大小，避開(kāi)監(jiān)護(hù)導(dǎo)
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