20xx年醫(yī)學專題—持續(xù)植物狀態(tài)長程營養(yǎng)療法-在線瀏覽
2024-11-10 01:26本頁面
【正文】 險篩查,營養(yǎng)途徑(tng)及開始時間,能量計算及底物供給,營養(yǎng)配方,輸注管道,輸注方式,調(diào)整,監(jiān)測,執(zhí)行,評估,制定營 養(yǎng)處方,實施,第十三頁，共二十四頁。ngyǎng)風險篩查（NRS2002）,1分：髖關節(jié)骨折；慢性疾?。ǜ斡不?COPD 糖尿病 一般腫瘤）發(fā)生急性并發(fā)癥及血液透析患者（蛋白質(zhì)需要量增加，通過口服可滿足） 2分：腹部大手術；卒中；重癥肺炎；血液系統(tǒng)惡性腫瘤（蛋白質(zhì)需要量增加，通過腸內(nèi)外營養(yǎng)滿足） 3分：顱腦損傷(sǔnshāng)；骨髓移植；APACHE 2＞10分；機械通氣支持患者（蛋白質(zhì)需要量明顯增加，腸內(nèi)外營養(yǎng)不能完全滿足，但可減少氮丟失） 0分：正常營養(yǎng)需要量,1分：年齡(ni225。ng)≥70歲 0分：年齡＜70歲,1分：3個月內(nèi)體重減輕5%或最近1周進食量（與需要量相比）減少25%~50% 2分：一般情況差， 2個月內(nèi)體重減輕5%或最近1周進食量（與需要量相比）減少50%~75% 3分：BMI5%（或3個月體重減輕15％)，或最近1周進食量（與需要量相比）減少 75％～100％ 0分：正常營養(yǎng)狀態(tài),疾病狀態(tài),年齡,營養(yǎng)狀態(tài),＋,＋,≥3分 ，營養(yǎng)風險， 實施營養(yǎng)支持 ＜3分，每周評估,第十四頁，共二十四頁。j236。,（神經(jīng)系統(tǒng)疾病腸內(nèi)營養(yǎng)支持操作(cāozu242。,能量(n233。ng)供給量,3：能量：重癥患者急性應激期營養(yǎng)支持應掌握“允許性低熱卡”原則(yu225。)[(20～25)kcal/kgd] （中國重癥加強治療病房危重患者營養(yǎng)支持指導意見，2006）,第十六頁，共二十四頁。ngyǎng)方案,時間：長期。該患者病前有胃食管返流史，未正規(guī)診治。ngch233。d，患者55kg，應給予16501925kcal。 2.營養(yǎng)配方：以自制營養(yǎng)粥為主，根據(jù)患者營養(yǎng)狀況配以能全力。優(yōu)點是有類似于正常膳食的間隔。,第十七頁，共二十四頁。li225。 站立床：防止(f225。 PT一對一康復床旁訓練。,第十八頁，共二十四頁。n),1.持續(xù)植物狀態(tài)患者腸內(nèi)營養(yǎng)劑的選擇(xuǎnz233。 2.神經(jīng)系統(tǒng)去大腦皮層、去
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