20xx年醫(yī)學(xué)專題—佝僂病(劉英)7年-在線瀏覽
2024-11-04 18:27本頁(yè)面
【正文】 11,CT的作用(zu242。ng),小腸(xiǎoch225。ng)對(duì)Ca、P的吸收。zh236。,抑制25（OH）2D3的合成。,第十一頁(yè)，共五十頁(yè)。ixi232。,13,三、病 因 (etiology),日光照射不足—主要(zhǔy224。z,14,四、發(fā)病(fā b236。ji224。ji224。,15,五、病 理（pathology）,軟骨(ruǎngǔ)成骨：在長(zhǎng)骨骨骺軟骨(ruǎngǔ)中進(jìn)行 →使骨變長(zhǎng)。nɡ ɡǔ)：在骨皮質(zhì)和扁平骨進(jìn)行 →使骨變粗、變大。,16,VitD → CaP →骨樣組織鈣化障礙(zh224。i)且繼續(xù)增殖,骨骺端鈣化(g224。)障礙,骺線參差不齊→鈣化帶增厚或毛刷(m225。,17,六、臨床表現(xiàn) (clinical manifestation),后遺癥期,三大主征,骨骼改變 肌肉(jīr242。n chu225。,18,（一）初期(chūqī) ：,多見(jiàn)于6個(gè)月以下小嬰兒(yīng 233。一般從2~3個(gè)月出現(xiàn)癥狀。,第十八頁(yè)，共五十頁(yè)。)改變: 輕 微,血Ca降低或接近(jiēj236。ngdī),CaP稍下降（3040)或正常,AKP稍上升或正常,25(OH)D3 、25 (OH)2D3,X線改變：正常或鈣化帶稍模糊。,20,（二）激期 ： 以骨骼(gǔg233。gǔ)軟化,6個(gè)月以下(yǐxi224。,21,胸部：多見(jiàn)于1歲左右(zuǒy242。igǔ)串珠,雞胸(jīxiōng),郝氏溝,漏斗胸,上述畸形均使胸腔變小，影響呼吸功能.,第二十一頁(yè)，共五十頁(yè)。ng)小兒,手鐲(shǒuzhu243。zhī),1歲以上小兒,“O”“X ”型腿,第二十二頁(yè)，共五十頁(yè)。ng)小兒,前凸、后凸、側(cè)彎,骨 盆：前后(qi225。u)徑變短→扁平骨盆。)下降 → 肌肉中糖代謝下降 全身肌張力↓,骨骼?。海ㄗ?、站、走晚） 平滑肌 腹肌,→蛙腹,第二十三頁(yè)，共五十頁(yè)。,25,神經(jīng)(sh233。,細(xì)胞免疫功能低下 體液免疫功能低下,第二十五頁(yè)，共五十頁(yè)。)改變,血Ca稍下降(xi224。ng),血P明顯(m237。,27,第二十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,29,第二十九頁(yè)，共五十頁(yè)。zh224。,臨床癥狀、體征逐漸(zhn)減輕、消失。ji224。,鈣化帶致密增厚,骨質(zhì)密度逐漸恢復(fù)正常。,31,（四）后遺癥期：,１、２歲以上(yǐsh224。,２、無(wú)臨床癥狀，血生化(shēnɡ hu224。,３、可留有不同程度(ch233。)的骨骼畸形。,32,七、診斷(zhěndu224。n) (diagnosis and d
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