20xx年醫(yī)學(xué)專題—cq抗帕金森病解讀-在線瀏覽
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 多一些，出現(xiàn)在手、腳。尿意有時是不可遏制的，加上患者本身行動緩慢，很容易導(dǎo)致尿濕褲子。i)，各地都有一些手術(shù)后造成的吞咽障礙。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,多巴胺能神經(jīng)元和膽堿能神經(jīng)元處于平衡之中，共同調(diào)節(jié)運動機(jī)能。nli224。產(chǎn)生帕金森氏病的張力增高的癥狀。nglǐ),第九頁，共三十頁。nhu224。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,Ach,病變(b236。n),治療(zh236。o)思路,擬多巴胺藥物,抗膽堿藥物,第十一頁，共三十頁。xu233。,帕金森氏綜合征病因(b236。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,擬多巴胺類藥物,第十三頁，共三十頁。 多巴胺受體激動劑：溴隱亭、培高利特 外周脫羧酶抑制劑（僅抑外周）：卡比多巴、芐絲肼 單胺氧化酶抑制劑：司來吉蘭,多巴胺,1％BBB,99％多巴脫羧酶f224。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,左旋多巴（Ldopa) 【機(jī)制】 屬DA前體藥，本身無藥理活性，在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化(zhuǎnhu224。,（中腦(zhōngnǎo)黑質(zhì)）脫羧,藥理作用,L—dopa DA（補(bǔ)充紋狀體DA不足）。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,1. 抗帕金森病 【特點】 1）輕癥效果好。u)僵直，運動遲緩效好。 4）綜合癥也有效?！疽蚵缺鹤钄嗔酥袠蠨AR，左旋多巴不能與DAR結(jié)合，起不到補(bǔ)充DA作用，只能(zhī n233。,2．肝昏迷（肝性腦?。┹o助治療 肝昏迷病人，由于(y243。)肝功能障礙，血中苯乙胺、酪胺升高，在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)經(jīng)β羥化酶作用生成苯乙醇胺和 羥苯乙醇胺（偽遞質(zhì)），加重患者意識障礙。,→苯乙胺↑、酪胺↑→DA→分解消除(xiāochng) MAO,左旋多巴→DA→NA,（真遞質(zhì)）,蛋白質(zhì) （氨基酸）,β羥化酶,(羥)苯乙醇胺↑→大腦障礙(昏迷),第十七頁，共三十頁。進(jìn)入中樞(zhōngshū)量不到1%，99%在外周經(jīng)脫羧換化為DA是引起不良反應(yīng)的主要原。,【體內(nèi)(tǐ n232。,基礎(chǔ)(jīchǔ)醫(yī)學(xué)院,多由左旋多巴在體內(nèi)生成DA所致。)、腹部不適。繼續(xù)治療，由于產(chǎn)生耐受性，胃腸道反應(yīng)可減輕。少數(shù)病人可致心律失常（DA興奮心臟β1受體所致）。,【不良反應(yīng)】,擬多巴胺藥,第十九頁，共三十頁。ngzu242。 ②開關(guān)現(xiàn)象：
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