緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程[★]-在線瀏覽
2024-10-31 22:00本頁面
【正文】 行流程一、醫(yī)囑制度下達與執(zhí)行醫(yī)囑的人員，必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員，其它人員不得下達與執(zhí)行醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄和整理必須準確，不得涂改。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。在緊急搶救或手術(shù)中下達口頭醫(yī)囑時，護士需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。嚴禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認真查對后，方可執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在現(xiàn)場，護士可以針對病情臨時給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。（2）查對醫(yī)囑無質(zhì)疑后確認醫(yī)囑。（4）醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的內(nèi)容、時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程在非搶救情況下，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術(shù)中可以執(zhí)行。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。危重搶救過程中，醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行前需重復一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。搶救用藥需保留用過的空安瓿瓶，待搶救結(jié)束經(jīng)兩人核對無誤方可棄去。流程:患者發(fā)生急危重癥需立即搶救↓醫(yī)生下達口頭臨時醫(yī)囑↓護士聽后復誦一遍↓醫(yī)生、護士均確認無誤 ↓護士執(zhí)行醫(yī)囑，并保留給藥的空安瓿瓶?！o士及時補簽書面醫(yī)囑第五篇：口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程完整版口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程（1）在非搶救情況下，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，（2）危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需重復一遍，得到醫(yī)生確認
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