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20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性白血病-在線瀏覽

2024-10-31 12:26本頁面
  

【正文】 徑≥ 12181。,臨床表現(xiàn),一、正常骨髓造血功能受抑制表現(xiàn): 1.貧血 2.發(fā)熱: 高熱常提示感染,口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見。 可出現(xiàn)真菌感染、病毒感染。ngfā)DIC 急性白血病多死于出血,尤其顱內(nèi)出血,第十頁,共三十一頁。r t243。,3.眼部出現(xiàn)綠色瘤(粒白) 4.口腔和皮膚: AL,尤其是M4和M5, 口腔牙齦增生,皮膚粒細(xì)胞肉瘤、皮疹(藍(lán)灰色斑丘疹(qiūzhěn),紫藍(lán)色結(jié)節(jié)) 5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。阂訟LL的兒童最常見 (緩解期) 6.睪丸浸潤出現(xiàn)無痛性腫大,多為一側(cè)(緩解期),第十二頁,共三十一頁。,第十四頁,共三十一頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查 一、血象(xu232。ng) 白細(xì)胞常增多,≥ 100109/L稱高白細(xì)胞性白血病 白細(xì)胞也可正?;驕p少,≤ 1.0109/L稱白細(xì)胞不增多性白血病 血片原始和幼稚細(xì)胞≥30% 可有貧血及血小板減少,第十六頁,共三十一頁。ngch225。,第十八頁,共三十一頁。bāo)化學(xué),NAP:中粒堿性(jiǎn x236。,四、免疫學(xué)檢查 五、染色體和基因改變 M3 t(15。q21) PML/RAR 六、粒單系祖細(xì)胞半固體培養(yǎng) 七、血液生化(shēnɡ hu224。,診斷(zhěndu224。n),一、診斷(zhěndu224。,二、鑒別診斷 骨髓增生異常綜合癥 感染引起的白細(xì)胞異常 巨幼細(xì)胞貧血(p237。) 再生障礙性貧血 特發(fā)性血小板減少性紫癜 急性粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期,第二十二頁,
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