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結(jié)核病防治知識培訓-在線瀏覽

2024-10-29 05:23本頁面
  

【正文】 結(jié)核的常見癥狀有哪些?肺結(jié)核最常見的癥狀為咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者會出現(xiàn)痰中帶血,也有一部分患者會出現(xiàn)午后低熱(一般不超過38℃)、盜汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦無力等癥狀。對于抵抗力較差的人,或一次性吸入了很大量的結(jié)核菌的人(如果一個結(jié)核病患者正在打噴嚏而沒有轉(zhuǎn)過頭去,你正好面對著他,距離又很近時),身體內(nèi)的抵抗力可能就不足以抑制或殺滅入侵的結(jié)核菌的繁殖。還有的情況下,一部分結(jié)核菌會進入被破壞了的肺部血管,隨著血流到達全身的各個部位,如腦(造成腦膜炎或腦結(jié)核瘤)、骨(造成骨結(jié)核)、腎(造成腎結(jié)核)等等。當結(jié)核菌侵入人體后,往往會因為大量繁殖而造成肺部的病變,此時,繁殖的結(jié)核菌以及破壞后壞死的肺組織,會隨著痰液被咳出來。但是,也有相當一部分的患者,雖然也有肺部的病變,但由于痰液留取方法不正確、細菌量過少等各種原因,查不到結(jié)核菌,這部分患者可以通過拍攝胸部X光片,發(fā)現(xiàn)肺部被結(jié)核菌破壞的影像,從而診斷為肺結(jié)核(被稱為菌陰肺結(jié)核)。密切接觸者應(yīng)經(jīng)常注意自己是不是出現(xiàn)長期咳嗽、咯痰的癥狀,一旦出現(xiàn)的話,應(yīng)盡快到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,以免延誤診斷和治療的時機。結(jié)核病的治療治療肺結(jié)核常用哪些藥物?治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效;而當患者體內(nèi)的結(jié)核菌,由于各種原因,出現(xiàn)對一線藥物的治療耐藥性時,則必須更換為二線藥物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫異煙胺(Pto)、環(huán)絲氨酸(Cs)、對氨基水楊酸(PAS)、阿莫西林/克拉維酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。治療肺結(jié)核中服藥應(yīng)注意什么?(1)遵醫(yī)囑治療,不能自行停藥。如果出現(xiàn)頭暈、胃腸不適、惡心、視物模糊等不適癥狀時,應(yīng)立即到醫(yī)院或結(jié)防機構(gòu)就診,由醫(yī)生通過檢查判斷是否這些癥狀是由于藥物的毒副作用引起的,并給予相應(yīng)的處理。治療期間應(yīng)按照醫(yī)囑定期送痰復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)痰結(jié)核菌檢查的結(jié)果決定治療是否有效,是否需要調(diào)整治療。肺結(jié)核能治好嗎?絕大部分的肺結(jié)核患者都是可以通過規(guī)范的治療獲得痊愈的,但是前提是醫(yī)生的用藥遵循治療的原則,患者也可以積極配合,嚴格按照醫(yī)囑服藥及復(fù)查。對于兒童而言,卡介苗具有較好的預(yù)防發(fā)生重癥結(jié)核的效果,因此我國已將卡介苗的接種列為計劃免疫項目之一。一般而言,兒童肺結(jié)核的早期癥狀不明顯,不易被發(fā)現(xiàn)。也可能出現(xiàn)夜間盜汗、臉部潮紅、消瘦、食欲減退和消化不良。肺結(jié)核患者不堅持規(guī)律治療的后果會是什么?肺結(jié)核患者一旦不堅持規(guī)律治療,很容易產(chǎn)生嚴重的后果。患者的排菌期延長,意味著他的傳染期加長,可傳染更多的健康人。(3)一旦形成耐藥,患者的治療更加困難,治療期延長34倍,治療花費高100倍,造成大量的資源浪費。結(jié)核病的預(yù)防卡介苗對結(jié)核病有哪些預(yù)防作用?卡介苗是一種類似于流感疫苗的注射劑,它可以通過人工的方法,使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的抵抗力,進而減少結(jié)核病的發(fā)生。卡介苗對預(yù)防兒童結(jié)核病,尤其是嚴重的結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核方面有很好的效果。而且研究顯示,成年后再重新種卡介苗,并不能預(yù)防結(jié)核菌的感染及結(jié)核發(fā)病。因此,在未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者之前,應(yīng)注意房間內(nèi)居住人員的密度不要過多,此外,要注意采取房間通風等措施來預(yù)防結(jié)核。接觸過肺結(jié)核患者的人就一定會得肺結(jié)核嗎?并非所有接觸者肺結(jié)核的患者的人都會得肺結(jié)核病。因此,一些抵抗力較低的人,如老年人、服用免疫抑制劑的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺結(jié)核。醫(yī)生會詢問涂陽肺結(jié)核患者的親屬或同事的情況,尤其是這些親屬或同事是否出現(xiàn)了咳嗽、咯痰超過2周的結(jié)核病可疑癥狀,如果已經(jīng)出現(xiàn)可疑癥狀,國家有免費為他們進行檢查的相關(guān)政策。對于一些特殊人群,如果經(jīng)檢查已經(jīng)明確感染了結(jié)核菌的人,即使他們沒有癥狀,也可以通過短期服藥來進行預(yù)防性治療。第三篇:結(jié)核病防治知識培訓試題結(jié)核病防治知識培訓試題一、單項選擇題:世界防治結(jié)核病日是()。A、非活動性肺結(jié)核B、活動性肺結(jié)核C、痰涂陰者D、未痰檢者涂陽患者和含有粟粒、空洞的新涂陽患者應(yīng)采用()的治療管理方式。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4~8周。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。解放后人們的生活水平不斷提高,結(jié)核已基本控制,隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播,結(jié)核病發(fā)病率越發(fā)強烈。排菌病人是社會傳染源。該病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。我國現(xiàn)有肺結(jié)核病人約500萬,主要集中在25歲及以上人群;其中涂陽肺結(jié)核病人150萬;每年約有13萬人死于結(jié)核病。如果不采取有效的控制措施,在未來的10年,我國可能有近5000萬的感染者發(fā)生結(jié)核病。當機體抵抗力降低時,大量結(jié)核菌一次或在極短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起,此時,由于機體變態(tài)反應(yīng)增高,可致血管通透性增強
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