【正文】 促進(jìn)結(jié)核病的發(fā)生和活動(dòng)〃吸煙者結(jié)核病患病明顯高于不吸煙者〃隨著吸煙數(shù)量增多，患肺結(jié)核人數(shù)也隨之增多〃吸煙常延誤結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)和診斷〃吸煙影響肺結(jié)核的治療艾滋病與結(jié)核病〃艾滋病人免疫力下降,發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)是一般人的30倍〃艾滋病人有1/3死于結(jié)核病〃艾滋病人一旦并發(fā)結(jié)核病，互相影響，促進(jìn)疾病進(jìn)展、惡化，最后導(dǎo)致死亡糖尿病與結(jié)核病〃糖尿病人由于代謝紊亂，營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力低下，容易發(fā)生結(jié)核病，是無糖尿病者的4倍左右。一旦確診兩病均應(yīng)同時(shí)合理治療。由于全身缺氧機(jī)體所有器官組織功能都將會(huì)有不同程度的改變。我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)好多病人事先并不知道他患有肺結(jié)核，平時(shí)有些咳嗽也不在乎，發(fā)熱也不覺得，但咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲，血塊，甚至滿口血，才到醫(yī)院看醫(yī)生，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶，甚至個(gè)別的還有了空洞?？忍?。所謂盜汗，即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗，一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子（有時(shí)正常的小孩也可能有此現(xiàn)象）。起始時(shí)因癥狀輕微患者自覺無不適，一般不引起注意。（三）懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)到縣（區(qū)）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療。（3）發(fā)現(xiàn)有低熱、盜汗、干咳、痰中帶血絲等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。因?yàn)榻】等耸艿浇Y(jié)核菌感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病主要受到兩種因素的影響：即感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力的強(qiáng)弱。卡介苗接種一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，因?yàn)榻Y(jié)核菌是一種分裂周期長(zhǎng)，生長(zhǎng)繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。如不及時(shí)治療小病拖成大病，大病導(dǎo)致不治愈，一害自己，二害周圍人。4診斷根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查即可確診。（1）陽性 表示結(jié)核感染，但并不一定患病。其他癥狀還有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉。肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午48時(shí)體溫升高，一般為37～38℃之間，這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，我國(guó)三分之一左右的人口已感染了結(jié)核桿菌，受感染人數(shù)超過4億。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。A、全程督導(dǎo)化療B、強(qiáng)化督導(dǎo)化療C、全程管理D、自服藥二、多項(xiàng)選擇題：肺結(jié)核病患者治療管理步驟包括（）A、化療前的宣傳教育B、發(fā)放聯(lián)系卡 C、簽訂治療協(xié)議 D、落實(shí)督導(dǎo)治療痰標(biāo)本分為哪3類（）A、即時(shí)痰B、晨痰C、夜間痰D、午間痰肺結(jié)核患者的治療管理方式有（）A、全程督導(dǎo)管理方式B、強(qiáng)化督導(dǎo)化療C、全程管理D、自服藥對(duì)肺結(jié)核患者家庭訪視的內(nèi)容包括：（）A、健康教育B、核實(shí)服藥情況C、核查剩余藥品量D、抽查尿液 E、督促患者按期門診取藥和復(fù)查參與肺結(jié)核患者督導(dǎo)治療管理人員包括（）A、醫(yī)護(hù)人員B、家庭成員C、志愿者D、患者現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)包括以下哪些（）A、介紹督導(dǎo)的目的和方法B、聽取工作匯報(bào)C、收集資料和信息D、與被督導(dǎo)人員的溝通交流結(jié)核病患者應(yīng)以（）飲食為宜A、高纖維素B、高維生素C、高蛋白D、高熱量 單位姓名得分第四篇：結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)講義衛(wèi)生院結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)講義結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。什么是結(jié)核病的篩查和預(yù)防性治療？由于結(jié)核病具有傳染性，且更容易傳染給與患者有密切接觸的人，因此我國(guó)出臺(tái)了政策，對(duì)具有傳染性的肺結(jié)核患者（涂陽肺結(jié)核）的密切接觸者進(jìn)行篩查，以幫助更早地發(fā)現(xiàn)這些人中的肺結(jié)核患者。但是，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，這種抵抗力會(huì)逐漸減弱直至消失。（1）患者體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)反復(fù)繁殖，導(dǎo)致疾病遷延不愈，形成慢性排菌。有關(guān)兒童肺結(jié)核你需要知道的有哪些？由于兒童的器官對(duì)結(jié)核菌非常敏感，所以兒童結(jié)核往往發(fā)病都比較嚴(yán)重，除了肺結(jié)核外，常常發(fā)生結(jié)核性腦膜炎、全身結(jié)核（由于結(jié)核菌進(jìn)入血液引起）。肺結(jié)核治療的療程一般是多長(zhǎng)時(shí)間？初次患病的肺結(jié)核患者一般治療的療程為6個(gè)月，復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者一般治療的療程為8個(gè)月，而耐藥肺結(jié)核患者的療程一般為24個(gè)月，廣泛耐藥肺結(jié)核患者的療程為36個(gè)月。怎么才能診斷出肺結(jié)核？肺結(jié)核的診斷目前主要依靠?jī)煞N手段，一種是痰結(jié)核菌的檢查，另一種是胸部拍X光片。耐多藥肺結(jié)核對(duì)個(gè)人和家庭和社會(huì)的危害則更大。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。結(jié)核菌侵犯什么臟器叫什么臟器的結(jié)核，如侵犯腦膜叫腦膜結(jié)核，侵犯骨骼叫骨結(jié)核，侵犯腎叫腎結(jié)核等。由于大部分肺結(jié)核患者是青壯年，處于最具生產(chǎn)能力的年齡段，據(jù)估計(jì)僅此就使國(guó)民生產(chǎn)總值每年直接損失90億元以上。還有的情況下，一部分結(jié)核菌會(huì)進(jìn)入被破壞了的肺部血管，隨著血流到達(dá)全身的各個(gè)部位，如腦（造成腦膜炎或腦結(jié)核瘤）、骨（造成骨結(jié)核）、腎（造成腎結(jié)核）等等。結(jié)核病的治療治療肺結(jié)核常用哪些藥物？治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、鏈霉素（SM）五種，這五種藥物被稱為一線藥物，對(duì)80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效；而當(dāng)患者體內(nèi)的結(jié)核菌，由于各種原因，出現(xiàn)對(duì)一線藥物的治療耐藥性時(shí)，則必須更換為二線藥物，包括卡那霉素（K