急診科質(zhì)控小組工作制度含五篇-在線瀏覽
2024-10-29 04:28本頁面
【正文】 要求。6）定期組織科室人員對(duì)臨床、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并提出整改意見。第四篇：急診科護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)急診科護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)一、消毒隔離質(zhì)量管理小組 ： 組長(zhǎng)：李婷組員：景銀環(huán)、馬婷婷、郝海琴、周莉本質(zhì)量管理小組根據(jù)（《陜西省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》版次）中消毒隔離考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。小組成員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及上月檢查的結(jié)果(存在的問題)每周進(jìn)行檢查，重點(diǎn)突出，避免同一項(xiàng)目周周重復(fù)檢查。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題以口頭的形式提醒相關(guān)人員，不進(jìn)行績(jī)效考核，第二次給予相關(guān)人員警告。二、急診搶救室急救藥品器械檢查管理小組 ： 組長(zhǎng)：白麗麗組員：楊燕，劉佩佩、馮麗娜，曹霞，趙飛，高艷梅本質(zhì)量管理小組根據(jù)(《陜西省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》2013版)中搶救室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、急診科工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。小組成員根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及上月檢查結(jié)果每周進(jìn)行檢查，突出重點(diǎn)，避免同一項(xiàng)目周周重復(fù)檢查。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題僅作為科室提高護(hù)理質(zhì)量的辦法，小組成員及時(shí)提醒相關(guān)人員，不作為績(jī)效考核扣分依據(jù)，第二次給予相關(guān)人員警告，第三次給予扣除相應(yīng)績(jī)效分，小組成員提出對(duì)科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目?jī)效分獎(jiǎng)勵(lì)。檢查項(xiàng)目包括：入院、出院患者的護(hù)理，按級(jí)別護(hù)理是否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，病床單位的質(zhì)量，晨晚間護(hù)理的質(zhì)量，患者體位是否舒適、有無發(fā)生 褥瘡，各種引流管及輸液患者的護(hù)理、觀察、記錄是否及時(shí)、準(zhǔn)確，生活護(hù)理情況，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者掌握情況等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題上報(bào)組長(zhǎng)趙徐，由組長(zhǎng)匯總交給李婷記錄到周質(zhì)控記錄本中，月底科室質(zhì)控項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán)，科室組織召開討論分析，提出改進(jìn)措施，進(jìn)行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。四、理論操作技術(shù)培訓(xùn)考核小組 ： 組長(zhǎng):白麗麗組員：楊燕，劉佩佩、馮麗娜，曹霞，趙飛，高艷梅，陳明艷,呂海燕技術(shù)考核的標(biāo)準(zhǔn)為《護(hù)理基本技能操作規(guī)范》、我院護(hù)理部示教的標(biāo)準(zhǔn)。五、危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查小組： 組長(zhǎng)：李婷組員：趙徐、景銀環(huán)、白麗麗、高艷梅、周莉、楊燕、本質(zhì)量管理小組根據(jù)《陜西省護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)，危重患者護(hù)理常規(guī)進(jìn)行考核?；颊甙踩芾?。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題上報(bào)組長(zhǎng)李婷，由李婷記錄到周質(zhì)控記錄本中，月底科室質(zhì)控項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán)，科室組織召開討論分析，提出改進(jìn)措施，進(jìn)行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題僅作為科室提高護(hù)理質(zhì)量的辦法，小組成員及時(shí)提醒相關(guān)人員，不作為績(jī)效考核扣分依據(jù)，第二次給予相關(guān)人員警告，第三次給予扣除相應(yīng)績(jī)效分，小組成員提出對(duì)科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目?jī)效分獎(jiǎng)勵(lì)。檢查項(xiàng)目包括：護(hù)士交班報(bào)告、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、預(yù)檢分診記錄、搶救病歷書寫寫質(zhì)量等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提醒當(dāng)事人進(jìn)行處理并上報(bào)組長(zhǎng)白麗麗，由白麗麗記錄到周質(zhì)控記錄本中，月底科室質(zhì)控項(xiàng)目負(fù)責(zé)人匯總到質(zhì)控考核表中交景銀環(huán)，科室組織召開討論分析，提出改進(jìn)措施，進(jìn)行全面總結(jié)后將結(jié)果反饋。質(zhì)控小組第一次發(fā)現(xiàn)問題僅作為科室提高護(hù)理質(zhì)量的辦法，小組成員及時(shí)提醒相關(guān)人員，不作為績(jī)效考核扣分依據(jù)，第二次給予相關(guān)人員警告，第三次給予扣除相應(yīng)績(jī)效分，小組成員提出對(duì)科室有建設(shè)性意見的給予適當(dāng)?shù)目?jī)效分獎(jiǎng)勵(lì)。檢查項(xiàng)目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量病房管理質(zhì)量檢查小組針對(duì) 上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)每月對(duì)病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面的檢查。八、健康教育管理標(biāo)
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