20xx年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題-在線瀏覽
2024-10-28 22:38本頁面
【正文】 冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別017：心悸 心陽不振 溫補心陽 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯（男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細。029：頭痛 肝陽上亢平肝潛陽熄風，天麻鉤藤飲030：胸痹:痰濁閉阻 通陽泄?jié)?豁痰宣痹栝樓薤白半夏湯合滌痰湯與真心痛鑒別031：血證（吐血），胃熱壅盛，清胃瀉火，化瘀止血，瀉心湯合十灰散加減,與咳血相鑒別。2013年7月21日初診。脘腹脹悶，嘈雜不適，口臭，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。032: 嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯033：胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽，枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯034：水腫，陽水，風陽相搏，疏風清熱，宣肺利水，越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別036：頭痛 內(nèi)傷頭痛 瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經(jīng)脈，加味二妙散，與痹癥鑒別038：癌病（大腸癌），肝腎陰虛，滋腎養(yǎng)肝，知柏地黃丸039：眩暈，痰濕中阻，化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術(shù)天麻湯 與中風鑒別040：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別040：張某，女，42歲，已婚，志愿，2013年9月10日就診。與虛火喉痹鑒別。方藥：半，紫，厚，茯，姜。虛火候畢。041：痢疾陰虛痢養(yǎng)陰和營，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸 與泄瀉的鑒別042：腹痛，淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸044：痙證 心營熱盛，清心透營，開竅止痙，清營湯045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。2013年8月11日就診?，F(xiàn)癥：午后低熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。診斷： 內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散。發(fā)熱的熱度大多較高，發(fā)熱的類型隨病種的不同而有所差異。內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢，病程較長，多為低熱，或自覺發(fā)熱，而體溫并不升高，表現(xiàn)為高熱者較少，不惡寒，或雖在怯冷，但得衣被則。無感受外邪所致的頭身疼痛、鼻塞、流涕、脈浮等癥。老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。2014年3月10日初診，患者平素體質(zhì)虛弱，1周以來解出紫黯色大便2次，現(xiàn)癥：便血，面色萎黃，心悸，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細。第二站001：尺澤地機聽宮脈診鼻竇壓痛檢查洗手。002：1簡述大陵，頭維，氣海的定位。3演示脊柱壓痛的檢查，4演示心肺復(fù)蘇……電除顫。005：、血海、聽宮的定位 。008： 肩隅 內(nèi)關(guān) 009: 下關(guān)，后溪，環(huán)跳010：1后溪、環(huán)跳、下關(guān)定位，2指摸法，3語音聽覺，屈4肢止血。013：1陰陵泉、外關(guān)、魚際定位；2膻中一指禪推；3髕陣攣；4口對鼻人工呼吸。2中極一指禪。4心臟按壓操作。016：1肺腧、外關(guān)、合谷定位；2掌根揉法的操作；3甲狀腺的檢查；4屈曲肢體加壓止血法。018：中指揉法、傷口換藥、攢竹、聽宮、天宗定位、液波震顫。肝臟觸診。拿法動作要領(lǐng)023: 通里，合谷肩井，屈曲加墊止血，脈診。浮濱試驗。電除顫030：溫和灸，肘按環(huán)跳，脾腫大的測量，手術(shù)區(qū)域消毒。038: 曲池，攢竹，中脘定位。脊椎損傷的搬運038：中脘，曲池，攢竹的定位；拿肩井；腎臟及尿道結(jié)石的壓痛點；脊柱骨折搬運039: 陽陵泉支溝中極 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手047: 內(nèi)關(guān)，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區(qū) 帶無菌手套048: 針灸捻轉(zhuǎn)瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣053: 踝反射，脊柱骨折的搬運，瘢痕灸，中指揉法。布魯斯基證，電除顫057: 中極 外觀 地機 肩井拿法 創(chuàng)面換藥 凱爾尼證檢查；中醫(yī)操作057：地機穴、外關(guān)穴的定位，中極穴的定位；西醫(yī)操作：傷口換藥，凱爾尼格征的操作058: 1小兒指紋檢測，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機的主治058：涌泉 足三里 聽宮 定位；中指下脘揉法；跟膝脛試驗；口對口人工呼吸。第三站2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實踐技能考試第三站001：哮證問診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義002：；，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血（+），大便隱血（+），中醫(yī)診斷及分型血證吐血，肝火犯胃，西醫(yī)診斷；；。004：印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別005：；、足三里的主治；：肺炎喘嗽，西醫(yī)診斷：小兒肺炎；。手三里的主治。中醫(yī)診斷及辯證，西醫(yī)診斷。（2）肺紋理透亮。006：水腫問診；風池、天柱的主治；中西醫(yī)診斷胃痛；十二直腸潰瘍、原發(fā)性支氣管肺癌病因。008：秩邊 內(nèi)關(guān) 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球運動的檢查；4脊椎損傷患者的搬運009：中風問病史，地倉和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球部潰瘍，右心衰竭010：咳嗽咳血問診，下關(guān)，大陵主治，胸痹中西醫(yī)辯證，肝硬化并發(fā)癥。012：眩暈惡心嘔吐痰涎3個月，加重2個月問診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常見病因；皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫(yī)診斷014：痛痹病史采集，胸痹痰濁閉阻，心絞痛；內(nèi)庭，中沖主治；肺心病急性期治療。委中，地機的主治。017：，下腹墜痛伴陰道出血4天先兆流產(chǎn)的問診。肝陽上亢，高血壓。（感染性休克，胸膜炎及膿胸，心肌炎，肺外并發(fā)癥）。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。消瘦問診。承山主治。020：心悸心痛一周痛如針刺，問診。哮喘急性發(fā)作。021：青年男性，腹痛腹瀉10天，有不潔飲食史022：；、期門主治；；。024：尿血問診，腎輸，太溪主治，中醫(yī)黃疸，西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性潰瘍的治療025：水腫的問診，涌泉和一個穴的主治，記不清了，眩暈的中西醫(yī)診斷，肝硬化的表現(xiàn)。患者惡心嘔吐，伴胸悶心慌2天。026：、中沖主治；；、熱淋、中西尿路感染；。次髎、中脘的主治。支氣
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