【正文】 尿蛋白+++,觸診子宮敏感,張力較強(qiáng),為明確診斷,最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是 （）,40孕周,宮高36cm,宮口開全2小時(shí),胎心率110次/分,胎膜已破,羊水Ⅰ度混濁,先露為頭S位,最恰當(dāng)處理是 ,等待自然分娩 （）Ⅱ度 （）,婚后4年不孕,近3年痛經(jīng),逐漸加重,后穹窿觸及 ,枕左前痛性結(jié)節(jié),子宮后傾,活動(dòng)受限,雙附件區(qū)可觸及不活動(dòng)包塊,最可能的診斷是 （）,停經(jīng)48天,陰道流血10天,量如月經(jīng),晨起突然下腹部痙攣性疼痛,伴流血增多,宮口可通過一指。檢查胎心音正常，平臍處觸及縮復(fù)環(huán)，宮口開大6cm，應(yīng)立即執(zhí)行 選擇題答案： 二、填空題(每題2分，共40分)子宮動(dòng)脈于距宮頸內(nèi)口水平（約2）厘米處橫跨（輸尿管）而達(dá)子宮側(cè)緣。卵巢腫瘤的并發(fā)癥（蒂扭轉(zhuǎn)）、（破裂）、（感染）、（惡變）。滴蟲性陰道炎的陰道分泌物呈（稀薄泡沫樣），外陰陰道念珠菌病的分泌物呈（白色凝乳或豆渣樣）。妊娠高血壓疾病包括（妊娠期高血壓）、（子癇前期）、（子癇）、（慢性高血壓并發(fā)子癇前期）、（慢性高血壓五類）。子宮收縮的特點(diǎn)為（節(jié)律性）（對(duì)稱性）（極性）（縮復(fù)作用）。三、名詞解釋(每題4分，共40分)道格拉斯陷凹：在子宮后面，腹膜沿子宮壁向下，至宮頸后方及陰道后穹隆，再折向直腸，形成直腸子宮陷凹亦稱道格拉斯陷凹，是腹膜腔最低部位。2堅(jiān)硬。HPOA 下丘腦垂體卵巢軸的英文縮寫。它的主要功能是控制女性發(fā)育正常月經(jīng)和性功能，因此又稱性腺軸SCJ（squamocolumnar junction）鱗柱交接部：宮頸陰道部被覆復(fù)層鱗狀上皮。VSM（vasculosyncytial menmtrane）血管合體膜：血管合體膜是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞、合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜、絨毛間質(zhì)、毛細(xì)血管基底膜和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞5層組成的薄膜。（2），以防結(jié)核病灶擴(kuò)散。若有條件應(yīng)將部分刮出物或分泌物做結(jié)核菌檢查。（5）若宮頸可疑結(jié)核，應(yīng)做活組織檢查確診雌激素的生理作用有哪些？ 雌激素的生理作用：①.子宮?。捍龠M(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使肌層增厚；增進(jìn)血運(yùn)，促使和維持子宮發(fā)育；增加平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。④ 輸卵管：促進(jìn)輸卵管肌層發(fā)育及上皮的分泌活動(dòng),并加強(qiáng)輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅。⑥外生殖器：使陰唇發(fā)育、豐滿、色素加深。⑧卵巢：協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。⑩ 代謝作用：促進(jìn)水鈉潴留；促進(jìn)肝臟高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循環(huán)中膽固醇水平；維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝。2． 妊娠中晚期孕檢時(shí)，給予患者胎兒及其附屬物彩超檢查，胎兒附屬物包括_________，________，________，________。4． 產(chǎn)褥婦女于產(chǎn)后_________天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。此時(shí)分娩胎兒體重多在_______～______g之間。7． 妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是_______________。9．__________是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。二．選擇題（一）A型題1． 異位妊娠最常見的部位是A 輸卵管峽部B 輸卵管壺腹部C 輸卵管傘部D 子宮腔，子宮底高度在A 臍下1指B 臍上1指C平臍D 臍上2指A 子宮收縮力B 肛提肌收縮力 C 膈肌收縮力D 腹壓力，臨床上所用的解毒藥物是A 葡萄糖酸鈣B 氯化鉀C 催產(chǎn)素D 安定5．不孕癥是指正常的性生活，未避孕同居時(shí)間達(dá)下列哪項(xiàng)而未孕者A 1年B 1年半C 2年D 3年，負(fù)壓吸引術(shù)危害最大的并發(fā)癥是A 組織殘留B 漏吸C 子宮穿孔D 感染7．人流術(shù)中，患者突感頭暈、胸悶。尿TT檢查：陽性。1）此患者首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A 血常規(guī)B 尿常C B超檢查D X線片檢查2）此患者行超聲檢查提示左側(cè)附件區(qū)可見孕囊樣回聲，盆腔未見積液。為確診應(yīng)首選：C A、重復(fù)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 B、宮頸碘試驗(yàn) C、陰道鏡下宮頸活檢 D、宮腔鏡檢查 E、診斷性刮宮產(chǎn)程中臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大2 cm為：B A、正常產(chǎn)程 B、潛伏期延長 C、活躍期延長 D、活躍期停滯 E、第二產(chǎn)程停滯2在我國，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是：E A、臍帶異常 B、子宮破裂 C、羊水栓塞 D、胎膜早破 E、產(chǎn)后出血2先兆臨產(chǎn)是指：C A、規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見紅 B、規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅 C、假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見紅 D、假臨產(chǎn)、宮口擴(kuò)張、見紅 E、宮口擴(kuò)張、胎兒下降感、見紅2器械清宮，負(fù)壓吸引術(shù)危害最大的并發(fā)癥是：C A、組織殘留 B、漏吸 C、子宮穿孔 D、感染 E、吸宮不全2胎兒的附屬物不包括：C A、胎盤 B、胎膜 C、胎脂 D、臍帶 E、羊水2胎盤娩出后，產(chǎn)婦還應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察：D A、 B、1h C、 D、2h E、2新生兒為降低高膽紅素血癥防止或減輕膽紅素腦病最常用的物理方法是：E A、白蛋白靜滴 B、激素口服 C、苯巴比妥口服 D、換血療法 E、藍(lán)光治療2人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)發(fā)生的主要原因是：C A.、受術(shù)者有心臟病 B、受術(shù)者高度精神緊張C、人工流產(chǎn)術(shù)中對(duì)子宮或子宮頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng) D、人工流產(chǎn)術(shù)中出血過多 E、.空氣栓塞2葡萄胎隨訪中，提示惡變可能性大的是： E A、月經(jīng)周期紊亂 B、子宮稍大、稍軟 C、間有