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醫(yī)院風(fēng)險防控自查報告通用5篇范文-在線瀏覽

2024-10-28 18:34本頁面
  

【正文】 。治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一巾,床頭柜一桌一巾一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。五、有較完善的監(jiān)測制度:定期對各科室監(jiān)測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。六、一次性物品管理:醫(yī)院感染管理委員會對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責。七、醫(yī)療廢物管理:醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程,設(shè)立醫(yī)療廢物收集流程、集中收集與科室實施雙簽字登記制,與處置單位人員交接、雙簽名制度。(1)部分科室由于房屋不足,布局還存不合理。口腔科牙模型操作間與辦公間同一室、檢驗科微生物室、儲血室無自動化門。如:未開展血培養(yǎng)項目。醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染知識與控制意識有待提升。如:手術(shù)布單規(guī)范化使用不到位,敷料包打包層數(shù)不夠、器械清洗質(zhì)量把關(guān)松懈。各種設(shè)施清洗消毒過程不嚴謹、記錄不及時。健全完善制度,加強管理力度。依據(jù)醫(yī)院感染管理辦法制定醫(yī)院感染管理獎懲制度。大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑,并使用符合要求的干手設(shè)施等。在上級領(lǐng)導(dǎo)的重視下,我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),將會把醫(yī)院感染管理工作做得更好。主要體現(xiàn)在預(yù)檢分診的流程不夠合理,個別機構(gòu)對發(fā)熱患者信息登記不完善,對轉(zhuǎn)診患者的追蹤管理不到位。預(yù)檢處的工作人員未能熟悉掌握當前國內(nèi)疫情高中風(fēng)險區(qū)域。醫(yī)務(wù)人員個人防護意識欠缺,未按要求執(zhí)行標準預(yù)防措施,重點科室如急診科、口腔科醫(yī)務(wù)人員未戴面屏。個別機構(gòu)的醫(yī)廢垃圾桶未正確擺放,無醫(yī)廢標識。負責搜集醫(yī)廢的保潔人員院感防控意識不足。疫情防控知識培訓(xùn)宣傳不到位,醫(yī)務(wù)人員不能準確回答疫情治療、防護知識。診室醫(yī)療垃圾桶擺放不準確,標示不清晰,疑似病例(發(fā)熱病人)醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。醫(yī)護人員無菌意識淡薄,操作不規(guī)范。信息掌握滯后,對國內(nèi)新增中、高風(fēng)險區(qū)域掌握不及時。加強培訓(xùn)。加強個人防護。只能增加級別,不能降低標準。醫(yī)廢處置要規(guī)范,垃圾桶定點存放,標示清楚。操作過程中要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)要求,佩戴口罩、帽子。及時掌握國內(nèi)外疫情防控動態(tài),熟知各省風(fēng)險區(qū)域。為落實落細疫情防控措施,織密織牢防控網(wǎng),嚴防疫情反彈和輸入,:一、預(yù)檢分診方面在門、急診醒目位置設(shè)置預(yù)檢分診點,標識清楚,通風(fēng)良好,流程合理。分診人員進行培訓(xùn)熟知預(yù)檢分診流程,落實“一看一問一測一查驗”二、發(fā)熱門診門診設(shè)置符合要求:遠離其他門診、急診,獨立設(shè)區(qū),“三區(qū)兩通道”(醫(yī)護人員、患者,清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)),標識醒目,內(nèi)設(shè)掛號、診室、隔離觀察室、衛(wèi)生間等。各項消毒進行定期檢查,按照要求進行填寫消殺。個人防護用品配備符合要求,并在有效期內(nèi),檢查防護用品保證其防護用品在保質(zhì)期內(nèi)。三、普通病房實行門禁管理,限制陪護,原則上不探視。患者入院前持核酸陰性結(jié)果辦理入院,根據(jù)要求對患者及陪護人員進行核酸檢測。定期對醫(yī)護人員進行核酸檢測,并對檢測結(jié)果進行留存。四、安保維穩(wěn)工作成立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu),明確專門機構(gòu)或科室,配置專門人員開展安保維穩(wěn)工作,設(shè)有舉報投訴電話,保證信訪渠道暢通。深入開展矛盾糾紛排查整治,建立相關(guān)臺賬,對排查出來的矛盾糾紛落實領(lǐng)導(dǎo)包案,責任人包干制度,實行銷號閉環(huán)管理,積極回應(yīng)群眾的關(guān)切。醫(yī)院風(fēng)險防控自查報告7根據(jù)縣衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于開展全縣各醫(yī)療機構(gòu)全面互檢的通知》要求,對我院的新冠肺炎疫情防控能力進行認真的自查。6月底建成了符合標準的核酸檢測實驗室并正式啟用,每日最大限度能夠檢測180人。核酸檢測樣本采樣處消毒隔離及自我防護符合要求,每日對采樣處進行清潔消毒,如有污染按照醫(yī)院感染防護手冊上的要求及時進行消毒處理,隔窗進行采樣,能夠正確佩戴口罩、手套,每一患者之間使用一次性速干手消毒劑進行消毒,按要求及時更換手套,樣本采樣后及時封存放入恒溫箱內(nèi),消毒后送入PCR實驗室,然后對恒溫箱進行徹底的消毒。病原標本在產(chǎn)生地進行壓力蒸汽滅菌,醫(yī)療廢物每日有專人用專車進行收集,每天運送結(jié)束后對運送工具用1000mg/L的含氯消毒液進行徹底消毒,按要求進行貯存地轉(zhuǎn)運。對就診的患者進行二次體溫監(jiān)測,每個診室都有流動的洗手設(shè)施,配有洗手液及速干手消毒液,能夠認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,住院病房嚴格執(zhí)行陪護制度,每個患者只允許一名陪護,并發(fā)放陪護證,每位患者入院前進行核酸檢測,結(jié)果陰性方可收入院,并對每一位陪護人員進行核酸檢測,如急診入院患者,核酸檢測結(jié)果未回報前,將患者安置在病區(qū)內(nèi)的隔離病房中,待結(jié)果回報前再安排到普通病房。對全院的工作人員多次進行疫情防控知識的培訓(xùn),提高了全員對疫情防控的認識以及疫情防控的重要性及必要性。每一個人員密集的地方,都設(shè)置了“請您保持1米距離”的溫馨提示,并用播放器進行播放,使就診的人員互相之間保持一定的距離。疫情防護已經(jīng)進入了常態(tài)化管理,我們將在今后的工作中更加高度重視此項工作,更加認真嚴格的加強對各個部門各個環(huán)節(jié)的管理,堅決防止院內(nèi)感染的發(fā)生。自新冠病毒肺炎疫情發(fā)生以來,我校領(lǐng)導(dǎo)高度重視,密切關(guān)注,積極響應(yīng),迅速行動,全面加強疫情防控工作。健康安全?,F(xiàn)將相關(guān)工作自查情況匯報如下:一、完善組織機構(gòu),責任落實到位成立領(lǐng)導(dǎo)小組。制定工作方案。各部門之間分工合作,嚴密部署、責任到人,堅決遏制疫情蔓延勢頭。建立“疫情防控群”,由校長擔任群主,靠前指揮、親自部署,利用微信平臺、釘釘?shù)染€上平臺召開手機視頻會議布置防控工作,提高工作時效性。二、加強宣傳,提高思想認識。充分認識疫情的嚴峻性和復(fù)雜性,及時發(fā)布疫情知識及科學(xué)防控措施,我校發(fā)放了《關(guān)于防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情致家長的一封信》,指導(dǎo)家長及學(xué)生在家做好疫情防控,力爭做到可防、可控,消除師生的盲目恐慌心理。各班主任寒假期間通過微信公眾平臺、官網(wǎng)、(群)、微信群、短信等線上平臺為載體,發(fā)布疫情防控日常知識手冊等信息,做到疫情防控知識宣傳全覆蓋。為因疫情印發(fā)負面情緒的師生提供心理支持和援助熱線,密切關(guān)注關(guān)心x籍和往返x(x)的教職工、學(xué)生健康狀況,通過電話、短信展開慰問活動,做好情緒穩(wěn)定工作,提醒做好居家醫(yī)學(xué)觀察和疫情防控,做到科學(xué)預(yù)防、消除恐慌、合理應(yīng)對。下發(fā)《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,將疫情防控責任落實到人,確保各項防控措施精準有效落實。實施網(wǎng)格化管理,細化聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),按照學(xué)校疫情防控工作方案要求,人事處總體負責教職工健康狀況排查,各部門負責人負責本部門職工的健康排查,后勤處負責宿舍管理人員、食堂員工及外聘人員健康狀況排查。校園環(huán)境全面整治。餐廳、衛(wèi)生間均配備足夠數(shù)量的消殺設(shè)備和洗手液,保證水龍頭等供水設(shè)備正常工作,能夠滿足學(xué)生使用要求。師生信息精準排查到位。教職員工xxx人,xx人有過x人員接觸經(jīng)歷,目前已安全度過隔離期。做好開學(xué)準備,提前備足口罩、體溫槍、消毒液等必要的防疫物資,學(xué)?,F(xiàn)已配備空氣消毒設(shè)施設(shè)備專用噴霧器x套、抗菌消毒液xxx瓶、體溫計xx支,紅外測溫儀xx把,一次性橡膠手套xx雙、一次性醫(yī)用口罩、N95口罩xxx個、長效抗菌消毒劑xx瓶,基本滿足開學(xué)一個月的使用量。引導(dǎo)師生科學(xué)認識疫情防控工作,密切關(guān)注各級政府和衛(wèi)生健康部門有關(guān)疫情通報,不信謠、不傳謠,不在微信群、朋友圈、抖音等所有媒介上發(fā)布傳播不可靠信息,共同維護社會公共秩序。為減輕疫情對課堂教學(xué)的影響,學(xué)校嚴格落實教育部“停課不停教、停課不停學(xué)”的要求,制訂出臺學(xué)校《“延遲開學(xué)不停學(xué)”的實施方案》等多項線上教學(xué)文件,提供網(wǎng)絡(luò)教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)和服務(wù),指導(dǎo)各教學(xué)部門有序有效開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)工作。擬定延遲開課課程和實訓(xùn)課程的教學(xué)方案,做好開學(xué)后的教學(xué)銜接,并要求各系部科學(xué)安排好學(xué)生返校后教學(xué)實訓(xùn)方案,確保延期開學(xué)期間教學(xué)工作有序開展,開學(xué)后有序銜接。對確診病例,要嚴格執(zhí)行休學(xué)、復(fù)學(xué)管理制度,并密切跟蹤其治療情況。根據(jù)傳染病定點醫(yī)療機構(gòu)開具的復(fù)學(xué)診斷證明,為符合復(fù)學(xué)條件的學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。安全管理工作到位。四、巡防檢查到位,落實報告制度。學(xué)校啟動了《關(guān)于嚴格校門管控的通告》工作方案,對校園進行全封閉管理,嚴禁外來人員進入校園。嚴格落實值班制度。強化疫情動態(tài)監(jiān)測。重點排查教職工、學(xué)生往來x(x)以及本人及親屬與x等外地人員接觸情況。當前是疫情防控的關(guān)鍵時期,我校將持續(xù)重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,不折不扣地執(zhí)行中央、省委和市委關(guān)于疫情防控決策部署,以對師生生命健康安全極端負責的態(tài)度,增強大局意識,沉著應(yīng)對,積極行動,切實做好各項防控工作,堅決防止疫情傳入和擴散,確保全校師生的身體健康和生命安全。經(jīng)過自查自糾,起到了凈化思想,進一步改造世界觀、人生觀、價值觀、服務(wù)理念觀和推動工作的作用。二是業(yè)務(wù)工作能力、說話能力、組織協(xié)調(diào)能力都有待學(xué)習(xí)提高。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今天,不學(xué)習(xí),就要落伍。只有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí),才能更好地勝任自己的工作。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞,讀讀書本,偏重于時事了解,而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習(xí)不夠,致使理論基礎(chǔ)薄弱。三、取得的成效本人認真學(xué)習(xí)了市、區(qū)兩級相關(guān)黨風(fēng)廉正建設(shè)與行風(fēng)建設(shè)文件,通過學(xué)習(xí)使我充分認識到此次機關(guān)作風(fēng)整頓至關(guān)重要,現(xiàn)將本人學(xué)習(xí)、整改情況匯報如下本人在這次機關(guān)作風(fēng)整頓中,能夠認真學(xué)習(xí)、自我剖析存在問題,加強整改,取得了一定的成效,主要表現(xiàn)在一、思想認識提高,二、思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)得到了改進,三、服務(wù)質(zhì)量得到明顯好轉(zhuǎn),從而提高了工作能力。四、下一步工作打算對政治理論,特別是廉潔從政的知識理論要堅持做到勤學(xué)、精學(xué),做到自覺加強學(xué)習(xí),不斷進步。按照機關(guān)作風(fēng)整頓要求,排查自身理論水平不夠高,工作主動性不夠積極,服務(wù)態(tài)度不夠熱情等問題,并制定了具體的整改方案。進一步增強了紀律觀念。較好地做到了八小時之內(nèi)愛崗敬業(yè),有效地做到了自重、自省、自警、自勵,嚴格地要求自己進一步樹立廉潔奉公的良好形象。第二篇:醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控自查報告醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控自查報告按照上級衛(wèi)生部門對廉潔風(fēng)險防控工作的總體要求,醫(yī)院積極推進廉潔風(fēng)險防控工作,強化對權(quán)力運行的監(jiān)督制約,提高醫(yī)院干部職工的廉潔風(fēng)險防范意識和能力,認真落實廉潔風(fēng)險防控工作實施方案,各項工作扎實有效推進。按照XX自查要求,以科室為單位積極開展自查自糾。針對找出的漏洞不足,分析薄弱環(huán)節(jié),進一步完善防控措施。為把廉潔防控工作落實到位,讓廉潔公正深入人心,醫(yī)院黨總支制定了學(xué)習(xí)計劃。對查找出的問題結(jié)合各自崗位職責,加強學(xué)習(xí),熟悉《工作實施方案》和《考核辦法》,熟練掌握本崗位的風(fēng)險點、風(fēng)險表現(xiàn)、防控措施。為進一步推進衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),增強醫(yī)務(wù)工作者廉潔自律意識和責任意識,根據(jù)上級衛(wèi)生部門要求,印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)廉政法規(guī)制度宣傳教育讀本》XX余冊,做到醫(yī)院內(nèi)干部職工人手一冊,并組織學(xué)習(xí),確保人人參加學(xué)習(xí)、人人受到教育,人人提高認識。采取支部、科室匯報和廉潔風(fēng)險防控辦公室督查相結(jié)合的辦法,對各崗位職工學(xué)習(xí)掌握《手冊》情況進行督查,對不能熟悉掌握崗位職責、風(fēng)險點及本崗位防控措施的職工,給予教育指導(dǎo),并由支部科室監(jiān)督學(xué)習(xí),直到完全掌握為止。加強運行考核,促進防控措施落實按照《廉潔防控手冊》要求,醫(yī)院實行由黨政班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一把手負總責,各科室共同參與的領(lǐng)導(dǎo)機制和工作機制。科室對照檢查考核,每季度進行檢查評估,填寫《自查評估表》,并形成自查報告上報黨政辦公室。包括黨員干部、管理人員的學(xué)習(xí)教育情況,人、財、物管理等方面的重要工作制度完善情況;廉潔風(fēng)險防控工作動態(tài)管理、修訂完善情況;綜合運用事前提醒、重要節(jié)日前學(xué)習(xí)等方式,及時進行預(yù)警。充分發(fā)揮主觀能動性,克服形式主義,推動了廉潔風(fēng)險防控體系的有效落實。按照全市衛(wèi)生系統(tǒng)干部作風(fēng)整頓暨行業(yè)作風(fēng)專項整治工作會議部署要求,認真落實《糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)專項治理工作方案》。自活動開展以來,共簽訂個人自查承諾書163份,科室自查承諾書14份,醫(yī)院承諾書1份。醫(yī)生與每位住院患者簽訂了醫(yī)患雙方不收和不送紅包協(xié)議書500余份,目前已隨病歷全部歸檔。實現(xiàn)了邊查邊改邊完善提升,有效推進了廉潔防控工作。專門制定活動方案,成立了由院長牽頭的活動小組,全面負責活動落實?;顒拥拈_展真正實現(xiàn)了便民惠民,促進了行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,增加了患者的滿意度和醫(yī)院的美譽度。X月份,進行衛(wèi)生系統(tǒng)處方檢查,對我院X月份XX張XX元以上處方進行集中檢查評審,召開護士長以上管理人員會議,通報檢查評審情況。要求全院以此次處方檢查為切入點,認真學(xué)習(xí)《處方管理辦法》、《XX市衛(wèi)生行業(yè)不良行為查究辦法》等行業(yè)法律法規(guī),加強了行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進一步深化了廉潔防控工作。突出醫(yī)療服務(wù)重點,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。臨床診療以臨床路徑管理為抓手,強化對入徑標準、路徑管理和路徑變異的監(jiān)控;臨床用藥要強化對非集中采購藥品、基本藥物、抗菌藥物使用和監(jiān)控;醫(yī)用耗材強化對資質(zhì)、采購、效期、出入庫、使用的監(jiān)控;大型醫(yī)療設(shè)備檢查強化對重復(fù)檢查的監(jiān)控;醫(yī)療收費強化對收費標準、項目執(zhí)行情況和超標準超范圍收費、分解項目收費、重復(fù)收費的監(jiān)控。實施誠信承諾制度。對供應(yīng)商廉潔守信、依法經(jīng)營情況,每年全面評估和分級排隊,作為是否續(xù)簽合同的重要依據(jù)。對經(jīng)核實有商業(yè)賄賂行為的供應(yīng)商,及時列入不良記錄,按規(guī)定不得以任何名義、任何形式購買其產(chǎn)品。重點對今年X月份醫(yī)院XX決算情況進行了效能監(jiān)察,查清了醫(yī)保費用差額原因,落實責任,追回XXX元醫(yī)保資金;針對此類情況,充分發(fā)揮效能監(jiān)察作用,加強內(nèi)部財務(wù)管理管理,完善考核制度,及時調(diào)整廉潔風(fēng)險防控內(nèi)容,提高抵御風(fēng)險能力。提升了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn)。存在的問題為我們下一步工作指明了方向,我們將結(jié)合工作重點,繼續(xù)深入醫(yī)院廉政文化建設(shè),有計劃、有目的地推進醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控工作?,F(xiàn)將我校廉政風(fēng)險防控管理工作自查情況匯報如一、成立廉政風(fēng)險防控領(lǐng)導(dǎo)小組我校高度重視廉政風(fēng)險防控工作,建立健全了廉政風(fēng)險防控管理機制,成立了以校長張玉德同志任組長的廉政風(fēng)險防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組織機構(gòu)健全。三、開展廉政風(fēng)險防控管理工作宣傳堅持以宣傳教育廉政風(fēng)險防控管理工作為主線,利用宣傳欄、板報等形式宣傳廉政風(fēng)險防控知識,使全體教師處于廉政文
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