【正文】 alysis of 7 electric circuit. 七、競賽方式（含組隊(duì)要求、是否邀請(qǐng)境外代表隊(duì)參賽） 競賽方式 采用 團(tuán)體賽 ，每個(gè)代表隊(duì)由 7 人組成，其中參賽選手 3 人 ， 指導(dǎo)教師 3 人，領(lǐng)隊(duì) 1 人 ，不邀請(qǐng)境外代表隊(duì)參賽， 擬 聘 臺(tái)灣地區(qū) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專家擔(dān)任評(píng)委。 （ 2） 利用 CT 掃描裝置，對(duì)模擬人進(jìn)行胸部掃描，要求將 掃描 影像顯示于采集工作站 ，并進(jìn)行窗寬、窗位、圖像放大等處理，最后將圖像存儲(chǔ)在硬盤上8 并打印 。 （ 2）提供病例影像，對(duì)征象進(jìn)行描述和做出初步診斷。 （ 2） 利用常用工具及儀表（萬用表、示波器）判斷 X 線發(fā)生電路故障 ，并進(jìn)行電路分析 。 查： 聲音嘶啞 ，有局限性哮鳴音，見頭面、頸、上肢水腫，患側(cè)上半胸部皮膚溫度升高、無汗等。有四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大、杵狀指男性乳房增生肥大。 （ 1） 影像 解剖： 請(qǐng) 描述箭頭所指部位的解剖名稱 ： 參考 答案： ① 氣管 ②肋膈角 （ 2） 病例分析：某男， 65 歲，進(jìn)食梗噎感 2 個(gè)月。 查： 聲音嘶啞 ，有局限性哮鳴音，見頭面、頸、上肢水腫，患側(cè)上半胸部皮膚溫度升高、無汗等。有四肢關(guān)節(jié)疼痛或肥大、杵狀指男性乳房增生肥大。 CT 增強(qiáng)掃描 示 主動(dòng)脈弓上方層面，食道壁不規(guī)則增厚，氣管旁可見腫大淋巴結(jié)。 鑒別診 斷 及診斷要點(diǎn)： X 線表現(xiàn)典型， CT可評(píng)價(jià)病變與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系和有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 。 A 區(qū)為 影像設(shè)備 電子元器件， B 區(qū)為影像設(shè)備組件 ， C 區(qū)為影像設(shè)備單元電路。 （ 2）某二極管的型號(hào)為 2CP12，其中 C 表示 ( )， P 表示( )。 B區(qū) 30分 找出單焦點(diǎn)固定陽極 X 線管，編號(hào)為（ ）；判定該 X 線管玻璃外殼的質(zhì)量（ ）、（ ）。 十、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則、評(píng)分方法、評(píng)分細(xì)則 （一）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制定原則 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由大賽執(zhí)委會(huì)專家根據(jù)學(xué)生的職業(yè)操守（包括專業(yè)態(tài)度、溝通能力 等）、操作前準(zhǔn)備，操作過程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度來決定，全面考量學(xué)生分析問題和解決問題的能力。 參賽選手（技能）滿分 100 分 ；技術(shù)操作每組裁判員不少于 5 人，依據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，去掉一個(gè)最高分和一個(gè)最低分，取其余裁判員給分之和的算術(shù)平均數(shù)作為該選手技能操作得分。 3．參賽選手成績排序，依據(jù)競賽成績由高到低排列名次，如果成績相同，名次并列。 2分 7．觀察原始圖像，決定是否需要加掃、重掃（改變體位） 3分 8．掃描結(jié)束，退出檢查床 2分 影像 處理 過程 13分 1．按要求進(jìn)行圖像顯 示處理（窗寬和床位、 CT 值測量、大小角度的測量等） 5分 （包括 SSD,MIP,MPR,VR,VE等） 8分 激光打印操作 6分 （排版、合適刪減圖像） 4分 2分 關(guān)機(jī) 4分 1．退出技術(shù)工作站軟件；退出醫(yī)生工作站軟件 1分 2．關(guān)閉報(bào)告打印機(jī)；關(guān)閉膠片打印機(jī) 1分 3．關(guān)閉電源（關(guān)閉 X線機(jī)電源；關(guān)閉控制柜電源；關(guān)閉計(jì)算機(jī)配電接線板電源；關(guān)閉配電柜電源總開關(guān)） 2分 總分 100分 100分 3． 圖像判別（影 像解剖與影像診斷） 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 該項(xiàng) 共 20 題，每題 5 分，共 100 分，每題給出 1 至 2 幅圖像，根據(jù)每題的要求進(jìn)行做答。 4．影像 設(shè)備結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 本項(xiàng)分成三個(gè) 部分 。共 100 分 。 表 5 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備 技能 比賽項(xiàng)目答案與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 14 十一、獎(jiǎng)項(xiàng) （一） 獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置 獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)置分參賽選手獎(jiǎng)、優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎(jiǎng)、 裁判員獎(jiǎng)、賽務(wù)工作人員獎(jiǎng)、參與單位獎(jiǎng)五 種 1． 參賽選手獎(jiǎng) 按參賽選手 總?cè)藬?shù)的比例設(shè) 一、 二、三等獎(jiǎng)， 比例分別為10%、 20%、 30%， 根據(jù)參賽選手個(gè)人成績排序，成績相同，名次并列。 3．裁 判員獎(jiǎng) 對(duì)執(zhí)裁準(zhǔn)確、公平、公正，積極認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格遵選手編號(hào) 項(xiàng)目編號(hào) 1 評(píng)委簽名 分值 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)答案 選手得 分 A區(qū) 30分 （ 1）題目共 10分： ① ???? .? 10分 (多選、漏選、錯(cuò)選一個(gè)均扣 2分，扣完為止 ) （ 1） ①編號(hào)： A A A1 A1 A23 （ 2）題目共 5分： ① ????? 3分 ② ????? 2分 （ 2） ① C： N型硅材料 ② P：普通管 （ 3）題目共 15分： ① ..........10分 ② ..........5分 若①不正確，此項(xiàng)目為 0分。 ①編號(hào)： B1 玻璃外殼質(zhì)量： ②玻璃內(nèi)部有氣泡 ③玻璃內(nèi)壁近陽極周圍有鎢沉積層 C區(qū) 40分 ① .........5分 ② .........6分 ③ .........6分 ④ .........6分 ⑤ .........5分 ⑥ .........6分 ⑦ .........6分 電源電路共包括 7個(gè)組成部分： ① 熔斷器 RD ② 開機(jī)按鈕 AN1 ③ 關(guān)機(jī)按鈕 AN2 ④ 電源接觸器 JC0 ⑤ 電源指示燈 ZD ⑥ 電源電壓表 V ⑦ 自耦變壓器 B1 選手總得分 15 守職業(yè)道德的大賽優(yōu)秀裁判員，由賽項(xiàng)推薦，經(jīng)大賽執(zhí)委會(huì)認(rèn)定，頒發(fā)“優(yōu)秀裁判員”榮譽(yù)稱號(hào)。存在參賽人員向賽區(qū)投訴或申請(qǐng)賽區(qū)仲裁情形的賽項(xiàng)，不參加推選工作。 5．參與單位獎(jiǎng) 對(duì)積極承辦 、精心組織全國職業(yè)院校技能大賽的省市主管部門、承辦單位、協(xié)辦單位及為大賽提供各種形式支持的合作企業(yè)，由大賽組委會(huì)評(píng)定，頒發(fā)年度“全國職業(yè)院校技能大賽突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”； 對(duì)積極組織參加全國職業(yè)院校技能大賽的省市，由大賽組委會(huì)評(píng)定，頒發(fā)年度“全國職業(yè)院校技能大賽優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”。 2． 賽項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì) 獲得各賽項(xiàng)一、二、三等獎(jiǎng)的參賽選手，授予相應(yīng)榮譽(yù)證書；獲“優(yōu)秀指導(dǎo)教師獎(jiǎng)”的指導(dǎo)教師，授予榮譽(yù)證書。 十二、技術(shù)規(guī)范 醫(yī)學(xué)影像操作技術(shù)技能大賽分為三個(gè)單元，分別是 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能（含 X線攝影操作和 CT 掃描操作）、醫(yī)學(xué)影像診斷技能（含影像解剖辨識(shí)和影像讀片診斷）、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備技能（含醫(yī)學(xué)影像設(shè)備器部件識(shí)別和電路分析） 。 （一） 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能（含 X 線攝影操作和 CT 掃描操作） 考核資源： 16 （ 1） 設(shè)備資源： 通用型 醫(yī)用 影像設(shè)備： 500mA 中頻 或 高頻 X 線機(jī)、 CT 機(jī)、圖像工作站、 激光打印機(jī)， 各種患者使用的 防護(hù)器材 ，攝影定 位測量器材，攝影標(biāo)記器材 。 下肢攝影體位 掌握足的正（后前）、側(cè)、斜位；跟骨側(cè)位、跟骨軸位；踝關(guān)節(jié)正、側(cè)位；小腿（脛腓骨）正、側(cè)位；膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位；大腿（股骨）正、側(cè)位；髖關(guān)節(jié)（單側(cè)）正位的攝影方法。 熟悉顳下頜關(guān)節(jié)張口位、閉口位的攝影方法。 熟悉腰椎斜位；腰骶關(guān)節(jié)前后位的攝影方法。 胸廓及骨盆攝影體位 掌握骨盆體位的攝影方法； 熟悉膈上肋骨、骶髂關(guān)節(jié)斜體位的攝影方法。 DR 攝影的基本操作 從上述體位中選取任意體位，進(jìn)行 DR 攝影的基本操作。 表 6 X 線攝影檢查項(xiàng)目技術(shù)規(guī) 范 項(xiàng)目名稱 操作流程 技術(shù)要求 X線攝影技術(shù) 病人信息 錄入 醫(yī)患溝通，做到熱情、耐心、細(xì)致 焦點(diǎn)選擇 醫(yī)患溝通，做到熱情、耐心、細(xì)致 膠片大小選擇與攝影部位相符 攝影體位擺放規(guī)范、準(zhǔn)確 回答問題準(zhǔn)確性 中心線 照射野 攝片距離 照射野大小與使用的攝影膠片 等大 適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施 影像 后處理 照片密度、對(duì)比度、清晰度 照片裁剪 設(shè)備、系統(tǒng)復(fù)位至初始狀態(tài) 圖像評(píng)價(jià) 照片密度、對(duì)比度、清晰度 照片大小選擇 （ 3） CT 掃描操作部位范圍 基本操作 CT 檢查前的準(zhǔn)備、 CT 掃描方法、圖像后處理技術(shù) 等并根據(jù)病情確定合適的窗寬、窗位，并排版打印。 CT 檢查項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范 見表 7。閱讀申請(qǐng)單，明確攝影的目的和要求 病人基本信息錄入：姓名、性別、年齡等 檢查前準(zhǔn)備 訓(xùn)練患者屏氣，檢查部位固定得當(dāng) 醫(yī)患溝通，消除緊張，爭取配合 開啟定位燈，體表定位，將病人送入掃描孔內(nèi) 機(jī)器操作熟練程度 掃描定位像（正位或側(cè)位） 參數(shù)的確定（層厚、層間距、視野、算法等） 掃描 圖像顯示處理（窗寬和床位、 CT值測量、大小角度的測量等） 圖像發(fā)送打印 機(jī)器復(fù)位 體位 擺放的準(zhǔn)確性 圖像顯示處理的準(zhǔn)確性（符合診斷要求） （ 二 ） 醫(yī)學(xué) 影像診斷 技能 （含影像解剖辨識(shí)和影像讀片診斷） 考核資源： （ 1） 呼吸 系統(tǒng) 影像 解剖、疾病影 像 診斷及報(bào)告書寫 ： ① 呼吸系統(tǒng)正常影像解剖（ X 線、 CT）；②肺部炎癥（大葉性肺炎、支氣管肺炎、肺膿腫），肺結(jié)核（原19 發(fā)綜合征、急性粟粒型肺結(jié)核），肺腫瘤（中央型肺癌、周圍型肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤），胸腔積液和氣胸的 X 線診斷和 CT 診斷。 （ 3） 消化系統(tǒng)影像 解剖、疾病影 像 診斷及報(bào)告書寫 ： ① 消化系統(tǒng)正常影像解剖（ X 線、 CT）；②食管靜脈曲張、食管癌、胃潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌、胃腸道穿孔的 X 線診斷；肝膿腫、肝細(xì)胞癌、肝海綿狀血管瘤的 CT 診斷。 （ 5） 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像 解剖、疾病影 像 診斷及報(bào)告書寫 ： ① 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)正常影像解剖