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20xx年度基本藥物制度實施情況自查報告★-在線瀏覽

2024-10-25 13:33本頁面
  

【正文】 減輕醫(yī)藥負擔(dān),破解看病貴。自2011年6月1日實施國家基本藥物零差率以來,藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與2011年平均水平相比,呈現(xiàn)“三降一升”現(xiàn)象:一是藥品收入下降,二是藥品占業(yè)務(wù)總收入比例下降,三是門診次均費用下降,%,2012年為60%,下降了9個百分點;三是就診人次明顯上升,2012年到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的人次12321 人,上升比例為16%。實施基本藥物制度后,藥品收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室的利益鏈被切斷,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室超范圍執(zhí)業(yè)、超服務(wù)能力接診的現(xiàn)象基本消除,大處方、亂用藥的現(xiàn)象從源頭得到遏制,取得了“四個提升”的成效,即:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、內(nèi)部管理、服務(wù)檔次、群眾滿意度得到顯著提升。目前我院共配備有基本藥物211種,配備率達100%,按照云南省關(guān)于實施基本藥物制度相關(guān)文件的通知要求,除采購平臺未能采購的極少數(shù)品種外,衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室全部按規(guī)定由衛(wèi)生院統(tǒng)一實行網(wǎng)上采購,采購流程規(guī)范合理。臨床用藥逐步規(guī)范。藥品價格透明公開。促進職能轉(zhuǎn)變,強化公益性。四、實施基本藥物制度工作中存在的困難財政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng),業(yè)務(wù)收入減少影響了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。老目錄藥品偏少,難以完全滿足群眾用藥需求,新目錄實施進度緩慢,《2009年版國家基本藥物目錄》及云南省增補目錄中,未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要,適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏,達不到“小病不出村”的診療要求。藥品供應(yīng)保障體系有待提高。一是品種采購不全,至今采購目錄中仍有部分品種未能采購到;二是供貨保障不力,部分配送企業(yè)不能直接配送至基層醫(yī)療機構(gòu),常常采用托運方式配送,有部分用量小但臨床必需的基本藥物無法采購或生產(chǎn)企業(yè)因利潤低而不予配送;三是配送不及時,衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過采購平臺集中采購,然而最慢的配送到位時間達到了15天,村衛(wèi)生室經(jīng)常出現(xiàn)無藥可用,引起群眾抱怨。基本藥物集中采購情況 我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付?;舅幬飪r格情況 我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進行加成后銷售,無亂加價現(xiàn)象存在,定期對配備使用的基本藥物價格進行公示,老百姓用藥普遍得到實惠。宣傳培訓(xùn)情況 2013年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求,組織全院醫(yī)務(wù)人員進行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn),并下發(fā)了《關(guān)于認真貫徹落實國家基本藥物2012年版的要求的通知》,加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握,加強對合理用藥情況的管理,群眾對基本藥物制度已基本知曉,滿意程度良好。三、存在問題及原分因析部分基本藥物缺貨 大部分是因為中標(biāo)價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥,給群眾帶來不便。部分群眾對基本藥物的種類不滿意 由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全,醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好,造成目錄落實困難,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的種類不滿意,認為基本藥物的種類太少,基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。進一步對醫(yī)生進行宣傳動員,促進廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣,改變?yōu)E用抗生素,隨意大輸液,服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣,切實為群眾提供價廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強對基本藥物的采購,防止出現(xiàn)缺貨,嚴(yán)格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,讓老百姓真正得到實惠。成立了實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確了職責(zé)分工,確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負責(zé)人作為落實基本藥物實施的第一責(zé)任人。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室也實行國家基本藥物相應(yīng)制度,按要求配備并使用基本藥物,零差價銷售。規(guī)范采購行為,合理制定采購計劃,原則上每月采購不超過4次。確保基本藥物集中采購順利開展,保障基本藥物及時供應(yīng),滿足群眾基本用藥需求。同時加強對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級醫(yī)務(wù)人員進行基本藥物制度及相關(guān)政策培訓(xùn),全面學(xué)習(xí)和掌握國家的醫(yī)改政策,能夠接受基本藥物理念,
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