【正文】 降價率達46%。三是新型農村合作醫(yī)療門診統籌補償，*** 村衛(wèi)室補償機制：一是基本公共衛(wèi)生服務均等化項目經費，其中40%通過績效考核比例補償村衛(wèi)生室。全部基本藥物實行零差率銷售，并全部納入新農合報銷范圍。進一步對醫(yī)生進行宣傳動員，促進廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習慣，切實為群眾提供價廉、質優(yōu)、齊全的基本藥品。老目錄藥品偏少，難以完全滿足群眾用藥需求，新目錄實施進度緩慢，《2009年版國家基本藥物目錄》及云南省增補目錄中，未充分考慮兒童患者、婦女患者及老年皮膚病患者等常見人群的用藥需要，適用的藥品品種、規(guī)格相對缺乏，達不到“小病不出村”的診療要求。三、取得成效減輕醫(yī)藥負擔，破解看病貴。我院2011于6 月 1日起全面實施基本藥物網上集中采購，此項工作開展以來，在規(guī)范臨床用藥，改變醫(yī)療機構以藥補醫(yī)運行機制，降低群眾醫(yī)藥費用負擔等方面產生了積極的影響，收到了良好的社會效應，得到廣大群眾的認可。自2011年6月1日起，我院按照各級文件精神，衛(wèi)生院及所轄六個村衛(wèi)生室100%配備基本藥物，并嚴格實行零差率銷售，我院成立了基本藥物零差率工作督查組，定期對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基本藥物配備和零差率執(zhí)行情況進行了專項督查，各醫(yī)療機構基本藥物配備到位，零差率政策執(zhí)行嚴格，藥品核算計價準確，未發(fā)現藥品加價或加成現象。業(yè)務情況實現“三降一升”。目前還是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改變用藥習慣而使用基藥，也不愿使用中標基藥的非名牌產品，也有的慢性病患者按照市級醫(yī)院醫(yī)生開的處方到基層醫(yī)療機構配藥，但基層醫(yī)療機構無法提供，給患者帶來了不便，而2011 年版的國家基本藥物目錄實施進度緩慢，尚不知何時才能在基層醫(yī)療機構中普遍實施。加強對實施基本藥物制度相關的知識培訓，加強員工對政策和制度核心內容的理解和掌握。目前，我院住院患者使用基本藥物報銷比例為*三、基本藥物制度實施情況自實施國家基本藥物制度以來，在實施過程中我們重點把握以下六個環(huán)節(jié)：（一）加強領導，成立工作專班。二是新型農村合作醫(yī)療門診統籌一般診療費*元，*三是政府定額專項補助。如按以前年均藥品銷售320萬元計算。我院于12月20日組織人員在縣衛(wèi)生局派來的工作小組人員的監(jiān)督下，對藥品進行了盤點、清理，按照銷售價格按購進價執(zhí)行，購進價高于掛網價按掛網價執(zhí)行的原則，確定了零差率銷售價格，從12月21日零時起全面執(zhí)行零差率銷售。二是基本公共衛(wèi)生服務均等化項目經費補償，*。***二、基本藥物的配備使用情況我院目前配備使用的國家基本藥物*，省增補品種*種，共計*種；村衛(wèi)生室平均用藥品種數*種，基本能夠滿足臨床用藥所需。三、整改計劃在采購基本藥物時，早做計劃，加強溝通，防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導致基本藥物缺貨。鄉(xiāng)村一體化建設保障性政策不健全，基層醫(yī)療機構衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏，無法滿足實際醫(yī)療衛(wèi)生工作的需求。并通過增加配備基本藥物品種、加強集中采購、促進臨床合理用藥，堅定實施基本藥物制度的決心，確保全鄉(xiāng)基本藥物制度工作的順利推進。審查藥品采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購和供應情況。二）加強監(jiān)管、定期督查、落實責任在實施基本藥物制度過程中，我院加強對衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的監(jiān)管，建立了定期督查制度，每季度抽調工作人員對鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進行督導，檢查基本藥物采購、使用及零差率執(zhí)行情況，對非集中采購基本藥物、私自購進非基本藥物、未執(zhí)行基本藥物零差率銷售等違規(guī)操作的，予以全鄉(xiāng)通報批評，同時扣減綜合考核分值、扣減基本藥物“以獎代補”補助資金，審核扣減新 農合補償基金。自2011年6月1日實施國家基本藥物零差率以來，藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與2011年平均水平相比，呈現“三降一升”現象：一是藥品收入下降，二是藥品占業(yè)務總收入比例下降，三是門診次均費用下降，%，2012年為60%，下降了9個百分點；三是就診人次明顯上升，2012年到鄉(xiāng)