不良事件獎(jiǎng)懲制度-在線瀏覽
2024-10-25 05:37本頁(yè)面
【正文】 事件發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)、不良事件項(xiàng)目分類、發(fā)生的主要原因、采取的措施、患者損害的嚴(yán)重程度及后果和改進(jìn)措施等。六、報(bào)告形式口頭報(bào)告：發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件時(shí)，護(hù)理人員立即向護(hù)士長(zhǎng)、科主任、總值班、護(hù)理部口頭報(bào)告事件情況。七、獎(jiǎng)懲機(jī)制鼓勵(lì)志愿報(bào)告，對(duì)主動(dòng)、及時(shí)上報(bào)不良事件的人員或科室給予表?yè)P(yáng), 并按照?qǐng)?bào)告人的意愿對(duì)報(bào)告人給予保密。對(duì)不良事件首先提出建設(shè)性意見(jiàn)的科室或個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)50元200元。宿遷市第三醫(yī)院護(hù)理部二零一五年十一月六日第四篇：醫(yī)療安全不良事件報(bào)告、流程、獎(jiǎng)懲制度醫(yī)療安全（不良）事件主動(dòng)報(bào)告制度、流程及激勵(lì)措施醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要措施。一、目的規(guī)范醫(yī)療安全（不良）事件的主動(dòng)報(bào)告程序，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和安全隱患，將獲取的醫(yī)療安全信息進(jìn)行分析、反饋，并從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。（范圍詳見(jiàn)附件一）三、醫(yī)療安全（不良）事件的定義和等級(jí)劃分（一）定義醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響患者診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)，甚至造成人身財(cái)產(chǎn)安全危機(jī)，以及影響醫(yī)療工作正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。II級(jí)事件（不良后果事件）——在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。IV級(jí)事件（隱患事件）——由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)。l、自愿性：醫(yī)院各科室、部門(mén)和個(gè)人有自愿參與（或退出）的權(quán)利，提供信息報(bào)告是報(bào)告人（部門(mén)）的自愿行為。報(bào)告人可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等多種形式實(shí)名或匿名報(bào)告，相關(guān)職能部門(mén)將嚴(yán)格保密。公開(kāi)性：醫(yī)療安全信息在院內(nèi)通過(guò)相關(guān)職能部門(mén)公開(kāi)和公示，分享醫(yī)療安全信息及其分析結(jié)果，用于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、相關(guān)人員、部門(mén)、科室的職責(zé)（一）醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室識(shí)別與報(bào)告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量 2改進(jìn)建議。接受相關(guān)制度及流程的教育與培訓(xùn)。（二）醫(yī)務(wù)處l、指派專人負(fù)責(zé)收集醫(yī)療安全（不良）事件，并對(duì)事件進(jìn)行核查、匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。如事件的發(fā)生涉及其他職能科室，或需要其他職能科室協(xié)調(diào)整改的，醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將事件反饋給相應(yīng)職能部門(mén)，并將反饋意見(jiàn)記錄于醫(yī)療安全（不良）事件登記簿。每個(gè)季度將發(fā)生頻率較高（每月或數(shù)月發(fā)生一次）的醫(yī)療安全（不良）事件及所有重大不安全事件進(jìn)行匯總，組織相關(guān)部門(mén)或科室對(duì)發(fā)生的根本原因進(jìn)行分析討論，并提出改進(jìn)建議，必要時(shí)上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)（或醫(yī)院辦公會(huì)）討論，指導(dǎo)相關(guān)部門(mén)或科室采取防范措施。（三）護(hù)理部指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)護(hù)理的醫(yī)療安全（不良）事件，并對(duì)事件進(jìn)行核查、匯總、統(tǒng)計(jì)和分析。負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理不良事件報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)。（五）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度討論醫(yī)務(wù)處提交的醫(yī)療安全（不良）事件，并制定相關(guān)事件的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施或建議。六、醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)方式院內(nèi)上報(bào)可填寫(xiě)醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表。七、醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)及處理流程（附件一）（一）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全（不良）事件時(shí)，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員除立即采取有效措施，防止損害后果進(jìn)一步擴(kuò)大外，并立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。III、Ⅳ級(jí)事件：報(bào)告人在事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起3個(gè)工作日內(nèi)填表上報(bào)。如事件涉及其他職能部室的，應(yīng)向其反映情況，由該部門(mén)提出整改措施，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)將反饋意見(jiàn)記錄，并協(xié)調(diào)處理。八、激勵(lì)措施（一）主動(dòng)報(bào)告的獎(jiǎng)懲機(jī)制：對(duì)于主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的科室或個(gè)人，根據(jù)報(bào)告的先后順序、事件是否能促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)，給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，科室年報(bào)告例數(shù)超過(guò)編制床位數(shù)l5%的，在年終先進(jìn)集體評(píng)選中作為積極因子體現(xiàn)；超過(guò)20%，并且促進(jìn)制度或流程改造的，年終給予獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效管理積分60分。發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全（不良）事件而未主動(dòng)報(bào)告的科室取消先進(jìn)集體評(píng)選資格。（二）已構(gòu)成醫(yī)療事故和差錯(cuò)的醫(yī)療安全（不良）事件，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。為貫徹《辦法》順利實(shí)施，我局做了大量工作，現(xiàn)總結(jié)如下。二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，確保醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)工作全面開(kāi)展為更好執(zhí)行《辦法》要
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1