江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法20xx-在線瀏覽
2024-10-25 00:58本頁面
【正文】 從事本專業(yè)滿一年，應(yīng)參加省或市組織的崗位培訓(xùn)，并取得崗位培訓(xùn)合格證書。（二）專職人員每年應(yīng)參加本專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)并完成省市質(zhì)控中心規(guī)定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于16學(xué)時。部門負責(zé)人每年應(yīng)參加省專業(yè)學(xué)術(shù)交流會。第五章 考核與管理第十三條 依據(jù)專職人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)能力及論文撰寫情況進行定期考核，評定等級。經(jīng)評審，可認為具有初級管理員水平。經(jīng)評審，可認為具有中級管理員水平。（三）專職人員從事本專業(yè)滿六年，每年參加本專業(yè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)并完成省市質(zhì)控中心規(guī)定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于16學(xué)時，六年內(nèi)撰寫本專業(yè)論文4篇，發(fā)表本專業(yè)論文不少于3篇，經(jīng)評審，可認為具有副高級管理員水平。經(jīng)評審，可認為具有高級管理員水平。專家?guī)煊筛魇性焊匈|(zhì)控中心學(xué)術(shù)帶頭人、資深感染管理專家組成。第十五條 專家?guī)熘饕氊?zé)包括：（一）在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下結(jié)合本地實際情況，進行醫(yī)院感染管理的策略研究，并提供政策咨詢與建議；（二）根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)性標(biāo)準和規(guī)范，擬定相應(yīng)的實施細則；（三）對本地區(qū)的醫(yī)院感染管理工作進行技術(shù)性指導(dǎo)；（四）受衛(wèi)生行政部門委派組織對本地區(qū)發(fā)生的醫(yī)院感染事件進行調(diào)查、分析，提出處理意見，及時對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析；（五）對本地區(qū)醫(yī)院感染管理的相關(guān)課題進行研究；（六）完成衛(wèi)生行政部門交付的其他相關(guān)任務(wù)。專家?guī)斐蓡T每年應(yīng)當(dāng)參加省或國家級相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力。第七章 各相關(guān)部門職責(zé)第十七條 省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)本辦法的監(jiān)督管理工作。第十九條 省院感質(zhì)控中心受省級衛(wèi)生行政部門委托負責(zé)制定醫(yī)院感染管理專職人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及考核辦法，并協(xié)助組織具體實施。第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重視醫(yī)院感染專業(yè)人員管理，按照規(guī)定督促專業(yè)人員投入足夠精力和時間從事醫(yī)院感染管理工作、參加相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)及考核工作。第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法，有如下行為之一者，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門責(zé)令整改，逾期不改的，予以通報批評。第二十四條 醫(yī)院感染管理專職人員未能按照要求參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核連續(xù)兩次不合格的，作降級處理或年度考核不合格。第二十六條 本辦法自2011年1月1日起施行。定期檢查醫(yī)院各科室醫(yī)院感染管理制度落實情況。對醫(yī)院感染發(fā)病率、科室感染發(fā)病率、部位感染率、主要危險因素、各科抗菌藥物使用和藥敏情況、漏報率等進行監(jiān)測。負責(zé)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核，對其貯存、使用及用后處理進行監(jiān)督。負責(zé)檢查監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。每月按時完成全院感染監(jiān)測資料的收集、匯總上報等工作。1按時完成科主任交給的各項工作。1收集和掌握全院各科醫(yī)院感染信息，尤其要對重點科室、高危人群進行監(jiān)測，嚴防醫(yī)院感染暴發(fā)流行。 湖南省醫(yī)院感染管理專職人員管理辦法（試行）第一章 總 則第一條 為不斷提高醫(yī)院感染管理專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及管理能力，切實加強醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第三條 本辦法適用于全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)（含二級，下同），二級以下醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。第二章 科室設(shè)置與人員配備第五條 100張床位以上的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨立的醫(yī)院感染管理部門，直屬院長或業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)，不得隸屬于醫(yī)務(wù)管理、護理管理等職能部門。根據(jù)各醫(yī)院實際情況，專職人員由臨床醫(yī)學(xué)、護理、公共衛(wèi)生、臨床微生物學(xué)等不同專業(yè)人員組成。第七條 專職人員應(yīng)經(jīng)臨床科室輪轉(zhuǎn)滿2年，具備一定臨床工作經(jīng)驗，熟悉醫(yī)院臨床工作程序。二級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科負責(zé)人至少具備中級以上（含中級）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱，三級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科負責(zé)人至少具備副高以上（含副高）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱。第三章 專職人員職責(zé)與管理第九條 專職人員承擔(dān)醫(yī)院感染相關(guān)監(jiān)測、督查、指導(dǎo)、培訓(xùn)及管理工作，主要職責(zé)包括：（一）對醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準、制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo)；（二）根據(jù)衛(wèi)生學(xué)要求，對醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點部門的分區(qū)布局、工作流程等工作提供指導(dǎo)；（三）對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施；并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人報告；（四）對醫(yī)療機構(gòu)新醫(yī)療技術(shù)的臨床準入
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