產(chǎn)科抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)計劃-在線瀏覽
2024-10-24 20:35本頁面
【正文】 分。 進一步加強抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高及規(guī)范抗菌藥物的臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細菌耐藥發(fā)生216。具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可繼續(xù)保留限制使用抗菌藥物處方權(quán)。第一篇：產(chǎn)科抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)計劃產(chǎn)科抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)計劃 學(xué)習(xí)目的：216。 為了長期深刻貫徹落實衛(wèi)生部《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動》，經(jīng)我科抗菌藥物管理小組討論決定，定期對我科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)及考核。216。 針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決216。）接受限制使用級、特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率分別不低于和。I、Ⅱ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)在手術(shù)開始前____________給藥，總的預(yù)防用藥時間不超過_________小時，個別情況可延長至__________小時。老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的_____________。）腎功能減退感染患者應(yīng)避免使用（），確有指征應(yīng)用者應(yīng)調(diào)整給藥方案。 抗微生物藥在妊娠期應(yīng)用時的危險性分類中，氟喹諾酮類屬于（）。）由下列哪些病原微生物所致的感染算有指征應(yīng)用抗菌藥物（） 、衣原體 、立克次體 E部分原蟲乳汁中分泌量較高的抗菌藥物有（） 需要一日多次給藥的抗菌藥物有（） 新生兒期禁用的抗菌藥物有（）。所以，樣本量并不是越大越好，二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過35種（門診處方）的范圍包括抗生素類和合成抗菌藥物類，不含植物成分的抗菌藥；抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥不列為抗菌藥；抗皮膚感染藥、抗眼科感染藥及含慶大霉素、喹諾酮類或其他復(fù)方的止瀉藥，列為抗菌藥，可表現(xiàn)抗菌藥物的使用強度。不良事件主要為輕度胃腸道反應(yīng)。侵襲性肺曲霉病首選藥物是伏立康唑，LAMB、ABLC、卡泊芬凈、米卡芬凈、泊沙康唑、伊曲康唑等作為備選。本題中，兩性霉素B的腎毒性最強。重癥患者VS重癥感染抗菌藥物治療，腸桿菌科為主，大腸桿菌感染占多數(shù) ：腎前性因素有兒茶酚胺類藥物、休克、低代謝；腎性因素有腎毒性藥物和非腎毒因素：水腫、低蛋白血癥、大劑量液體復(fù)蘇及全腸外營養(yǎng)、漿膜腔積液及引流液，抗生素經(jīng)驗性起始治療應(yīng)持續(xù)7～14天抗菌藥物好細菌耐藥性的發(fā)展歷程：青霉素類抗菌藥物；頭孢菌素類抗菌藥物；多肽類抗菌藥物。氨芐西林不包括在內(nèi) 氨芐西林、氟喹諾酮類、復(fù)方新諾明。（）A 碳青霉烯類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 氨基糖苷類經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于()A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）A 革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體接受清潔手術(shù)者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，應(yīng)在（）給藥，或麻醉開始時給藥。（）A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 隨意使用 E 經(jīng)驗使用屬于“特殊使用”類別抗菌藥物的有() 衛(wèi)生部38號文件規(guī)定氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于（）抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征（）A 原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。C 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。三、填空題：（每空4分，共20分）醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過＿＿＿＿?？咕幬锸褂脧姸攘幙刂圃冢撸撸撸逥DD以下。二級以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標(biāo)本送檢率不低于＿＿＿＿。第一章臨床抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則第一條 抗菌藥物是指對細菌具有抑制或殺滅作用的藥物。缺乏上述病原微生物感染依據(jù)的病例，原則上不使用抗菌藥物。耒茯結(jié)果前或嚴(yán)重感染，病情急迫的情況下，可根據(jù)臨床診斷推斷最可能的病原菌，選擇抗菌藥物進行治療。第三條 對輕癥社區(qū)茯得性感染或初治患者，可選用常用抗菌藥物。第四條 臨床醫(yī)帥選擇抗菌藥物時，應(yīng)綜合考慮以下因素：（一）患者的疾病狀況：感染嚴(yán)重程度、機體病理生理、免疫功能狀態(tài)等。（三）給藥途徑：輕中度感染盡量選用生物利用度高的口服制劑；重癥感染或因病情需要者可采用注射給藥。第五條 抗菌藥物的調(diào)整：一般感染患者用藥72小時（重癥感染48小時）后，可根據(jù)臨床療效或病原菌檢測結(jié)果，決定
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