【正文】 可見先天畸形兒出生，加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷，每年新增加出生缺陷兒總數(shù)達(dá)80120萬，約占當(dāng)年出生總?cè)丝诘?6%，其后果造成沉重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭的精神痛苦。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作出臺(tái)背景出生人口素質(zhì)關(guān)系千家萬戶幸福、關(guān)系社會(huì)和諧進(jìn)步、關(guān)系國家民族未來,黨和國家高度關(guān)注、人民群眾十分關(guān)切的重大民生問題。2010年4月28日，國家人口計(jì)生委、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)《國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作的通知》，2010年在全國啟動(dòng)第一批國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視提高出生人口素質(zhì)工作。根據(jù)國家人口計(jì)生委在國家試點(diǎn)的基礎(chǔ)上各省要開展試點(diǎn)，要求各省的試點(diǎn)面要達(dá)到30%的要求，省人口計(jì)生委決定在全省36個(gè)縣（市、區(qū)）開展省級(jí)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查試點(diǎn)，仁和區(qū)被列為第一批省級(jí)試點(diǎn)縣區(qū)。2013年在全面試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目有什么特點(diǎn)？一是對(duì)群眾免費(fèi)，由中央財(cái)政和地方財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金予以保障。三是實(shí)現(xiàn)人群預(yù)防，向所有的計(jì)劃懷孕夫婦進(jìn)行優(yōu)生科普知識(shí)大普及，全面提高群眾的優(yōu)生意識(shí)，指導(dǎo)每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦普遍建立健康文明的生活方式，指導(dǎo)在最佳的身體、心理和環(huán)境狀況下受孕，孕育健康下一代。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開展相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的檢驗(yàn)設(shè)備和檢查試劑，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作指南實(shí)施，并對(duì)檢查結(jié)果給予解釋和科學(xué)指導(dǎo)。國家開展孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的目的是什么？總體講是降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素，具體有五項(xiàng)：，.改善懷孕夫婦健康狀況。一是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)國家富強(qiáng)、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的迫切要求。出生缺陷嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)，直接影響綜合國力和國際競(jìng)爭(zhēng)力的提升，影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，影響全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。二是關(guān)注民生、改善民生的有效途徑。優(yōu)生是重大的民生。三是體現(xiàn)計(jì)劃生育工作理念的轉(zhuǎn)變。“計(jì)劃生育”不僅要關(guān)心生育數(shù)量，更要關(guān)心生育質(zhì)量，才是計(jì)劃生育的深層使命。國家孕前優(yōu)生健康檢查檢查內(nèi)容是什么？一、健康教育，通過宣傳倡導(dǎo)和動(dòng)員，提高人群對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查重要性的認(rèn)識(shí)，幫助掌握健康狀況、生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素對(duì)優(yōu)生影響等基本知識(shí)，引導(dǎo)和組織計(jì)劃懷孕夫婦參與孕前優(yōu)生健康檢查。主要包括4個(gè)方面的內(nèi)容：（1）夫婦雙方體格檢查和生殖系統(tǒng)?？茩z查；（2）夫婦雙方尿、血型、肝功、乙肝五項(xiàng)、腎功、梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查；（3）女方血、血糖、白帶、病毒5項(xiàng)、淋病、沙眼衣原體、B超、優(yōu)生五項(xiàng)檢測(cè)；（4）必要時(shí)拍攝胸部平片。四、咨詢指導(dǎo) 根據(jù)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分不同人群，解釋檢查結(jié)果，分別給于優(yōu)生指導(dǎo)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群負(fù)責(zé)落實(shí)治療、轉(zhuǎn)診、避孕指導(dǎo)等干預(yù)措施。包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。夫婦至少一方具備本縣戶籍或夫婦雙方非本縣戶籍但在本縣居住半年以上。(2)提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)水平，增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目基本服務(wù)內(nèi)容包括哪些？孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目共19項(xiàng)：一般服務(wù)內(nèi)容5項(xiàng)（優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪），醫(yī)學(xué)檢查14項(xiàng)（實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)，病毒篩查等4項(xiàng)，影像學(xué)檢查1項(xiàng)）。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服服務(wù)流程符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦可憑本人身份證，戶口本，結(jié)婚證等其他所需證件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室開具免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查檢查介紹信；新登記結(jié)婚夫婦可直接在縣民政局婚姻登記處開具介紹信。注意事項(xiàng)：◆體檢前晚正常休息，避免過度飲酒、勞累，零時(shí)以后不要進(jìn)食；◆空腹進(jìn)行采血和B超檢查；◆女性避免經(jīng)期；◆夫妻提前三天不同房；◆檢查前三天注意飲食清淡。國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)原則是什么？◆、符合條件的夫婦每孩次享受一次國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查?！簟⒚赓M(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查應(yīng)遵循知情自愿的原則。接受孕前優(yōu)生健康檢查后還需注意什么？孕前優(yōu)生健康檢查針對(duì)眾多孕前風(fēng)險(xiǎn)因素中較重要或常見的因素進(jìn)行檢查，各項(xiàng)檢查結(jié)果反映的是夫婦雙方現(xiàn)階段身體狀況。什么是宣傳倡導(dǎo)？充分利用人口和計(jì)劃生育的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，大力普及預(yù)防及出生缺陷科學(xué)知識(shí)。什么是健康促進(jìn)？通過系統(tǒng)的教育、政策開發(fā)、資源配置、能力建設(shè)及工藝性技術(shù)服務(wù)等方式，增強(qiáng)群眾優(yōu)生意識(shí)和能力，改變不良生活方式，遠(yuǎn)離高溫環(huán)境，避免接觸有毒、有害物質(zhì)，合理營養(yǎng)，預(yù)防和治療感染及疾病，謹(jǐn)慎用藥，戒煙、戒酒、戒毒，遠(yuǎn)離寵物，適量運(yùn)動(dòng)等，培養(yǎng)健康行為，主動(dòng)利用現(xiàn)有服務(wù)，確保代孕夫婦保持良好的健康狀況。注意服務(wù)對(duì)象的心里狀態(tài)，給予必要的疏導(dǎo)。什么是出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略？為了預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略：一級(jí)預(yù)防是在孕前和孕早期進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，預(yù)防出生缺陷的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是在孕期進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少出生缺陷兒的出生；三級(jí)預(yù)防是對(duì)新生兒先天性疾病進(jìn)行篩查，對(duì)出生缺陷兒進(jìn)行治療和康復(fù)，提高患兒生活質(zhì)量。一級(jí)預(yù)防包括健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳優(yōu)生咨詢、合理營養(yǎng)、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒等措施，是積極的、主動(dòng)的、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。包括單基因缺陷（一個(gè)基因發(fā)生問題）、染色體異常（結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常）。包括孕期營養(yǎng)（蛋白、營養(yǎng)素）、孕期疾?。ㄌ悄虿?、甲亢）、孕期感染（風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用藥（致畸藥物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接觸有害物質(zhì)（射線、噪聲、高熱等環(huán)境污染或職業(yè)接觸）。出生缺陷的危害(一)死亡率大幅升高。(二)出生缺陷是導(dǎo)致兒童和成人殘疾的主要原因。出生缺陷最客易發(fā)生的時(shí)期是早孕期早孕期是受精卵發(fā)育的主要階段，又是胎兒最嬌嫩、最敏感的時(shí)期。引起出生缺陷的主要原因(一)夫妻雙方或一方具有染色體異常(二)夫妻雙方或一方已確診為基因病的患者或生育過基因病患兒的夫婦，生育基因病患者的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。出生缺陷干預(yù)的措施(一)優(yōu)生咨詢：遺傳與優(yōu)生咨詢是提高一個(gè)民族人口質(zhì)量的重要措施。1．孕前體檢：準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次檢查，了解夫婦雙方的身體狀況，并就有關(guān)優(yōu)生優(yōu)育問題進(jìn)行咨詢。2．孕前準(zhǔn)備：如果做過人工流產(chǎn)，則應(yīng)在流產(chǎn)半年以后再懷孕。3．孕前營養(yǎng)：夫婦雙方孕前注意營養(yǎng)可以提高生殖細(xì)胞的質(zhì)量。孕婦每日需要葉