【正文】 透析中急性并發(fā)癥的應(yīng)急預(yù)案掌握情況。定期對本科室護(hù)士進(jìn)行理論培訓(xùn)和操作培訓(xùn)并考核，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。負(fù)責(zé)本病區(qū)所有急救物品呈完好備用狀態(tài)。每臺急救物品均有操作流程和維護(hù)方法。負(fù)責(zé)檢查消毒的常規(guī)器械是否齊全，有效期，及時(shí)給予補(bǔ)充。負(fù)責(zé)損壞器械維修登記，借出的器械應(yīng)及時(shí)登記，督促歸還。每周檢查所有急救器械、物品的功能狀態(tài)。血透室護(hù)理文書組組長的職責(zé)負(fù)責(zé)護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)健康宣教執(zhí)行單的檢查。每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。負(fù)責(zé)每日對病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生檢查，每月大檢查一次。掌握血透室職業(yè)安全教育制度、措施和實(shí)施方案。負(fù)責(zé)病區(qū)各種重點(diǎn)環(huán)節(jié)的督察。每周把檢查發(fā)現(xiàn)的問題記錄在科室自控記錄本上，利用每周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行發(fā)饋，提出改進(jìn)措施，并定期進(jìn)行督查。負(fù)責(zé)檢查護(hù)士及實(shí)習(xí)生的儀表。負(fù)責(zé)病人對護(hù)士滿意度調(diào)查。治療班護(hù)士崗位職責(zé)及工作流程一、崗位職責(zé)：負(fù)責(zé)本天透析肝素劑量的配制。負(fù)責(zé)治療車的清潔整齊，保證物品配備齊全。負(fù)責(zé)各種記錄本的登記。每周三進(jìn)行物品的消毒及周室內(nèi)地面大消毒及空氣消毒。提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度，做好透析患者整體化護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育。幫助早班上機(jī)，做好上機(jī)后的整理工作。處理當(dāng)班的臨時(shí)醫(yī)囑，并轉(zhuǎn)抄于臨時(shí)執(zhí)行本上，兩人核對后執(zhí)行。記錄各種記錄本，并為病人排班。根據(jù)醫(yī)囑核對中班病人的低分子肝素?cái)?shù)量。協(xié)助本班做好病人的觀察及護(hù)理。三、工作標(biāo)準(zhǔn)：保證透析用品處于備用狀態(tài)。治療車整齊清潔。準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。有條不紊為病人的排四、周工作重點(diǎn)周一，領(lǐng)取本周所需物品，確保處于備用狀態(tài)。周六，清點(diǎn)治療用具及藥品，并記錄。負(fù)責(zé)核對上班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對、執(zhí)行，透析器的核對。掌握當(dāng)班病人各項(xiàng)數(shù)值的設(shè)定并核對無誤，確保病人安全，據(jù)病情做到相對個(gè)體化透析保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊。負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。積極進(jìn)行健康宣教工作。二、工作流程：提前15分鐘到崗，進(jìn)入水處理間、檢查原水壓力正常范圍的情況下啟動(dòng)水處理工作。完成本班的藥品、器械及醫(yī)療設(shè)備的接班工作。預(yù)沖管路、熟練而規(guī)范地完成病人的上機(jī)流程，注意無菌操作。上機(jī)后認(rèn)真核對各病人的管道連接是否緊密，盲端管道的夾子是否夾緊，靜脈壓是否檢測，透析器的動(dòng)靜脈放置是否正確，透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確，透析器內(nèi)氣體是否排凈，脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合。認(rèn)真巡視病人的穿刺針眼處有無滲血現(xiàn)象及遇到透析期間出現(xiàn)的不適癥狀及時(shí)告知醫(yī)師并正確有效地處理。1準(zhǔn)備好本班病人下機(jī)所需的糖水及生理鹽水，認(rèn)真核對病人用藥遵醫(yī)囑執(zhí)行。1做好本班次病區(qū)環(huán)境管理，保持病區(qū)清潔、整齊，床單元、治療車、治療室、透析機(jī)、透析液桶處于整潔狀態(tài)。1認(rèn)真核對本班的工作情況，詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單。三、工作標(biāo)準(zhǔn)：環(huán)境清潔、整齊。能掌握本班所負(fù)責(zé)病人的病情，能及時(shí)觀察患者病情變化，并記錄。能按時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑并簽名。確保護(hù)理安全。醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽。負(fù)責(zé)核對早班醫(yī)囑的執(zhí)行情況和本班病人的醫(yī)囑核對、執(zhí)行，透析器的核對。掌握當(dāng)班病人各項(xiàng)數(shù)值的設(shè)定并核對無誤，確保病人安全，據(jù)病情做到相對個(gè)體化透析保持透析設(shè)備及床單元的清潔整齊。負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。積極進(jìn)行健康宣教工作。二、工作流程提前15分鐘到崗，更換工作鞋，換工作服并戴口罩帽子進(jìn)入透析間。幫助早班做好下機(jī)和床單元更換工作，并準(zhǔn)備中班病人的上機(jī)工作，認(rèn)真核對本班病人的姓名及透析器型號是否相符。核對本班臨時(shí)醫(yī)囑并執(zhí)行，分發(fā)患者口服藥品。嚴(yán)密觀察病情變化，按時(shí)監(jiān)測生命體征，并做好記錄。認(rèn)真核對本班的工作情況，詳細(xì)記錄透析護(hù)理記錄單。1做好機(jī)器的消毒，做好關(guān)機(jī)的交班工作。無家屬探視。健康宣教到位，并記錄。能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài)。夜班護(hù)士的職責(zé)及流程16:00——23:30一、崗位職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)班病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測。掌握當(dāng)班病人的病情，做好病人的健康宣教。參加危重病人的搶救工作。了解病人的身體狀況，飲食及生活習(xí)慣，心理狀況，社會(huì)關(guān)系，透析效果，提高服務(wù)水平。負(fù)責(zé)機(jī)器消毒和登記，水處理的保養(yǎng)及各種罐的交換工作，做好關(guān)機(jī)的交班工作。檢查各藥品、物品的數(shù)量，功能狀態(tài)與中班做好接班工作。負(fù)責(zé)各透析病人的動(dòng)靜脈穿刺，透析機(jī)界面的數(shù)值設(shè)置，上機(jī)后認(rèn)真核對各病人的管道連接是否緊密，盲端管道的夾子是否夾緊，靜脈壓是否檢測，透析器的動(dòng)靜脈放置是否正確，透析液的進(jìn)、出端與透析器連接是否正確，透析器內(nèi)氣體是否排凈，脫水量的設(shè)置是否與透析記錄單相符合。與患者進(jìn)行溝通，做好健康宣教。做好下機(jī)前的準(zhǔn)備工作。做好本班的衛(wèi)生工作，使治療車、治療室保持清潔整齊。1因主任及護(hù)士長不在，要有慎獨(dú)的精神。無家屬探視。健康宣教到位，并記錄。能認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。各種急救設(shè)備及藥品完好處于備用狀態(tài)。能做好水處理的各種罐的交換及關(guān)機(jī)的交班工作。保持水處理間空氣清新，水處理表面清潔。負(fù)責(zé)患者拖鞋及鞋柜的清洗工作。負(fù)責(zé)透析液桶的清潔、透析液吸管的消毒工作。負(fù)責(zé)各種一次性物品的整理及透析機(jī)的清潔及消毒。負(fù)責(zé)各種物品及檢查標(biāo)本的領(lǐng)取及外送。將準(zhǔn)備好的肝素鹽水、注射器、輸液器、穿刺包、止血帶、送至床旁。上機(jī)后將患者拖鞋放于床頭架上，衣箱放于床尾。清理和擦洗治療車，保持治療車上整齊。檢查機(jī)器上透析液，杜絕機(jī)器缺透析液報(bào)警。患者下機(jī)后協(xié)助護(hù)士下透析管道，擦機(jī)器，換床單元，機(jī)器消毒，12：00下班。1檢查患者拖鞋是否放入指定鞋柜并鎖好，打開第二天患者的鞋柜。1機(jī)器消毒結(jié)束協(xié)助護(hù)士做水處理，清理水處理間衛(wèi)生，要保持干凈，鹽缸的水和鹽要保持均衡，水要每星期更換一次，鹽缸要每星期清洗一次、交班關(guān)水處理、燈、門、窗、切記要關(guān)好。三、工作標(biāo)準(zhǔn)：水處理間清潔整齊。病例及病例車清潔。各種無菌包在有效期內(nèi)處于備用狀態(tài)?；颊咭孪淝鍧崯o灰塵。1儲藏室清潔整齊。周三清理鞋柜、拖鞋、衣箱、輸液架。清潔員工作職責(zé)及工作流程7:30——11:3 0 14:00——19:00一、崗位職責(zé)：在護(hù)士長、護(hù)士指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本病區(qū)衛(wèi)生清潔工作。負(fù)責(zé)保持廁所清潔、清掃用具清潔，拖布用后清潔消毒并分類在指定位置掛放。負(fù)責(zé)本科醫(yī)療垃圾的收集，上交焚燒。同時(shí)做好自我保護(hù)，下班前認(rèn)真洗手、更衣。二、工作流程：更換工作服，換鞋、戴口罩、帽子。整理夜間的垃圾，等回收人員收走。清潔用具專區(qū)專用并有標(biāo)識，拖布用后清潔消毒并分類在指定位置掛放。1:500“84”消毒液抹布對病區(qū)內(nèi)的治療床、窗臺、臺面、隔斷玻璃的擦拭清潔。疊紙球，有垃圾時(shí)隨時(shí)整理。下午下機(jī)后幫助護(hù)士更換床單元，整理垃圾及地面。三、工作標(biāo)準(zhǔn)：地面、窗臺、病床、清潔無污漬。垃圾分類明確，按時(shí)焚燒。透析液桶無污漬。清潔被單處于備用狀態(tài)第四篇：血透室護(hù)士的職責(zé)亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)目 錄血透室護(hù)士長職責(zé)—————2血透室護(hù)士職責(zé) ——————5血透室護(hù)師職責(zé)——————7血透室主管護(hù)師職責(zé)——————8血透室工程師職責(zé)—————9血透室護(hù)理質(zhì)量組組長職責(zé)———10血透室消毒隔離組組長職責(zé)————11血透室患者護(hù)理組組長職責(zé)————12血透室急救物品管理組組長職責(zé)——13血透室護(hù)理文書組組長職責(zé)—141血透室護(hù)理安全及環(huán)境衛(wèi)生組組長職———151血透室護(hù)士素質(zhì)組組長職責(zé)———161血透室治療班護(hù)士職責(zé)及工作流程————171血透室早班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————191血透室中班護(hù)士職責(zé)及工作流程—————221血透室夜班護(hù)士職責(zé)及工作流程————251血透室護(hù)理員職責(zé)及工作流程——————281血透室清潔工職責(zé)及工作流程——312012年11月修訂1亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)血透室護(hù)士長的職責(zé)血透室護(hù)士長在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)血透室的護(hù)理和行政管理工作。負(fù)責(zé)科室的臨床帶教計(jì)劃制定，負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)的理論和實(shí)踐的考核，負(fù)責(zé)護(hù)理教學(xué)和科研工作。根據(jù)患者的治療安排患者的透析時(shí)間和機(jī)器；參加對透析患者的健康教育活動(dòng)，舉行豐富多彩的腎友會(huì)活動(dòng)，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。負(fù)責(zé)制定護(hù)理獎(jiǎng)懲制度和衛(wèi)生員管理制度，負(fù)責(zé)透析護(hù)士的聘用和工作安排，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)和有關(guān)部門的關(guān)系。定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各類醫(yī)源性疾病的發(fā)生。護(hù)士長在血透室的工作流程無特殊規(guī)定，主要根據(jù)本科室具體情況來制定，以完成工作職責(zé)為前提。工作標(biāo)準(zhǔn)：保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境清潔整齊，無死角。每日檢查透析護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作，了解護(hù)士對工作的責(zé)任心，檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。按時(shí)完成護(hù)理部下達(dá)的各種工作，會(huì)議精神下傳到每位護(hù)士并監(jiān)督執(zhí)行。做好透析室的各類物品保管，負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng)，協(xié)助設(shè)備科進(jìn)行血透室的成本核算和控制。保持科室有一種和諧的氣氛，有科研的精神。合理進(jìn)行護(hù)士排班，確保護(hù)理安全。1按時(shí)完成護(hù)士長手冊。血透室護(hù)士職責(zé)血透室護(hù)士應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作，負(fù)責(zé)血透室患者日常透析期間的護(hù)理及患者的管理。正確執(zhí)行醫(yī)囑，透析過程中，經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情。保持透析室秩序，為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整齊、安靜的治療環(huán)境。做好血液凈化室的消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守國家透析器材的有關(guān)使用管理規(guī)定。2012年11月修訂 4 亳州市人民醫(yī)院血液凈化中心人員職責(zé)做好健康宣教及心理護(hù)理，協(xié)助病人及家屬保持良好心態(tài)，以達(dá)到最佳治療效果。遵守各項(xiàng)護(hù)理工作制度和操作規(guī)程，能準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作及技術(shù)操作規(guī)范。能保持透析室環(huán)境整齊、空氣清新、無家屬探視能積極地為患者進(jìn)行健康宣教，并填寫宣教單，患者能理解并記住宣教內(nèi)容。參加病血透患者的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。參加本科護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診及疑難病例討論。協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本科護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，組織編寫教材并參加講課。負(fù)責(zé)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的帶教。對本科出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。2012年11月修訂 6 亳州市人