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武漢協(xié)和醫(yī)院方案講解-在線瀏覽

2024-10-17 17:55本頁(yè)面
  

【正文】 保證數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩院土Χ取O到y(tǒng)包含如下功能模塊:a)系統(tǒng)登錄:遠(yuǎn)程會(huì)診管理系統(tǒng)分為六類用戶登錄:會(huì)診專家醫(yī)院管理員、會(huì)診專家、會(huì)診申請(qǐng)醫(yī)院管理員、會(huì)診申請(qǐng)醫(yī)生、會(huì)診中心調(diào)度員、系統(tǒng)管理員。b)會(huì)診申請(qǐng):會(huì)診申請(qǐng)醫(yī)院向會(huì)診中心提交與修改遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)信息;會(huì)診類型分為遠(yuǎn)程門診會(huì)診、遠(yuǎn)程持續(xù)監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程危重癥緊急會(huì)診、遠(yuǎn)程危重癥預(yù)約會(huì)診、多專家聯(lián)合遠(yuǎn)程會(huì)診等;會(huì)診專家信息查詢、包括姓名、照片、單位名稱、科室、職稱、職務(wù)、特長(zhǎng)、簡(jiǎn)歷等;提交和查詢待患者的病歷資料,包括患者基本信息、初步診斷、會(huì)診目的、病程記錄、影像、心電、檢驗(yàn)、病理等檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù);支持與遠(yuǎn)程影像、心電、病理等??圃\斷系統(tǒng)的聯(lián)通。d)專家會(huì)診:瀏覽遠(yuǎn)程會(huì)診的各類病歷資料,包括患者基本信息、初步診斷、會(huì)診目的、病程記錄、影像、心電、檢驗(yàn)、病理等檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)或圖片;編寫、修改與發(fā)布專家會(huì)診報(bào)告;管理和維護(hù)專家會(huì)診報(bào)告模板等。f)統(tǒng)計(jì)分析:根據(jù)登錄用戶的權(quán)限范圍,按會(huì)診申請(qǐng)醫(yī)生、會(huì)診申請(qǐng)醫(yī)院、會(huì)診專家、會(huì)診專家醫(yī)院、會(huì)診類型、???、時(shí)間段等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。h)效果分析:根據(jù)專家會(huì)診報(bào)告、會(huì)診申請(qǐng)信息、會(huì)診隨訪信息等數(shù)據(jù)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診/ 13效果分析。j)系統(tǒng)管理:系統(tǒng)管理員維護(hù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和信息;登錄用戶管理和權(quán)限管理;服務(wù)器信息監(jiān)控等。支持基層醫(yī)院完成轉(zhuǎn)院申請(qǐng)操作、支持上級(jí)醫(yī)院完成相關(guān)申請(qǐng)受理等功能。直尺可進(jìn)行長(zhǎng)度測(cè)量;角度可進(jìn)行角度測(cè)量;封閉自由曲線、矩形、橢圓、多邊形可進(jìn)行面積測(cè)量。b)短信提醒病人在預(yù)約過(guò)程中,系統(tǒng)通過(guò)短信方式自動(dòng)提醒病人預(yù)約的結(jié)果與注意事項(xiàng),并能給予病人比較準(zhǔn)確的取號(hào)時(shí)間、就診參考時(shí)間等信息,使病人可以準(zhǔn)時(shí)抵達(dá)省/ 13級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就診,避免耽誤病人的取號(hào)和就診時(shí)間而導(dǎo)致資源的浪費(fèi)。轉(zhuǎn)診系統(tǒng)接口方案雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)涉及與醫(yī)院信息系統(tǒng)(門診掛號(hào)、檢查檢查、住院病人信息等)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互,所以需開發(fā)接口程序,以實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院預(yù)約自動(dòng)化處理。系統(tǒng)支持以手機(jī)短信的方式通知醫(yī)生或病人的預(yù)約結(jié)果。中心端主要由通信服務(wù)器、中心控制系統(tǒng)、診斷工作站和存儲(chǔ)管理系統(tǒng)等組成,客戶端主要由具遠(yuǎn)程通信功能的PACS系統(tǒng)、miniPACS工作站等組成。(2)在XX縣中心醫(yī)院和XX二院建立區(qū)域影像信息服務(wù)中心系統(tǒng),并配置足夠的區(qū)域影像診斷工作站。(3)入網(wǎng)基層醫(yī)院除配備數(shù)字化放射成像設(shè)備(如CR、DR等)以外,同時(shí)建立帶遠(yuǎn)/ 13程通信功能的PACS系統(tǒng)或miniPACS客戶端工作站,并配備必要的計(jì)算機(jī)設(shè)備?;鶎俞t(yī)院的PACS還能夠保證在跟中心醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障的時(shí)候,在本院可以開展正常的影像檢查和診斷工作。(6)在大量的影像檢查集中存儲(chǔ)和集中診斷基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)影像信息(包括放射、超聲、內(nèi)鏡、病理、心電等)在區(qū)域范圍內(nèi)的全面共享,并在條件成熟的時(shí)候,實(shí)現(xiàn)病歷信息和健康檔案信息的全面共享,為區(qū)域的整體衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。應(yīng)用本系統(tǒng)可以在XX縣中心醫(yī)院和XX二院建立醫(yī)學(xué)影像中心,XX縣下屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)共享中心醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像診斷和會(huì)診系統(tǒng)平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)的遠(yuǎn)程影像會(huì)診和集中診斷,并實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)病人的醫(yī)學(xué)影像與病歷資料實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)采集、傳輸與授權(quán)共享;而且必要的話XX縣衛(wèi)生局下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有病人影像檢查數(shù)據(jù)都可以統(tǒng)一存儲(chǔ)在影像中心。 區(qū)域范圍內(nèi)病人影像資料和人才資源的完全共享; 216。 區(qū)域范圍內(nèi)不管病人到哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,影像診斷的時(shí)效性和準(zhǔn)確性都會(huì)一致,病人在社區(qū)醫(yī)院就可以得到三級(jí)醫(yī)院水平的醫(yī)學(xué)影像診斷服務(wù),不用/ 13再花多的時(shí)間到大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診,方便病人就診,同時(shí)也一定程度上改善了就診環(huán)境;216。 實(shí)現(xiàn)科研素材的方便獲取;216。eWorld iCenter區(qū)域影像信息系統(tǒng)(區(qū)域影像中心)的結(jié)構(gòu)如下圖示:區(qū)域影像中心最主要的組成部分之一就是影像遠(yuǎn)程診斷/會(huì)診系統(tǒng)(TDS)。中心服務(wù)系統(tǒng)主要由WEB通信服務(wù)器、中心控制系統(tǒng)、診斷工作站和存儲(chǔ)管理系統(tǒng)等組成;遠(yuǎn)程客戶端系統(tǒng)(工作站)主要由具遠(yuǎn)程通信功能的PACS系統(tǒng)、miniPACS工作站或者甚至就是一個(gè)基于WEB瀏覽器的診斷工作站組成。 為病人錄入基本信息和檢查信息,錄入信息存入本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù),與客戶端 PACS 共享。 生產(chǎn)檢查列表,可以按日期、狀態(tài)和其它查詢條件過(guò)濾;216。216。216。 瀏覽影像和書寫初步診斷意見;216。 通過(guò)FTP向TDS影像服務(wù)中心上傳影像和檢查信息; 216。 必要的統(tǒng)計(jì)和管理功能;216。對(duì)于小的醫(yī)院,TDS遠(yuǎn)程客戶端可以作為該醫(yī)院的PACS解決方案使用。TDS遠(yuǎn)程診斷(會(huì)診)工作站功能:/ 13216。 從病人列表中選取病人進(jìn)行診斷或?qū)徍耍簽g覽病人影像并生成報(bào)告; 216。 TDS遠(yuǎn)程診斷工作站是完全基于WEB瀏覽器實(shí)現(xiàn)的。 接收并驗(yàn)證上傳影像和檢查信息數(shù)據(jù),歸檔并建立檢查的報(bào)告任務(wù); 216。 向遠(yuǎn)程診斷和會(huì)診工作站提供影像數(shù)據(jù);216。 支持向參與診斷或會(huì)診醫(yī)生發(fā)送短信(提示有病人等待診斷/會(huì)診);216。216。 可以與中心端的PACS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)必要的數(shù)據(jù)交換;216。 遠(yuǎn)程心電 n 系統(tǒng)介紹遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)的功能主要包括兩種應(yīng)用模式:1)在遠(yuǎn)程會(huì)診中,通過(guò)遠(yuǎn)程心電系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院的患者心電圖以數(shù)字化的形式傳輸?shù)綄<叶?,使專家(尤其是專科醫(yī)生)對(duì)患者病情作出更為準(zhǔn)確的判斷。系統(tǒng)架構(gòu) n 系統(tǒng)功能組成 1)心電服務(wù)器存儲(chǔ)長(zhǎng)期心電數(shù)據(jù)使用。2)數(shù)字化心電檢查工作站12導(dǎo)手持心電儀主要應(yīng)用于心電圖室,基于數(shù)字化設(shè)計(jì),具有強(qiáng)大的心電圖分析、測(cè)量功能。/ 13患者的心電圖與報(bào)告數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳至心電服務(wù)器集中存儲(chǔ),支持調(diào)閱服務(wù)器上所有患者的心電圖。并發(fā)出報(bào)告。4)臨床WEB瀏覽(用戶選配)應(yīng)用于各臨床科室,基于WEB技術(shù)設(shè)計(jì)。對(duì)于心電圖室發(fā)出的報(bào)告,臨床醫(yī)生直接在辦公室或護(hù)士站電腦上即可實(shí)時(shí)瀏覽到。同時(shí),臨床WEB瀏覽系統(tǒng)還支持在線波形分析、處理、測(cè)量與報(bào)告功能??蛇M(jìn)行醫(yī)生工作量、檢查工作量、設(shè)備工作量等管理統(tǒng)計(jì)。該模塊采用開放式結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),患者的所有信息,包括檢查信息都可以作為統(tǒng)計(jì)條件,方便未來(lái)的功能擴(kuò)展。該模塊要求系統(tǒng)連入互聯(lián)網(wǎng)。(2)檢查完成后,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在心電診斷工作站上。(4)上級(jí)醫(yī)院心電診斷工作站接收到病歷,自動(dòng)發(fā)出提醒。然后點(diǎn)擊“發(fā)送報(bào)告”,將診斷結(jié)果回傳輸至基層醫(yī)院。 遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)/ 13本系統(tǒng)采取軟件音視頻編解碼方案。音視頻編解碼技術(shù)在視頻會(huì)議系統(tǒng)、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)流媒體、多媒體信息的數(shù)字存儲(chǔ)、數(shù)字影院等各方面的應(yīng)用非常廣泛。評(píng)判一種視頻編解碼技術(shù)的優(yōu)劣,是比較在相同的帶寬條件下,哪個(gè)視頻質(zhì)量更好;或在相同的視頻質(zhì)量條件下,哪個(gè)占用的網(wǎng)絡(luò)帶寬更少。 先進(jìn)性:,與其它視頻編解碼技術(shù)相比,具有占用更低帶寬,提供更高的視頻畫質(zhì)的優(yōu)異性能;216。 友好性:,包括視頻編碼層和網(wǎng)絡(luò)適配層。 容錯(cuò)性:,具備卓越的容錯(cuò)性能; 216。編解碼技術(shù)的演變歷史國(guó)際化的編解碼標(biāo)準(zhǔn)通常是由國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織ISO在國(guó)際電信聯(lián)盟 ITU的技術(shù)建議的基礎(chǔ)上制訂的。不同類型的數(shù)據(jù)格式,包括標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療數(shù)據(jù)格式和非標(biāo)醫(yī)療數(shù)據(jù)格式,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療數(shù)據(jù)格式是指符合HL7(醫(yī)療文檔國(guó)際標(biāo)準(zhǔn))、DICOM(醫(yī)療圖像國(guó)際標(biāo)準(zhǔn))和ICD、ICPC、SNOMED(醫(yī)療編碼國(guó)際標(biāo)準(zhǔn))等格式,非標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療數(shù)據(jù)格式是指標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療格式之外的常用數(shù)據(jù)格式,如常用文本數(shù)據(jù)格式(XML,txt,rtf,doc等)、圖像格式(BMP、JPG等)、音頻格式(mpWMA等)、視頻格式(MPEGWMV)和除此之外的各種二進(jìn)制文件。DICOM標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)影像信息學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),涵蓋了醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像的采集、歸檔、通信、顯示及查詢等幾乎所有信息交換的協(xié)議。2)網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)目前,我國(guó)的網(wǎng)絡(luò)接入技術(shù)主要有56K Modem、ISDN、ADSL、Cable Modem以及光纖接入等,這些技術(shù)提供的有效帶寬分別為33 Kbps,64 Kbps / 128 Kbps,640Kbps(上行速率), Mbps~100 Mbps。美國(guó)電氣及電子工程師學(xué)會(huì)(Institute of Electrical and Electronics Engineers, IEEE),提供了最高54Mbps的數(shù)據(jù)傳輸率,在傳輸距離和信號(hào)穿透能力都有很大的提高,可以同時(shí)容納更多的網(wǎng)絡(luò),尤其在語(yǔ)音和視頻傳輸上有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。本項(xiàng)目建立的遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)和網(wǎng)絡(luò)會(huì)診平臺(tái)綜合利用寬帶網(wǎng)絡(luò)和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),這將提高窗前終端的靈活性和便利性,并且解決ICU內(nèi)醫(yī)療空間的制約同時(shí)節(jié)約成本。QoS將網(wǎng)絡(luò)帶寬專門預(yù)留出一部分用于傳輸語(yǔ)音/視頻,余下的部分則進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸,這樣能夠減少或消除音頻的停頓、視頻的停滯和其它性能方面的問題。通過(guò)對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的封包和加密傳輸,在一個(gè)公用網(wǎng)絡(luò)(通常是因特網(wǎng))建立一個(gè)臨時(shí)的、安全的連接,從而實(shí)現(xiàn)在公網(wǎng)上傳輸私有數(shù)據(jù)、達(dá)到私有網(wǎng)絡(luò)的安全級(jí)別。你知道怎樣寫報(bào)告才能寫的好嗎?下面是小編整理的武漢協(xié)和醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)述職報(bào)告,希望能夠幫助到大家。同時(shí),將核心制度落實(shí)作為本考核重點(diǎn),每周考核一項(xiàng),逐步規(guī)范工作流程。提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產(chǎn)婦提供了很大的方便。以熱情、親切、溫暖的話語(yǔ),理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然。加強(qiáng)與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),仔細(xì)觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施,及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果,讓病人參與到治療、護(hù)理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。三、抓制度落實(shí),明確工作分工,防范工作漏洞將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任組長(zhǎng)把關(guān),護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控,有效的控制書寫錯(cuò)誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。為了保證護(hù)理安全,在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí),使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。提高操作技術(shù),有效提高服務(wù)質(zhì)量。六、堅(jiān)持以病人為中心,提高病人滿意度以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標(biāo),提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。存在不足:護(hù)理人員偏于年輕化,護(hù)患溝通能力有待加強(qiáng)。為了保證護(hù)理安全,在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安
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