心電圖室危急值報告制度定稿-在線瀏覽
2024-10-17 16:51本頁面
【正文】 的心動過速（7）二度11型及高度、三度房室傳導(dǎo)阻滯（8）心室率小于45次/分的心動過緩（9）大于2秒的心室停搏急診電話：第三篇：危急值報告制度危急值報告處理規(guī)范一、危急值報告制度：（一）危急值報告涉及臨床及醫(yī)技各科。（三）建立本院的危急值報告程序。（五）臨床科室在接獲危急值報告時，必須立即按規(guī)定給予相應(yīng)處置，并作好記錄。各科室根據(jù)制度須建立危急值報告登記本。（八）醫(yī)教部應(yīng)每年組織一次危急值報告工作的評估，不斷完善危急值項目，進(jìn)一步確定危急值項目的界限值。醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗）出現(xiàn)危急值情況，應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診。一時無法通知病人時，應(yīng)及時向醫(yī)教部報告，值班期間應(yīng)向總值班報告。門、急診醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。臨床科室：（1）臨床護(hù)士在接到危急值報告電話后，須立即通知主管醫(yī)生（主管醫(yī)生不在，就通知當(dāng)班醫(yī)生）；（2）臨床醫(yī)生接到通知后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題時，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查；（3）如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，應(yīng)在報告單上注明“已復(fù)查”，醫(yī)技科應(yīng)重新向臨床科室報告危急值；（4）管床醫(yī)生或當(dāng)班醫(yī)生接報告后，應(yīng)立即報告上級醫(yī)生或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施，并根據(jù)病情及時跟蹤治療效果。（三）體檢科危急值報告程序醫(yī)技科室檢出危急值后，立即打電話向體檢科工作人員或主任報告。醫(yī)生在了解情況后應(yīng)先行給予該病人必要的診治。三、危急值報告登記制度：（一）各臨床、醫(yī)技科室必須建立危急值報告登記本。（三）危急值報告與接收均遵循“誰報告，誰記錄”、“誰接收、誰記錄”的原則。四、危急值項目及報告范圍：（一）檢驗科（二）放射科（三）功能科附件一：臨床科室危急值報告登記表附件二：醫(yī)技科室危急值報告登記表第四篇：危急值報告制度危急值報告制度（一）“危急值”通常指某種檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)。（二）各臨床醫(yī)技科室應(yīng)建立“危急值”項目表及制訂“危急值”界限值，并每年對“危急值”項目進(jìn)行總結(jié)分析，修改、刪除或增加項目，以逐步建立起適合于我院病人群體和臨床工作的“危急值”項目表。應(yīng)重點關(guān)注來自急診重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、心血管內(nèi)科等危重病人較集中科室的標(biāo)本與檢查。（四）各醫(yī)技科室人員在發(fā)現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)核確認(rèn)，按“危急值”報告流程，10分鐘內(nèi)實行雙形式報告（即電話通知相應(yīng)臨床科室，同時在LIS系統(tǒng)上發(fā)布報告），并在《“危急值”結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，內(nèi)容包括患者姓名、科室、床號、住院號、檢驗日期、檢驗項目、檢驗結(jié)果、臨床接收人姓名（工號）、聯(lián)系電話、電話聯(lián)系時間、報告人等。護(hù)士在接獲“危急值”電話時，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報告主管醫(yī)師（或當(dāng)班醫(yī)師），同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。若與臨床癥狀不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本的留取情況。若與臨床癥狀相符，應(yīng)在10分鐘內(nèi)采取處理措施（如用藥、手術(shù)、會診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等），并在病程記錄中詳細(xì)記錄危急值報告時間、危急值結(jié)果、分析、處理情況，處理時間（記錄到時分）；同時在“危急值登記本”備注欄注明處理情況；若為住院醫(yī)師應(yīng)記錄有向上級醫(yī)師報告的內(nèi)容、上級醫(yī)師處理意見等。（七）各臨床醫(yī)技科室應(yīng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報告項目、范圍、報告程序以及處理措施。（八）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門將對 “危急值”報告執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，并提出整改措施；每年修訂我院危急值指標(biāo)，必要時隨時修訂。（16）血氣分析：，PCO2:，PO2:（1）生化項目：①血糖：＜＞30mmol/L；②K：＜＞（中度以上溶血標(biāo)本，K＞）；③Na：＜120mmol/L或＞160mmol/L；④Bun：＞20mmol/L；⑤Mg：＞；⑥Cr：＞500umol/L。（3）血液血凝項目
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