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危急值報告制度及危急值數(shù)值-在線瀏覽

2024-10-17 14:44本頁面
  

【正文】 其是張力性氣胸壓縮70%以上,(4)急性肺水腫,(5)心包填塞、縱隔擺動,(6)急性主動脈夾層、動脈瘤,(7)食道異物;(8)消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊);(9)外傷性膈疝;(10)嚴重骨關節(jié)創(chuàng)傷:⑴脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形;⑵多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸;⑶骨盆環(huán)骨折。:(1)冰凍結果出來后;(2)特殊情況(如標本過大,取材過多,或多個冰凍標本同時送檢等),冰凍結果報告時間超過30分鐘時;(3)對送檢的冰凍標本有疑問或冰凍結果與臨床診斷不符時;(4)遇疑難病例,冰凍不能出具明確結果時;(5)常規(guī)切片診斷與冰凍切片診斷不一致;(6)送檢標本不能滿足診斷;(7)臨界診斷。第二篇:危急值報告制度危急值報告處理規(guī)范一、危急值報告制度:(一)危急值報告涉及臨床及醫(yī)技各科。(三)建立本院的危急值報告程序。(五)臨床科室在接獲危急值報告時,必須立即按規(guī)定給予相應處置,并作好記錄。各科室根據(jù)制度須建立危急值報告登記本。(八)醫(yī)教部應每年組織一次危急值報告工作的評估,不斷完善危急值項目,進一步確定危急值項目的界限值。醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查(驗)出現(xiàn)危急值情況,應及時通知門、急診醫(yī)生,由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診。一時無法通知病人時,應及時向醫(yī)教部報告,值班期間應向總值班報告。門、急診醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。臨床科室:(1)臨床護士在接到危急值報告電話后,須立即通知主管醫(yī)生(主管醫(yī)生不在,就通知當班醫(yī)生);(2)臨床醫(yī)生接到通知后,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題時,應重新留取標本送檢進行復查;(3)如結果與上次一致或誤差在許可范圍內,應在報告單上注明“已復查”,醫(yī)技科應重新向臨床科室報告危急值;(4)管床醫(yī)生或當班醫(yī)生接報告后,應立即報告上級醫(yī)生或科主任,并結合臨床情況采取相應措施,并根據(jù)病情及時跟蹤治療效果。(三)體檢科危急值報告程序醫(yī)技科室檢出危急值后,立即打電話向體檢科工作人員或主任報告。醫(yī)生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。三、危急值報告登記制度:(一)各臨床、醫(yī)技科室必須建立危急值報告登記本。(三)危急值報告與接收均遵循“誰報告,誰記錄”、“誰接收、誰記錄”的原則。四、危急值項目及報告范圍:(一)檢驗科(二)放射科(三)功能科附件一:臨床科室危急值報告登記表附件二:醫(yī)技科室危急值報告登記表第三篇:危急值報告制度危急值報告制度(一)“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)。(二)各臨床醫(yī)技科室應建立“危急值”項目表及制訂“危急值”界限值,并每年對“危急值”項目進行總結分析,修改、刪除或增加項目,以逐步建立起適合于我院病人群體和臨床工作的“危急值”項目表。應重點關注來自急診重癥醫(yī)學科、手術室、心血管內科等危重病人較集中科室的標本與檢查。(四)各醫(yī)技科室人員在發(fā)現(xiàn)“危急值”后,應立即進行復核確認,按“危急值”報告流程,10分鐘內實行雙形式報告(即電話通知相應臨床科室,同時在LIS系統(tǒng)上發(fā)布報告),并在《“危急值”結果登記本》上詳細記錄,內容包括患者姓名、科室、床號、住院號、檢驗日期、檢驗項目、檢驗結果、臨床接收人姓名(工號)、聯(lián)系電話、電話聯(lián)系時間、報告人等。護士在接獲“危急值”電話時,除按要求記錄外,還應立即將檢查結果報告主管醫(yī)師(或當班醫(yī)師),同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。若與臨床癥狀不符,應關注標本的留取情況。若與臨床癥狀相符,應在10分鐘內采取處理措施(如用藥、手術、會診、轉診或轉院等),并在病程記錄中詳細記錄危急值報告時間、危急值結果、分析、處理情況,處理時間(記錄到時分);同時在“危急值登記本”備注欄注明處理情況;若為住院醫(yī)師應記錄有向上級醫(yī)師報告的內容、上級醫(yī)師處理意見等。(七)各臨床醫(yī)技科室應認真組織學習“危急值”報告項目、范圍、報告程序以及處理措施。(八)醫(yī)務科、護理部等職能部門將對 “危急值”報告執(zhí)行情況進行跟蹤檢查,并提出整改措施;每年修訂我院危急值指標,必要時隨時修訂。(16)血氣分析:,PCO2:,PO2:(1)生化項目:①血糖:<>30mmol/L;②K:<>(中度以上溶血標本,K>);③Na:<120mmol/L或>160mmol/L;④Bun:>20mmol/L;⑤Mg:
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