【正文】 會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。（三）護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。（五）計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活。中醫(yī)院護理部工作計劃2護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護理工作計劃如下：一、工作目標(biāo)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。實施護士崗位管理、績效管理。加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。111將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。33333進一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。（二）深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。責(zé)任護士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。認(rèn)真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的39。提高?？谱o理水平。護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。延伸護理服務(wù)，落實出院隨訪工作。護士崗位分級設(shè)置為N0、NNNN4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。根據(jù)病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士進行合理分工。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。計劃新增護士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護比的差距，重點向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。改進和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細(xì)節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（四）加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)加強護士長隊伍的培訓(xùn)，提高管理水平。1加強護士長隊伍的建設(shè)，通過請進來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強對護士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機制的建立，強化對護士長的管理，使各級護理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。1培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護理部20xx年護士在職培訓(xùn)計劃。222加強新護士培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)。加強機動護士的培訓(xùn)。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。護理部根據(jù)衛(wèi)生部護士規(guī)范化培訓(xùn)、護士分層培訓(xùn)要求，制定護士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：20xx年護士在職培訓(xùn)計劃。1由各科護士長組織本科室護理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。1每半年1次。1全院護理人員考試由護理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)?？己霜剳娃k法：按護理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（七）創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理科研論文，提高論文質(zhì)量。組織一年兩次院級護理新技術(shù)課題申報，為使護理新技術(shù)項目密切聯(lián)系臨床護理工作，使科研結(jié)果能促進臨床護理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。（八）“5開展護士多媒體講課競賽并予表彰。健康宣教覆蓋率100%供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。20xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。工作重點：內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病房迎接“二甲”檢查一、開展優(yōu)質(zhì)護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量：為進一步加強和改善護理工作，提高臨床護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵。擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護理成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組試點病房對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實。未開展“優(yōu)質(zhì)護理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進行針對化宣教，并用視頻引起重視。監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護理安全。加強危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運安全管理。護士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。二）加強護理質(zhì)量管理檢查護理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。每月由護理部質(zhì)控組進行全院護理質(zhì)量檢查，護理部每月行政查房2次，護理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。護理病歷：進一步規(guī)范護理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)?？扑郊皠討B(tài)變化，在護理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進行循證護理。規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。積極開展中醫(yī)操作，加強宣教。中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。五）加強在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：加強護理人才梯隊的培養(yǎng)：（1）護理管理人員培養(yǎng)：選派護士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報；（2）年輕護士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護士臺州醫(yī)院進修（3）完成20xx繼續(xù)教育登記工作加強專科理論知識及技能考核：（1）組織全院護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護理部組織疾病查房一次（中醫(yī)疾病查房2次），不定期進行疑難病例討論。（3）全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。（5）畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。妥善安排20xx年實習(xí)生各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。七）其他舉行“5一、精神文明方面樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。在征求住院病人意見、出院病人反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護士認(rèn)同的`基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務(wù)標(biāo)兵”。12國際護士節(jié)”與工會合作舉辦“護理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護士業(yè)余文化生活。抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護理質(zhì)量。加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。落實三級護理質(zhì)量評價，全年護理部質(zhì)控組評價6～7次。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。對畢業(yè)5年內(nèi)護士分層次進行操作技能培訓(xùn)。以科室為單位對護士進行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護理操作考核各一次。組織護士長到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗，對照各項管理內(nèi)容，查找各項管理工作中存在的不規(guī)范問題，用學(xué)到的經(jīng)驗和做法及時整理、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級醫(yī)院。為保證新醫(yī)院開業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補充臨床常用護理用具。三、加強護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全、有效繼續(xù)實行護理三級質(zhì)控，各責(zé)任護士做好自我質(zhì)控，護理組長、護士長每天深入臨床一線，督查護理過程的各個環(huán)節(jié)，每月定期對各專項小組的護理質(zhì)量及61項護理質(zhì)量指標(biāo)進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責(zé)、流程。護理部及各專項護理質(zhì)量管理小組每月不定期進行護理質(zhì)量督查，月底進行匯總分析，形成全院護理質(zhì)量情況小結(jié)。對普遍存在問題有針對性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復(fù)出現(xiàn)問題進行扣分。繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。規(guī)范護士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據(jù)實際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行匯總反饋。做實溫馨服務(wù)舉措，推廣護理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護理好方法、好主意進行獎勵通報并在全院進行推廣應(yīng)用。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。落實“護士首問負(fù)責(zé)制”及“護士長24小時訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤。對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴(yán)格按照工作要求落實各項基礎(chǔ)護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流于形式。擬在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護士長名片，要求護士長對新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護患關(guān)系，提升我院護理服務(wù)質(zhì)量。各科室詳細(xì)制定各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實施時間、落實培訓(xùn)人員。加強對新護士、5年內(nèi)護士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實踐結(jié)合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨床實踐效果。提倡每周管床護士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強醫(yī)護配合，提高管床護士對患者的病情知曉度和提高?？茦I(yè)務(wù)知識及技能。護理部按照層級培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級責(zé)任護士業(yè)務(wù)大課12次、高級責(zé)任護士業(yè)務(wù)大課4次。繼續(xù)加強基礎(chǔ)護理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評估，關(guān)注病人感受和效果。1配合醫(yī)院開展介入治療的人員培訓(xùn)工作。強調(diào)護士長管理意識，實行層級問責(zé)制?？剖颐吭聦ψo理人員工作質(zhì)量評價進行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰。每季度護士長例會上進行管理交流學(xué)習(xí)，由每一位護長進行發(fā)言，講述科室管理經(jīng)驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學(xué)習(xí)及對醫(yī)院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學(xué)習(xí)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無菌技術(shù)操作原則。依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，加強對醫(yī)療廢物的分類、收集、打包、運送工作。加強對護生教學(xué)的管理，重視帶教工作，嚴(yán)格按照護理部制定的實習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，護士長及教學(xué)秘書經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見，不斷提高實習(xí)帶教質(zhì)量，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。護生實習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評比活動。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。今年的培訓(xùn)重點仍是“西學(xué)中”知識的培訓(xùn)，護理部制定的《20中醫(yī)院中醫(yī)護理知識、技能培訓(xùn)計劃》，同時也積極參加醫(yī)務(wù)科舉辦的中醫(yī)知識培訓(xùn)班，護士認(rèn)真聽課，并要做好課堂筆記和自學(xué)內(nèi)容的筆記，使護士將學(xué)到的中醫(yī)知識有效的運用到臨床中?？剖颐吭逻M行一次理論考試及操作考核，護理部每季度對全院護理人員進行理論考試和技能考核。年終對技能考試成績名列前茅的護士醫(yī)院給予獎勵。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。選送護理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識、?？浦R進展為主。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,護理查房1次,操作培訓(xùn)等。二、護理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度建立檢查、考評、反饋制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部每月護理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施。進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。三、護理安全則是護理管理的重點護理安全工作長抓不懈，充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄?？剖易o士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。(1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。護理部組織護士長進行不定時查房。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護理管理中