【正文】 第三篇：慢病管理工作總結(jié)2011烏石中心衛(wèi)生院慢病管理工作總結(jié)在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康,現(xiàn)將2011年工作總結(jié)如下：一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想2011年我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入各村，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病、重型精神疾病為重點，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實到醫(yī)療服務(wù)工作中，進一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正，截至12月底，我院共登記管理并提供隨訪高血壓病患者人，糖尿病患者人，重型精神疾病人。四、求真務(wù)實，科學(xué)防治，全面落實慢病預(yù)防控制工作開展主要慢病的健康教育舉辦講座、咨詢、義診等活動，受益居民近千人次。進一步加大慢病健康教育力度。接受咨詢30余人次，發(fā)放宣傳資料20余份。更需要村居委會居民共同配合完成。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，村醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。烏石中心衛(wèi)生院 2011年12月29日第四篇：慢病管理工作總結(jié)慢病管理工作總結(jié)慢病管理工作總結(jié)120xx年即將結(jié)束，在這一年里，在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)及幫助下，慢性病工作從起步到逐步規(guī)范，并使慢性病工作逐漸步入正軌，本院嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》認(rèn)真貫徹落實《西安市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強慢病管理，嚴(yán)抓慢病管理項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生慢病管理服務(wù)項目工作匯報如下：一開展門診35歲以上首診測量血壓，督導(dǎo)15個村衛(wèi)生室完成此項工作，并指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)建立高血壓，糖尿病篩查登記本，是高血壓，糖尿病患者早發(fā)現(xiàn)，早管理。三對高血壓，糖尿病患者，自愿參加體檢，完成一般項目體檢，并指導(dǎo)其進一步自我管理。五參加區(qū)疾控主辦的慢病知識培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容及時傳授于鄉(xiāng)醫(yī)，使我鄉(xiāng)鄉(xiāng)醫(yī)的慢病管理能力進一步提高。慢病管理工作總結(jié)2隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改善和老齡化得加強，高血壓，糖尿病，冠心病，惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，而慢性病的防治的重心在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。二、慢病干預(yù)：針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，半年共開展了9次健康教育講座，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生，開展了1次宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及，為居民發(fā)放宣傳資料3000余份，強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提供高危人群對高血壓，糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給予健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。五、定期對慢病的工作進行自查，對發(fā)現(xiàn)的問題做到及時記錄，及時改正，不斷促進慢病工作。慢病管理工作總結(jié)3在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想20xx年我站慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實到醫(yī)療服務(wù)工作中，進一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我站定期開展自查工作，嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正，截至9月份，高血壓53人，糖尿病14人，針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū)，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。發(fā)放教育處方4余種，共近200份。以三病防治知識為重點，利用“”、“”、“”、“”、“”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。五、工作體會、存在問題、打算20xx年本站慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。在今后的工作中，我們進一步探索疾控機構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。二、工作成效統(tǒng)一思想，高度重視醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，制定了《慢性病患者自我管理工作實施方案》，將具體活動目標(biāo)及活動步驟等做了明確要求，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，具體分工具體落實到責(zé)任科室、責(zé)任人，從根本上保障了我鎮(zhèn)慢性病自我管理小組活動的順利進行。合理安排，科學(xué)指導(dǎo)我院切實加強對自我管理小組組員的情況進行摸底、了解，掌握組員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標(biāo)測量及健康狀況和自信心測評。自我管理小組活動形式多以為講座、集體討論等為主，形式較單一，未能調(diào)動參與的積極性。同時要不斷的豐富的小組活動的內(nèi)容、形式，拓展工作內(nèi)涵，搭建更為活躍的工作平臺，讓慢性病自我管理小組具有更強的生命力！慢病管理工作總結(jié)5在縣疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高慢病專職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中，進一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。成立慢病工作小組設(shè)專職人員。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。以三病防治知識為重點，利用“”、“”、“”、“”、“”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。五、下一步工作計劃抓好門診醫(yī)生責(zé)任及業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，完善門診登記制度(根據(jù)《20xx公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核標(biāo)準(zhǔn)》要求35歲以上首次門診患者必須測血壓并記錄于門診日志，檢查時隨機抽查10個，門診以及相關(guān)輔助科室設(shè)高血壓，糖尿病登記本，凡是門診發(fā)現(xiàn)高血壓，糖尿病患者必須及時登記，根據(jù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的意見，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助：化驗室設(shè)糖尿病篩查登記本，凡檢查血糖患者都應(yīng)該登記在冊，可以考慮按登記人數(shù)給予一定補助。鄉(xiāng)村醫(yī)生加強培訓(xùn)和監(jiān)督，使衛(wèi)生室積極參于慢病管理工作，以促進基層工作的進展，更好的服務(wù)于群眾；村衛(wèi)生室做好慢病患者的登記工作，做好檔案的`動態(tài)管理，隨訪新發(fā)現(xiàn)患者，需要及時記錄登記，做好慢病的報表并及時上報。做好健康體檢工作，進一步提高對疾病的發(fā)現(xiàn)率。不僅是中心各硬件設(shè)施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。鄒平縣焦橋中心衛(wèi)生院20xx年08月22日慢病管理工作總結(jié)6在城區(qū)疾控中心支持下加強慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高慢病專職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中，進一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。成立慢病工作小組設(shè)專職人員。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認(rèn)識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料700余份。)，同時公衛(wèi)人員要積極配合醫(yī)生工作，定時（每月或每季度）按時收集有關(guān)登記資料，錄入電腦并完善相關(guān)篩查登記工作，做出臺帳。建議一些距離較遠(yuǎn)不愿意來我院隨訪的慢病患者，由村衛(wèi)生所醫(yī)生進行隨訪，并按人次給予一定隨訪補助；、做好健康教育宣傳工作和非藥物干預(yù)措施，建立健康的生活方式來減低慢病發(fā)病率。體檢結(jié)果及時反饋，及時對高危人群進行干預(yù)11年我院慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導(dǎo)，進一步探索疾控機構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。通過完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展“衛(wèi)生進社區(qū)”活動，積極而努力做好社區(qū)內(nèi)的慢性病患者管理，是其中的一項重要內(nèi)容，也是進一步滿足社區(qū)居民群眾的健康需求。針對慢性病的危險因素，開展健康知識宣傳、健康知識講座。今年來通過開展門診35歲以上患者首診測血壓制度健康體檢和上門建立健康檔案等方法，共進行慢病登記35人，目前共建立慢病健康檔案高血壓908份、糖尿病126份，高血壓篩查155份、糖尿病篩64份，并進行了計算機管理，同時進行個人慢性病風(fēng)險、危險因素評估，進行個體化干預(yù)，開展生活、心理、用藥指導(dǎo)服務(wù)，通過門診隨訪、電話和上門隨訪（每年不少于4次）等方式進行規(guī)范化管理，開展慢性病規(guī)范化管理。通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務(wù)模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質(zhì)、方便、廉價”的服務(wù)，贏得當(dāng)?shù)匕傩盏某醪秸J(rèn)可。我院成立了慢病自我管理小組，并組織開展了自我管理活動，現(xiàn)將20xx年我院慢病自我管理小組活動工作總結(jié)如下：一、認(rèn)真落實慢病自我管理小組指導(dǎo)意見20xx年我院慢病自我管理小組工作在院領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下深入各村，開展慢病自我管理小組工作以高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病為活動重點，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。三、慢病自我管理活動工作的內(nèi)容及形式我院共有4個慢病自我管理小組，全年每組開展活動6次，平均每2月一次，參加人數(shù)平均10人以上?；顒有问剑阂皇亲晕夜芾硇〗M指導(dǎo)員授課；二是自我管理小組成員互相交流討論；三是解決提出的問題；四是指導(dǎo)員一對一口頭指導(dǎo)；