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參保人住院須知-在線瀏覽

2024-10-14 00:54本頁(yè)面
  

【正文】 額中個(gè)人繳費(fèi)部分本息之和可以繼承,繼承額一次性支付給職工指定的受益人或法定繼承人;個(gè)人帳戶的其余部分并入社會(huì)統(tǒng)籌基金。第三篇:深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診就醫(yī)須知(精選)深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診就醫(yī)須知已經(jīng)購(gòu)買了深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,您在門診看醫(yī)生前后時(shí),為了保護(hù)您的利益,請(qǐng)您主動(dòng)出示本人社保卡!一.參保人到醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí),應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行:持門診病歷本、本人社??ň驮\;患門診大病的參保人就醫(yī)時(shí)應(yīng)持深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病專用門診病歷本;參保人門診就醫(yī)時(shí)不得將本人社??ㄞD(zhuǎn)借他人使用,不得要求超量開藥、非治療性的藥品,不得要求醫(yī)生隨意修改病歷,不得以藥換藥、以藥換物。為保證您的權(quán)益,對(duì)就診的參保人,必須先掛號(hào)、后就診,讓醫(yī)生知道您屬于什么類型的醫(yī)保。須知:從掛號(hào)單內(nèi)容可以分辨持社??ǖ娜藛T參保的類型,便于參保人了解自己屬于什么醫(yī)療保險(xiǎn):①綜合醫(yī)保體現(xiàn)“醫(yī)療保險(xiǎn)”,個(gè)人賬戶顯示有余額;②住院醫(yī)保體現(xiàn)“醫(yī)療保險(xiǎn)”,個(gè)人賬戶無余額;③農(nóng)民工醫(yī)保體現(xiàn)“農(nóng)民工醫(yī)保”,個(gè)人賬戶無余額;④少兒醫(yī)保體現(xiàn)“少兒醫(yī)?!保瑐€(gè)人賬戶無余額。對(duì)單位或個(gè)人已上月成功綁定、已成功繳納上月醫(yī)保費(fèi)的就診患者,因未能及時(shí)取到新社保卡時(shí),請(qǐng)您主動(dòng)向醫(yī)生說明和出示您的參保身份或參保證明,便于門診部接診醫(yī)生根據(jù)您的制證回執(zhí)或單位證明或社保繳費(fèi)清單,為您提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。首診醫(yī)生要求被委托人出具參?;颊叩纳绫?ê烷T診病歷本,同時(shí)將核對(duì)被委托人的身份證原件,并填寫在所開具處方的背面,詳細(xì)記錄該委托人的身份證號(hào)、簽名、聯(lián)系電話;無此委托關(guān)系,醫(yī)生有權(quán)拒絕為您提供涉及醫(yī)保記賬方面的醫(yī)療服務(wù)。為此深圳市社保局鼓勵(lì)有需要的參保人為其社??ㄌ砑用艽a,以保障自己的切身利益。因特殊原因暫時(shí)不能為參保人提供小鍵盤輸密碼服務(wù)的,也必須先做到由工作人員代為輸入密碼進(jìn)行刷卡消費(fèi)。刷卡操作時(shí),請(qǐng)注意操作順序:先輸入社??艽a,再刷卡。對(duì)應(yīng)該記帳的項(xiàng)目嚴(yán)禁多記或少記或漏記。須知2:門診部首診醫(yī)師對(duì)來院的社保就醫(yī)患者,在使用目錄外藥品和檢查項(xiàng)目時(shí),應(yīng)向參保人事先說明該費(fèi)用全額自費(fèi),必須經(jīng)其同意方可考慮使用,同時(shí)請(qǐng)?jiān)搮⒈H嗽陂T診“醫(yī)生工作日志登記本”上或處方或檢查申請(qǐng)單背面簽字,表示同意。須知1:一樓為您專門設(shè)置農(nóng)民工醫(yī)保、住院醫(yī)保專門診室(急診內(nèi)科、急診外科),二樓少兒醫(yī)保專門診室。須知2:所有農(nóng)民工/住院醫(yī)保專門診室的首診醫(yī)師、轉(zhuǎn)診診室負(fù)責(zé)醫(yī)師接診時(shí)堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥”的基本原則,嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)癥,限制性藥品的使用范圍;在實(shí)際診療行為中首選臨床療效好、價(jià)格合理的目錄內(nèi)藥品,杜絕患者點(diǎn)名用藥、點(diǎn)名體檢,杜絕人情關(guān)系,防止“人情用藥”、“人情檢查”“人情治療”等。而對(duì)農(nóng)民工醫(yī)保、住院醫(yī)保,由于基本醫(yī)保只能滿足“基本醫(yī)療需求”,決定了參保人員在醫(yī)療消費(fèi)類型,能用甲類藥的,絕對(duì)不用乙類藥;能用國(guó)產(chǎn)藥品,絕對(duì)不用進(jìn)口藥品;能做一般檢查的絕不做特殊檢查,強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)制,盡可能降低參保人的門診費(fèi)用,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別按80%和60%的比例記賬支付(20%和40%則自費(fèi));屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的,單項(xiàng)價(jià)格在120元以下的,社?;鹩涃~支付90%(而10%自費(fèi));單項(xiàng)價(jià)格在120元以上的,社?;鹩涃~支付120元(超過部分全部自費(fèi));經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到他院門診就醫(yī)的和在他院屬于搶救生命的急診按前述報(bào)銷比例的規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷;涉及使用地方補(bǔ)充醫(yī)保藥品及地方補(bǔ)充醫(yī)保診療項(xiàng)目則全部自費(fèi)。如果您未經(jīng)我院醫(yī)保辦核準(zhǔn)自行到他院門診部和住院部就醫(yī)的(搶救生命的急診除外),所發(fā)生的費(fèi)用我院不承擔(dān),不補(bǔ)開轉(zhuǎn)診手續(xù)。下一次因病情需要復(fù)診的仍然按上一次轉(zhuǎn)診方法辦理手續(xù),重新到首診醫(yī)生處開具轉(zhuǎn)診證明。須知2:?jiǎn)挝患w變更綁定:以單位為授權(quán)經(jīng)辦人的住院醫(yī)保、農(nóng)民工醫(yī)保集體變更醫(yī)院綁定工作,請(qǐng)您準(zhǔn)備變更申請(qǐng)書表(內(nèi)容包括法人代表簽字,公章,聯(lián)系電話等),經(jīng)辦人身份證,單位委托證明書等,到我院醫(yī)保辦辦理綁定手續(xù)。(舉例,如1月25日綁定我院,刷醫(yī)??ㄏ硎軙r(shí)間為3月1日),而少兒醫(yī)保門診當(dāng)月首次綁定即可可享受少兒醫(yī)保待遇,如果您的孩子不是綁定在我院門診的,建議使用您的綜合醫(yī)保個(gè)人賬戶余額超過3894元以上部分可為您的孩子支付門診醫(yī)療費(fèi)用。:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參?;颊撸瑐€(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上在崗職工月平均工資(2011年為3894元),其超過部分可支付本人及其已參加本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的父母、配偶及子女門診就醫(yī)服務(wù)時(shí)的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。處方背面留下就診者(或監(jiān)護(hù)人)姓名、聯(lián)系電話并注明與參保人的關(guān)系。:凡參加綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保均具備生育醫(yī)保險(xiǎn)種。須知1:生育醫(yī)保參保人的圍產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)由生育醫(yī)保基金支付。收費(fèi)員按“生育醫(yī)保通道”記賬。須知3:已參加綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保的生育醫(yī)保卻未辦理深圳市計(jì)劃生育證明的患者進(jìn)行計(jì)劃生育項(xiàng)目的門診,請(qǐng)您先自費(fèi),在本次生產(chǎn)期間
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