病案室管理員職責[定稿]-在線瀏覽
2024-10-06 07:58本頁面
【正文】 病案，應妥善保管和愛護，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。第四篇：2 病案管理員職責病案管理員職責，按照《醫(yī)療事故處理條例》賦予的職責，在醫(yī)務科領導下開展工作，做好醫(yī)院病案資料的收集、整理、歸檔和病案的利用，確保病案資料的安全與完整。、事故糾紛處理、公檢法案件調(diào)查、保險賠付查證、個人病史查詢使用等病案資料。、復印登記，借閱后歸還的病案由病案管理人員審核其完整后按號歸檔上架。，所有歸檔病案原則上不得外借，所有再使用病案必須按相關規(guī)定嚴格辦理相關手續(xù)。，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。第五篇：病案室職責 初版病案科崗位職責、工作制度、安 全 管理 應 急 預 案病案科主任職責在業(yè)務院長和醫(yī)務科領導下工作，使醫(yī)院各項規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運行。及時準確地提供信息資料，為領導決策反饋資料信息。定期向主管院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。病案科工作人員職責在科室主任領導下進行工作。病案編目要準確無誤，對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國際疾病分類（ICD10）編碼。出院病案要求7日內(nèi)歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。病案質(zhì)檢醫(yī)師職責在科主任領導下，負責全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進意見，促進病歷書寫質(zhì)量的提高。定期作出必要的質(zhì)量分析報告。負責全院出院病歷護理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評定工作。病案統(tǒng)計人員職責在科主任領導下工作。每月10前上報整理住院病歷評分表、病歷護理質(zhì)量評分表，并進行登記匯總，妥善保管。收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項數(shù)據(jù)資料，編制病案室工作月報表。醫(yī)院應逐步做到通過醫(yī)院信息HiS 系統(tǒng)進行統(tǒng)計工作醫(yī)學圖書情報管理人員職責。、進修、實習人員借書，必須遵守圖書室一切規(guī)定，持借書證辦理借閱手續(xù)。，不得在書刊上批畫、撕剪、涂寫，不得損壞或丟失，否則應按規(guī)定賠償。、安靜和應有的照度（不得低于50 勒克習）。、預防、教學、科研等各項任務，主動提供有關文獻資料，定期介紹新書刊內(nèi)容。病案室管理工作制度病歷歸檔制度嚴格一號集中制歸檔編號制。病案室每日從病案系統(tǒng)中查詢前一天病人出院一欄表，負責催繳。送（轉(zhuǎn)）交病案單位，無接收部門人簽字，如果發(fā)生病案缺號、丟失，由送（轉(zhuǎn)）交病案單位負責；已簽字的，由簽字單位負責。按時向領導書面報告病案歸檔及管理情況。病歷保管制度住院病歷自患者最后一次出院時間計算，保管年限不得少于30年。住院病歷在住院期間由病區(qū)護理部保管；除醫(yī)務人員外,無關人員禁止翻閱病歷，但患者可就有關問題向主管醫(yī)師、護士咨詢。住院病歷應在病人出院當天整理完畢，科級質(zhì)控應在三天內(nèi)完成，并送達病案管理部門，兩者須有移交記錄。住院病歷因醫(yī)療活動等離開病區(qū)時，應由本院工作人員攜帶和保管。本院工作人員查閱病案，不得
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