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正文內(nèi)容

病案室管理員職責[定稿]-閱讀頁

2024-10-06 07:58本頁面
  

【正文】 將病案帶出病案室。病歷借閱制度建立醫(yī)院病案示蹤系統(tǒng)。必須借出時,應填寫借閱申請單并登記。院外和本院非醫(yī)教人員,不能也不得查閱病案。住院患者轉(zhuǎn)診需用病案時,由主治醫(yī)師開寫診斷證明,摘錄治療過程,病案概不外借。司法部門需要病案,憑司法部門公函及辦案人員有效證件,經(jīng)業(yè)務(wù)院長或醫(yī)務(wù)科長批準后,可摘錄或復印,當日歸回。申請人應符合《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》中第十二、十三條的規(guī)定。復印、復制病歷時,由本院工作人員將病歷送達指定地點,申請人在場的情況下完成。申請人進行相關(guān)登記確認后,復制件加蓋醫(yī)院公章交申請人。病案管理部門應設(shè)立病歷交接記錄本、病歷復制記錄本。病案管理獎懲制度一、差錯:①玩忽職守泄漏病案資料內(nèi)容。③處理病案資料內(nèi)容張冠李戴。二、缺點:①寫錯或計算機錄錯病案號。③漢語拼音拼錯、寫錯。⑤歸檔病案排錯、插措。⑦報告單處理未按規(guī)定。⑼“借閱病案”未按時催還或注銷。⑾發(fā)現(xiàn)或同意他人自找病案,從庫房隨意取走病案等。13)出院病歷未按規(guī)定時間移交病案管理部門。四、病案質(zhì)量評估成績優(yōu)秀者,參照年底評估獎勵方案病 案 安 全 管 理 應 急 預 案一、編制目的最大限度地防止災害對病案資料可能造成的損害,提高對各種險情的應急救援能力,達到快速有效救援,減少損失,切實維護病案資料的實體安全。面臨其他財產(chǎn)損失和病案安全的選擇時,要把保障病案的安全作為自然災害緊急處置的首要任務(wù),最大限度地減少自然災害對病案材料的影響。把突發(fā)事件預防作為病案安全工作的中心環(huán)節(jié)和主要任務(wù),完善工作機制,強化安全管理,完善防范手段,建立安全預報機制,提高對自然災害的緊急處置能力。協(xié)調(diào)指揮:搶險救災領(lǐng)導小組負責搶險救災工作的決策與協(xié)調(diào),具體負責救災現(xiàn)場的組織實施與指揮,現(xiàn)場工作人員必須絕對服從,不得各行其事。保護未受損的病案、資料。五、搶險救災的重點監(jiān)視區(qū):病案庫房,病案辦公室。完善搶險救災器材配置,保障后勤供給。建立病案安全檢查制度,把安全工作的重點從事后處理轉(zhuǎn)到事前防范上來,樹立預防重于搶險的思想。七、對災害采取的行動現(xiàn)場第一人應立即拉響警報,在可能的情況下利用一切應急搶險工具阻止災情,保護未受損的病案,并及時向領(lǐng)導匯報。凡發(fā)現(xiàn)庫房任何部位有被燒烤異味或庫房屋頂?shù)孛媛┧犬惓,F(xiàn)象,每個人都有責任立即告知周圍其他人,共同查險源。凡發(fā)現(xiàn)病案的資料庫區(qū)災險情況較嚴重,搞不清虛實、或估計依靠自身力量不能處理的,應立即發(fā)出警報,呼叫搶險救災工作隊全體人員參加搶險。發(fā)現(xiàn)庫房進水時,應立即通知辦公室或安全責任領(lǐng)導,查找原因,排除隱患,堵塞漏洞。八、非工作時間責任人及責任凡在工作時間以外,如雙休日、節(jié)假日時間出現(xiàn)災情時,值班人員及帶班領(lǐng)導為直接救災責任人,其責任是:落實24小時值班和領(lǐng)導帶班制度,確保通信暢通,各部位做到勤轉(zhuǎn)、勤看、勤檢查。撥叫電話通知醫(yī)院領(lǐng)導或其他責任人。搶險結(jié)束后,負責向領(lǐng)導報告發(fā)生災情情況。(2)將災害發(fā)生原因,造成損失及處理結(jié)果報告上級。
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