乙肝嬰阻斷-在線瀏覽
2024-10-06 03:43本頁面
【正文】 外周血 單個(gè)核細(xì)胞感染 生殖細(xì)胞感染： HBV感染者的卵泡和精 細(xì)胞中可檢出 HBVDNA 第十一頁，共三十七頁。 母親 HBVDNA1000MEg時(shí)，有 25%40%的阻斷失敗 ? 母親 HBeAg陽性 第十二頁，共三十七頁。 四、 HBV的母嬰阻斷 目前國家推薦的重要的預(yù)防措施： 新生兒及嬰兒期 乙肝疫苗 ： 我國于 20世紀(jì) 90年代初確定將普及兒童乙肝疫苗接種作為我國控制乙肝流行的主要策略。 ? 中華肝病學(xué)會 05年 12月慢性乙肝防治指南 慢性 HBsAg陽性攜帶母親的新生兒 非活動性 HBV攜帶母親的新生兒 乙肝疫苗 +乙肝免疫球蛋白 第十五頁，共三十七頁。 ? 新生兒：大腿前部外側(cè)肌肉 第十六頁，共三十七頁。 ? 嬰兒在出生后 24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，產(chǎn)生的血清免疫效價(jià)最好，能較好地阻斷HBV的母嬰傳播。 ? 母嬰傳播阻斷中細(xì)胞免疫起主要作用，重組酵母乙肝疫苗產(chǎn)生細(xì)胞免疫較早。 第十九頁，共三十七頁。 ? 新生兒期接種乙肝疫苗可受益終生。 陽性母親的新生兒，出生后第一針乙肝疫苗和 HBIG注射時(shí)間越早越好。 第二十一頁，共三十七頁。 母親 HBeAg陽性的新生兒經(jīng)乙肝免疫球蛋白〔 HBIG〕及乙肝疫苗全程接種，第 1年抗 HBs陽性率為 %，第 6 年抗 HBs陽性率為%。 HBV疫苗的長期效果 ? 疫苗接種后存在免疫記憶，暴露 HBV后可產(chǎn)生回憶性抗 HBs應(yīng)答 ? 對疫苗有應(yīng)答者中很少有 HBV慢性感染 第二十三頁，共三十七頁。 母親 HBsAg陽性的新生兒應(yīng)在全程接種以后復(fù)測抗體，約有 %～ 15%的兒童不產(chǎn)生抗 HBs或僅產(chǎn)生低滴度的抗 HBs〔小于 10 IU/L〕，即沒有產(chǎn)生有效的保護(hù)作用，這些人群稱為對乙肝疫苗的無應(yīng)答或弱應(yīng)答者。
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