乙肝嬰阻斷-wenkub.com
2024-10-06 03:43 本頁面
【正文】 抗 HBs、抗 HBc二項(xiàng)均陽性為免疫成功，是母嬰預(yù)防后最常見的結(jié)果。母嬰傳播阻斷中細(xì)胞免疫起主要作用，重組酵母乙肝疫苗產(chǎn)生細(xì)胞免疫較早。 第三十五頁，共三十七頁。 聯(lián)合免疫： 雙陽性母親的嬰兒感染率 10%， 單陽性母親的嬰兒感染率 4% 單用疫苗： 雙陽性母親的嬰兒感染率 25%， 單陽性母親的嬰兒感染率 10% 第三十一頁，共三十七頁。主要針對HBV母嬰的產(chǎn)時(shí)傳播及填補(bǔ)乙肝疫苗的早期空白。 HBIG使用禁忌癥 ? 禁忌癥：超敏性體質(zhì)， IgA缺乏 ? 使用后 6周 3個(gè)月內(nèi)可降低減毒活疫苗的作用：如麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、水痘疫苗 第二十八頁，共三十七頁。 HBIG不能抑制 HBV復(fù)制。 如乙肝外表抗體〔抗 HBs〕滴度過低或無，應(yīng)進(jìn)行加強(qiáng)免疫。 HBV疫苗的長期效果 ? 疫苗接種后存在免疫記憶，暴露 HBV后可產(chǎn)生回憶性抗 HBs應(yīng)答 ? 對疫苗有應(yīng)答者中很少有 HBV慢性感染 第二十三頁，共三十七頁。 第二十一頁，共三十七頁。 ? 新生兒期接種乙肝疫苗可受益終生。 ? 母嬰傳播阻斷中細(xì)胞免疫起主要作用，重組酵母乙肝疫苗產(chǎn)生細(xì)胞免疫較早。 ? 新生兒：大腿前部外側(cè)肌肉 第十六頁，共三十七頁。 四、 HBV的母嬰阻斷 目前國家推薦的重要的預(yù)防措施： 新生兒及嬰兒期 乙肝疫苗 ： 我國于 20世紀(jì) 90年代初確定將普及兒童乙肝疫苗接種作為我國控制乙肝流行的主要策略。 母嬰的傳播途徑 血源性：胎盤滲透 細(xì)胞源性：胎盤感染 蛻膜細(xì)胞到絨毛毛 細(xì) 血管內(nèi)皮細(xì)胞 外周血 單個(gè)核細(xì)胞感染 生殖細(xì)胞感染： HBV感染者
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