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i型糖尿病-在線瀏覽

2024-10-06 01:29本頁面
  

【正文】 果血糖控制不良,當血糖大于 13mmol/L時,容易發(fā)生酮癥酸中毒。 ? 由于孩子正處于生長發(fā)育期,家長會認為孩子是長身體才吃得多,因此這一病癥易被無視。 3 血糖:空腹血糖,餐后 2h血糖 5 尿糖:常為陽性, 24h尿糖〉5g。未經(jīng)治療者及治療而控制不滿意者多14%。 Ⅰ 型糖尿病患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設(shè),且 2h不能回復到基線水平,而胰島素及 C肽反響低下。 1 抗體試驗:胰島素自身抗體〔 IAA〕,胰島細胞抗體〔 ICA〕,谷氨酸脫羧酶抗體〔 GADAb〕, 1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。 實驗室檢查 第五頁,共二十一頁。 第六頁,共二十一頁。 目標 使血糖到達或接近正常水平,糾正代謝紊亂,消除糖尿病病癥,防止或延緩并發(fā)癥。 無論采用何種胰島素治療方案,患者都應該首先接受特殊的宣教,并學會定期自行監(jiān)測血糖,及時調(diào)整治療方案,促使血糖達標。 飲食治療三部曲 ? 第一步確立每日飲食總熱量 ? 計算每天需要的熱量是根據(jù)理想體重進行計算的 ? 理想體重〔 KG〕 =身高 105 ? 理想體重相差在 10%以內(nèi)為正常, 1020%為超重, 20%以上為肥胖。理想體重 ? 根據(jù)活動量及實際體重是否屬于肥胖來確定每公斤體重每天需要的熱量。 每日總熱量 =標準體重每公斤體重所需熱量數(shù) 例如:身高: 163cm,體重: 64kg,工作:辦公室 163105=58 6458=6247。 碳水化合物 =〔每日總熱量 50/ 60%〕247。 4 脂肪 =〔每日總熱量 20%〕 247。 第三部合理分配餐次: 三餐分配熱量一般為: 1/ 5 , 2/ 5 , 2/ 5 ,或 1/ 3 , 1/ 3 , 1/ 3。 油脂: 2勺,蔬菜: 。根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)癥等不同條件合理安排。 ?輕度運動:交際舞、做早操、平地騎車等持續(xù) 30分鐘可消耗 90千卡熱量。 ?強度運動:跳繩、游泳、舉重、籃球等持續(xù) 5分鐘可消耗 90千卡熱量。 胰島素治療 ?
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