m膽堿受體阻斷藥(zht)-在線瀏覽
2024-10-06 01:13本頁面
【正文】 品酸的叔胺生物堿酯 第四頁，共三十一頁。 阿托品體內(nèi)過程 1 口服吸收迅速， 1h達血藥濃度頂峰，皮膚吸收差 2 廣泛分布全身，可透過血腦屏障及胎盤屏障 3 消除迅速， t1/2為 24h 4 5060%經(jīng)尿液排泄，其余為水解物和葡萄糖醛酸結(jié)合的代謝產(chǎn)物 拮抗副交感神經(jīng)功能維持 3－ 4小時 對眼的作用可長達 72小時 第六頁，共三十一頁。當(dāng)阿托品與 M膽堿受體結(jié)合后，由于其本身內(nèi) 在活性小，一般不產(chǎn)生沖動作用，卻能阻斷 Ach或膽堿 受體沖動藥與受體結(jié)合，從而拮抗了它們的作用 大劑量〔 〕 N1R 第七頁，共三十一頁。 第九頁，共三十一頁。 藥理作用 眼 〔 1〕擴瞳 〔 2〕升眼壓 〔 3〕調(diào)節(jié)麻痹 〔適合看遠(yuǎn)物，視近物模糊〕 第十一頁，共三十一頁。 4．心臟：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制 〔 1〕房室傳導(dǎo)：拮抗迷走神經(jīng)過度興奮所致的 傳導(dǎo)阻滯和心律失常 〔 2〕心率：主要作用為加快心率 與迷走神經(jīng)張力有關(guān)， 治療量下也可能減慢心率 藥 理 作 用 阻斷 M2受體，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用 健康青壯年迷走神經(jīng)張力高，心率加快明顯；老年人迷走神經(jīng)張力低，心率影響不大 因阻斷副交感節(jié)后纖維上的 M1R，減弱了ACh抑制自身遞質(zhì)釋放的負(fù)反響作用， Ach釋放增加 第十三頁，共三十一頁。 6．中樞神經(jīng)系統(tǒng) 治療劑量〔 )：輕度興奮延髓及其高級中樞 發(fā)揮弱的迷走神經(jīng)興奮作用 較大劑量〔 1～ 2mg〕： 輕度興奮延髓和大腦 大劑量〔 5mg〕：中樞興奮明顯加強 中毒劑量〔如 10mg以上〕：興奮轉(zhuǎn)入抑制 7．對抗 ACh，解救有機磷中毒 藥 理 作 用 昏迷、呼吸麻痹甚至死亡 第十五頁，共三十一頁。 適用于各種內(nèi)臟絞痛 胃腸絞痛、膀胱刺激癥 療效好 膽絞痛或腎絞痛 需與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用 第十七頁，共三十一頁。 注意劑
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