5第六章--膽堿受體激動(dòng)藥-在線瀏覽
2024-10-05 20:41本頁面
【正文】 閉角型 (angleclosure glauconma 充血 ? 性青光眼 )：前房角間隙狹窄 。 ? 3/9/2024 13 第十三頁，共三十四頁。 ? ? 口服增加唾液腺的分泌，可治療頸部放療后的口腔枯燥。 ? [不良反響 ] ? 眼科局部用藥無明顯不良反響?？捎冒⑼衅穼?duì)抗。 3/9/2024 15 第十五頁，共三十四頁。國(guó)產(chǎn)曬煙中含煙堿 3~8%，經(jīng)加工制成烤煙后含煙堿 1~2%。 ? [毒性作用 ] ? 煙堿在臨床上無實(shí)用價(jià)值，但在毒理上有很大的意義。成人致死量約為 50mg ,一支煙卷約含半個(gè)致死量的煙堿 (20~30mg)，一支雪茄煙 ? 含煙堿量 100~150mg。 3/9/2024 17 第十七頁，共三十四頁。 ? 對(duì) N1受體興奮 ? 對(duì) N2受體興奮 ? 長(zhǎng)期吸煙與許多疾病有關(guān)：腫瘤、高血壓、冠心病、潰瘍病、呼吸系統(tǒng)疾病等。 第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 ? 膽堿酯酶 (cholinesterase,ChE) ? 乙酰膽堿酯酶 (真性膽堿酯酶， ? acetylcholinesterase,AChE) ? ? 假性膽堿酯酶 (pseudocholinesterase) ? 真：主要存在于膽堿能神經(jīng)末梢突觸間隙，也存在于膽堿能神經(jīng)元內(nèi)和紅細(xì)胞中。對(duì) Ach的特異性較低，假性膽堿酯酶可水解其他膽堿酯類，如琥珀膽堿。 Glu:谷氨酸 Ser:絲氨酸 His:組氨酸 3/9/2024 20 第二十頁，共三十四頁。 ? 3/9/2024 22 第二十二頁，共三十四頁。 ? 口服吸收差，口服劑量比皮下注射劑量大 ? 10倍以上。注射后 5~10min起作 ? 用，維持 2~4h。 ? 新斯的明在體內(nèi)局部被血漿假性膽堿酯酶水解，局部以原形腎排。 ? 直接沖動(dòng) N2受體。 3/9/2024 24 第二十四頁，共三十四頁。 ? 新斯的明對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)，對(duì)胃腸平滑肌及膀胱平滑肌的興奮作用較強(qiáng)，對(duì)心血管、腺體
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