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2024-10-04 02:29本頁(yè)面
【正文】 和肌肉系統(tǒng) 疾病診斷 一、骨骼與軟組織的創(chuàng)傷 〔一〕骨折 長(zhǎng)骨骨折 MRI在顯示骨折線方面不及 X線平片和 CT，但可清晰顯示骨折端及周圍出血、水腫及軟組織損傷情況。 第十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) T1WI 脂肪抑制 T2WI 脛骨骨折 第十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 2. 脊柱骨折 MRI可觀察椎體骨折、椎間盤(pán)突出和韌帶斷裂，還可觀察脊髓損傷、受壓情況 骨折： 椎體變形， T1WI、 T2WI分別呈低信號(hào)和高信號(hào) 椎間盤(pán)損傷： 形態(tài)、信號(hào)改變，可有突出 韌帶斷裂： 變形、連續(xù)性中斷，信號(hào)增高 脊髓損傷： 一般 T1WI信號(hào)減低， T2WI信號(hào)增高 MRI還能直接觀察神經(jīng)根損傷、脊膜囊撕裂和硬膜外、硬膜下血腫等 第十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 腰 2椎體骨折 T1WI T2WI 第十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 〔二〕椎間盤(pán)突出 正常椎間盤(pán)表現(xiàn) 髓核和纖維環(huán)前部： T1WI稍高信號(hào)、 T2WI高信號(hào)；纖維環(huán)外側(cè)部、后縱韌帶： T1WI、 T2WI低信號(hào) 椎間盤(pán)變性： T2WI高信號(hào)消失，椎間盤(pán)變扁 椎間盤(pán)膨出：椎間盤(pán)均勻地超出椎體邊緣，神經(jīng)根無(wú)受壓 椎間盤(pán)突出：椎間盤(pán)呈半球狀、舌狀向后或側(cè)前方伸出，壓迫脊膜囊、脊髓和神經(jīng)根 第十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 椎間盤(pán)變性： T2WI信號(hào)減低〔 ↑〕 第二十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 椎間盤(pán)突出〔 ↑〕 第二十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 后縱韌帶斷裂〔 ↑〕 第二十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 二 、 骨與關(guān)節(jié)的感染 〔一〕化膿性骨髓炎 急性化膿性骨髓炎 MRI在確定其髓腔侵犯和軟組織感染的范圍優(yōu)于 X線平片和 CT 骨髓充血、水腫、滲出和壞死 T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描膿腫壁明顯強(qiáng)化 第二十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 化膿性骨髓炎 T1WI +C 第二十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 化膿性骨髓炎 T1WI T2WI +C 第三十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉系統(tǒng) 〔三〕骨結(jié)核 脊柱結(jié)核 腰椎多見(jiàn)，好累及相鄰兩個(gè)椎體，附件較少受累 椎體破壞： T1WI、 T2WI分別為低信號(hào)、高信號(hào) 椎間盤(pán)破壞：變形、消失，椎間隙變窄 椎旁膿腫： T1WI、 T2WI分別為低、高信號(hào)，增強(qiáng)掃描膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化 第三十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。 骨骼和肌肉
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