口腔學(xué)簡答題-在線瀏覽
2024-10-03 22:03本頁面
【正文】 （頰）舌側(cè)方向活動(dòng)度在1mm以內(nèi)II度松動(dòng)：1~2mm且伴有近遠(yuǎn)中向活動(dòng)III度松動(dòng)：2mm以上切伴有近遠(yuǎn)中及垂直向多方向活動(dòng)10. 唾液的分泌量有多少？各腺體的分泌量？比例？正常人24小時(shí)唾液總量為1000~1500ml正常腮腺和下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的90%，舌下腺僅占3%~5%腮腺是最大一對(duì)唾液腺，分泌液主要為漿液下頜下腺分泌液主要為漿液含少量黏液舌下腺為最小一對(duì)唾液腺，分泌液主要是黏液含少量漿液11. 活檢的注意事項(xiàng)在行深部病變活檢時(shí),應(yīng)注意 避開重要的組織結(jié)構(gòu),可采用活檢與根治手術(shù)同步進(jìn)行的術(shù)中冰凍活 檢。高度懷疑為惡性黑色素瘤者,活檢與根治手術(shù)間隔時(shí)間越短越好,最好采用術(shù)中冰凍活檢。12. 巴氏刷牙法？選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45176。按牙齦－牙交界區(qū)，使刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分鋪于齦緣上，并盡可能伸入鄰間隙內(nèi)，用輕柔的壓力，使刷毛在原位作前后方向短距離的水平顫動(dòng)10次。在將牙刷移到下一組牙時(shí)，注意重疊放置。（3） Ⅲ類洞：切牙和尖牙的鄰面病損，未累及切角時(shí)形成的窩洞。（5） Ⅴ類洞：所有牙齒唇(頰)或舌面近齦1/3處的病損形成的窩洞。患牙常伴有咬合不適或輕度叩痛，可自行定位。步驟方法：（1） 根管預(yù)備：包括開髓，進(jìn)入髓腔，清理病變牙髓組織，測(cè)量根管工作長度，根管擴(kuò)大成形及沖洗（2） 根管消毒（3） 根管充填22. 牙周炎的表現(xiàn)，輕度？中度？重度？牙周炎是牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，導(dǎo)致牙支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)）的炎癥、牙周袋形成、進(jìn)行性附著喪失和牙槽骨吸收，最后可導(dǎo)致牙松動(dòng)喪失。（1） 輕度：牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋≤4mm，附著喪失1~2mm，X線顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3（2） 中度：牙齦有炎癥和探診出血，也可有膿，牙周袋≤6mm，附著喪失3~4mm，X線顯示牙槽骨吸收超過根長的1/3但不超過1/2，牙可能有輕度松動(dòng)，多根牙的根分叉區(qū)可能有輕度病變（3） 重度：牙齦炎癥較明顯或可發(fā)生牙周膿腫，牙周袋6mm，附著喪失≥5mm，X線顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2，多根牙有根分叉病變，牙多有松動(dòng)23. 反映全身疾病的牙周炎有哪些？（1） 掌跖角化牙周破壞綜合征（PapillonLef232。除第一磨牙和切牙外，其它患牙不超過兩個(gè)廣泛型侵襲性牙周炎特征為廣泛的鄰面附著喪失，侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)在三顆以上首選甲硝銼和阿莫西林25. 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的特點(diǎn)？又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU），是最常見的口腔粘膜疾病。分為輕型、重型和皰疹樣潰瘍26. HIV牙周炎的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：牙周附著短期內(nèi)迅速喪失，進(jìn)展快但牙周袋不深，主要是由于牙周軟硬組織同時(shí)破壞所致，牙松動(dòng)甚至脫落口腔念珠菌病是HIV感染者最常見的口腔損害，其余：毛狀白班，卡波西肉瘤，口腔皰疹，非霍奇金淋巴瘤（確診指標(biāo)）與HIV相關(guān)的牙周病損：線性牙齦紅斑、壞死性潰瘍性齦炎和壞死性潰瘍性牙周炎27. 急性壞死性潰瘍性齦炎（奮森齦炎）臨床表現(xiàn)壞死性潰瘍性齦炎（ANUG）以齦乳頭和齦緣的壞死為其特征性損害，尤以下前牙多見，疼痛明顯并有典型的腐敗性口臭。病損延及深層牙周組織引起牙周袋形成，牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)，稱為壞死性潰瘍性牙周炎（NUP）28. 頜面感染的特點(diǎn)？口腔頜面部感染是因致病微生物的入侵引起口腔頜面部軟硬組織局部乃至全身的復(fù)雜的病理反應(yīng)過程（1） 口腔、鼻腔與鼻竇長期與外界相通（環(huán)境利于細(xì)菌滋生，易發(fā)感染）（2） 牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染（3） 頜面部潛在間隙（感染經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散蔓延）（4） 頜面部的血液和淋巴循環(huán)豐富（引起敗血癥或膿毒血癥），危險(xiǎn)三角區(qū)：從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)。以垂直位軟組織阻生的最常見30. 下頜第三磨牙冠周炎的臨床表現(xiàn)，治療原則1） 急性期的主要癥狀為牙冠周圍軟組織疼痛。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。治療原則：以消炎、鎮(zhèn)痛、建立引流及對(duì)癥處理為主，全身治療應(yīng)注意休息，進(jìn)流質(zhì)飲食，勤漱口，應(yīng)用抗生素控制感染。31. 智牙冠周炎的擴(kuò)散途徑1）感染向前方，順下頜骨外斜嵴在第一磨牙頰側(cè)前庭溝處形成膿腫，穿破而形成瘺；2）感染在咬肌前緣與頰肌后緣之間向外前方擴(kuò)散形成頰部膿腫，破潰后在面頰部形成經(jīng)久不愈的瘺管；3）感染沿下頜支外側(cè)面向后，可形成咬肌間隙膿腫或邊緣性骨髓炎；4）感染沿下頜支內(nèi)側(cè)向后，可形成翼下頜間隙、咽旁間隙或扁桃體周圍膿腫；5）感染向下頜體內(nèi)側(cè)擴(kuò)散，可形成下頜下間隙膿腫及口底蜂窩織炎32. 頜面部間隙感染臨
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