【正文】 治安處罰條例》，通過聘請醫(yī)療法律顧問、專家講座、學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。對省、市兩級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，2011上半年，選派各科室醫(yī)務(wù)人員20余人次到省骨科醫(yī)院、市市中醫(yī)院參加業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)及管理人員培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。推薦3人晉升副高以上職稱。組織理論考試和技術(shù)比武。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)以上要求對醫(yī)院對所有醫(yī)護人員進行理論考試和現(xiàn)場操作技能培訓(xùn)，護理部還以“提倡人性護理、建立良好醫(yī)患關(guān)系”為主題開展了“爭先創(chuàng)優(yōu)優(yōu)秀護士”的評選活動，對取得優(yōu)秀的護士予以表彰。四、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，加大管理力度，深入執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每周一的大查房活動，堅持每月召開一次的“醫(yī)療護理質(zhì)量分析會”，分析醫(yī)療質(zhì)量的運行態(tài)勢，查找存在問題和安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施；圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”七個專項行動的通知精神，結(jié)合我院實際，進行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。加強了安全生產(chǎn)工作。院消防通道暢通，無障礙物，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理，并在各科室設(shè)有專人管理。嚴(yán)格落實了醫(yī)療護理核心制度。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。建立手術(shù)分級管理制度，制定了具體實施細(xì)則和管理辦法。加強了臨床合理用藥。二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況。認(rèn)真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行4次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。強化了醫(yī)院感染管理。加強傳染病管理，認(rèn)真開展疫情監(jiān)測、報告管理、嚴(yán)格執(zhí)行“逢瀉必檢”的原則。加強急救工作，開展了臨床急救技能大比武。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，使醫(yī)護人員能夠熟練、使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。今年共進行考核臨床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)2次。進一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。我院能為臨床提供24小時供血服務(wù)，嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，開展了成分輸血（成分輸血比例≥98%）。無非法采供血行為，交叉配血合格率達100%。2011年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的又一重要年份，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。今后，在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進，為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻.第三篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動工作總結(jié) 醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，醫(yī)技科遵照醫(yī)院部署，開展落實對照檢查,各種制度是否落實到位，通過學(xué)習(xí)，,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)，優(yōu)化管理規(guī)范?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：1；明確醫(yī)療發(fā)展思路，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為動力。堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，堅持以社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全“質(zhì)量、安全、方便、價廉方針，在本職崗位上，服務(wù)病人。今年來，醫(yī)技科在醫(yī)務(wù)人員共同努力下，檢查人數(shù)，創(chuàng)造了歷史以來最高點，工作量數(shù)明顯增加，同志們，從未叫苦叫累，刻苦耐勞完成醫(yī)院各項工作任務(wù)．2。對疑難病例，集中討論分析，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗，進一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時，開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項目，優(yōu)化檢查方法，開創(chuàng)新技術(shù)。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作，規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施，加強院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)，經(jīng)常注意消毒液配制濃度，有效時間等檢查，防止操作過程中出現(xiàn)的院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。5；勞動紀(jì)律。療質(zhì)量萬里行”活動開展以來，安全無隱患，服務(wù)無門檻，醫(yī)患無距離，把責(zé)任意識最大程度的加強，在百姓心目中樹立了良好的形象。為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量。一年來，在市、縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案要求，結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”、“作風(fēng)建設(shè)年”等活動，深入開展了以“持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，切實加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！搬t(yī)療質(zhì)量萬里行”活動自開展以來，全院上下高度重視，積極行動，圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”內(nèi)容，深入扎實地開展了各項活動，尤其在提高醫(yī)療質(zhì)量，落實醫(yī)療安全核心制度，實施院務(wù)公開，強化醫(yī)療技術(shù)臨床管理，完善臨床用藥規(guī)范，貫徹落實《護士條例》，醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等方面做了大量工作。具體做法：一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識，落實責(zé)任。制定并向各個科室下發(fā)了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案和《醫(yī)療質(zhì)量萬里行考核細(xì)則》。對照“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作目標(biāo)和要求，將任務(wù)和職責(zé)落實到科室、崗位和個人，以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、切實改善服務(wù)態(tài)度、不斷優(yōu)化就醫(yī)流程、落實安全生產(chǎn)和醫(yī)療安全工作措施為重點，全面加強醫(yī)療質(zhì)量、安全生產(chǎn)和醫(yī)療規(guī)范管理，堅決防止各類差錯事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。一是逐級召開會議宣傳發(fā)動，認(rèn)真學(xué)習(xí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案等文件精神，使全院醫(yī)護人員進一步了解、掌握活動內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實施。二是圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳活動。三、強化培訓(xùn)，提高意識，不斷增強服務(wù)功能。一是組織醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動。同時，積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。不斷加強學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，2011年，選派2人到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，推薦6人晉升副高以上職稱。三是組織理論考試和技術(shù)比武。上半年，我院對所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護人員的掌握應(yīng)用情況進行了理論和技能考試，合格率為100%。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，組織召開了兩次全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，修訂醫(yī)療安全措施；圍繞“活動方案”等文件精神，結(jié)合我院實際，先后多次對活 動開展情況進行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。在落實醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作中我們以“安全第一”為己任，深入查找了醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全、醫(yī)院感染管理、實驗室安全、消防與安全管理、供電供熱設(shè)施、以及急診急救安全管理等方面存在的安全隱患，還對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員，即急診科、新生兒病房、檢驗科、手術(shù)麻醉科、藥劑科、病理科、供應(yīng)室、護理部和控感科等工作進行全面的檢查，認(rèn)真查找工作中醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全工作中的危險因素逐一排查，消除隱患。并于8月14日，派出急診科、內(nèi)科醫(yī)護人員8名、救護車2輛，參加全縣化學(xué)品泄漏事故應(yīng)急救援演練。二是嚴(yán)格落實了醫(yī)療護理核心制度。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定，建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。建立手術(shù)分級管理制度，制定了具體實施細(xì)則和管理辦法。三是加強了臨床合理用藥。切實保證臨床合理用藥，降低患者醫(yī)療費用。嚴(yán)格貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育，定期不定期召開臨床用藥專題分析會議，落實“雙十”制度，對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟處罰等嚴(yán)厲措施。切實加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和新特藥品的規(guī)范使用和管理，并將藥品的購置、安全保管和使用全部納入藥品管理各項制度之中。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，控感科制定了《磴口縣人民醫(yī)院突發(fā)感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《磴口縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計劃》，加強對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、輸血科、消毒供應(yīng)室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。幾年以來，在上級衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。進一步加強急救隊伍建設(shè)，強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項比武和綜合比武方式進行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。通過技能比賽，提高醫(yī)護人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。健全完善醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度，將醫(yī)院血庫進行了進一步優(yōu)化設(shè)置。成分輸血比例≥98%，在臨床輸血中。五、堅持職代會制度，深化院務(wù)公開。因此，圍繞院務(wù)公開我院做了大量的足有成效的工作。二是自三屆職代會以來，每年召開職代會，分別對目