b-14臨床合理用藥管理制度-在線瀏覽
2024-10-03 13:25本頁(yè)面
【正文】 至少召開(kāi)一次合理用藥評(píng)價(jià)會(huì)議，對(duì)門(mén)診處方和住院病案進(jìn)行評(píng)議評(píng)價(jià)，把合理用藥作為考核醫(yī)師、科室的重要指標(biāo)，定期將不合理用藥情況予以公示。考核成績(jī)要記錄到案，作為科室評(píng)定、個(gè)人晉升、評(píng)聘職稱的參考。二、在藥事管理小組領(lǐng)導(dǎo)下，藥學(xué)、醫(yī)療、院感等部門(mén)根據(jù)各自職責(zé)，負(fù)責(zé)對(duì)本科室臨床合理用藥進(jìn)行監(jiān)督、管理、培訓(xùn)。四、建立抗菌藥物、血液制品，麻醉及一類精神藥品、高價(jià)位藥品使用管理規(guī)定。六、醫(yī)院建立處方點(diǎn)評(píng)制度，藥劑科負(fù)責(zé)耐藥監(jiān)測(cè)和抗菌藥物合理使用的監(jiān)督，填寫(xiě)處方評(píng)價(jià)表，登記、通報(bào)不合理處方并及時(shí)予以干預(yù)。一、建立臨床合理用藥評(píng)議小組由管理、臨床、藥劑的專家組成臨床合理用藥評(píng)議小組，由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，定期組織進(jìn)行臨床合理用藥的檢查、評(píng)議。、遵循專業(yè)指南并按照藥品說(shuō)明書(shū)所列的適應(yīng)征、藥理作用、用法、用量、禁忌癥、藥物不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)制定合理的用藥方案，原則上在我院《基本用藥目錄》范圍內(nèi)用藥，超出的藥物或更改、停用藥物，必須在病程記錄上作出分析，執(zhí)行用藥方案時(shí)醫(yī)師、護(hù)士要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)。使用中藥飲片、中成藥時(shí)，要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。對(duì)可用可不用的堅(jiān)決不用，可用國(guó)家基本藥物的堅(jiān)決不用高價(jià)藥。《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況要告知處方醫(yī)師并進(jìn)行干預(yù)，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并登記，定期向臨床合理用藥評(píng)議小組報(bào)告三、處方管理（一）每月組織臨床合理用藥小組對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行分類檢查。（三）每月隨機(jī)抽取各科室共計(jì)450份門(mén)診處方，檢查醫(yī)師是否按照《處方管理辦法》的要求開(kāi)方，并從處方用藥適應(yīng)性、療程、用藥禁忌、藥品種數(shù)、抗生素處方使用比例、品種比例等方面分析評(píng)價(jià)。四、處方檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)處方書(shū)寫(xiě)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。（二）每月隨機(jī)抽取各科室30份門(mén)診處方進(jìn)行處方合格率及合理用藥檢查，發(fā)現(xiàn)不合格處方及不合格用藥每張扣醫(yī)生當(dāng)事人20元并通報(bào)。（四）每季度對(duì)使用金額前十位的抗菌藥物和?？朴盟幥闆r進(jìn)行通報(bào)。（六）對(duì)連續(xù)半年使用金額排在前三位的抗菌藥物采取調(diào)查分析，有違反相關(guān)規(guī)定使用者處于暫停使用的處罰；對(duì)使用金額連續(xù)兩個(gè)季度進(jìn)入前三名的專科用藥情況進(jìn)行分析檢查，對(duì)不合理應(yīng)用的采取暫停使用的處罰。（八）為降低藥品費(fèi)用比例，每月對(duì)科室藥品收入占總收入的比例進(jìn)行分析，超過(guò)績(jī)效考評(píng)指標(biāo)的，按考評(píng)方案扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)金。建立臨床合理用藥評(píng)議小組：由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)
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