動脈硬化檢測-在線瀏覽
2024-10-02 08:54本頁面
【正文】 五頁。在沒有開展為高血壓之前，在動脈粥樣硬化開展之中，就可能影響血管彈性，此時應(yīng)用動脈硬化檢測儀進行早期監(jiān)測及干預(yù)，對老年心血管疾病的預(yù)防和治療起到積極的監(jiān)控作用。 ? 判斷標準： 輕度增高： baPWV＜ 30% 中度增高： 30%≤baPWV≤50% 重度增高： baPWV＞ 50% 注：動脈阻塞后影響 baPWV測定精確度的原因是由于脈搏波的傳播在阻塞部位被阻斷，只好取道側(cè)支吻合支，所以脈搏波的傳播會變緩，baPWV值也會不同程度的減低，故當 baPWV值顯著低于與受檢者年齡不符，或者是兩側(cè) baPWV值明顯不對稱時要考慮到 baPWV值減低可能存在嚴重的動脈阻塞 ，應(yīng)結(jié)合血壓值、 ABI值和 PVR波形進行綜合評價。 動 脈 彈 性好 =PWV慢 血管 軟 的情況 (正常人 ) 血管硬的情況 動 脈硬化 =PWV快 第十九頁，共四十五頁。測量 ABI主要是評估下肢動脈血管狹窄、阻塞情況。研究證實， ABI的陽性預(yù)測率為 90%，陰性預(yù)測率為 99%，總的準確率為 98%。 第二十頁，共四十五頁。 ① ABI； ② ABI； ③ ABI； ④ ABI； ⑤ ABI。 影響 ABI測值準確性原因 ① 下肢動脈疾病患者如果同時伴有兩側(cè)鎖骨下動脈重度狹窄時 ，兩側(cè)肱動脈收縮壓均降低會直接影響 ABI的計算。 第二十二頁，共四十五頁。所以， ABI的降低只能提示踝部以上動脈阻塞 ，并可對病變的嚴重程度進行分級，但不能對病變進行準確定位。 ③下肢動脈鈣化對 ABI值準確性的影響： ABI在下肢動脈中層鈣化、血管不可壓縮的個體中測量是不準確的。 第二十四頁，共四十五頁。因此對于病癥強烈提示下肢動脈疾病的患者，正?；蚋?ABI值不能排除診斷，應(yīng)該選擇其他診斷檢查〔如趾臂指數(shù)、多普勒、運動 ABI試驗等〕。 ? 臂踝指數(shù)〔 BAI〕，是上臂肱動脈收縮壓與下肢脛后動脈收縮壓的比值，是判斷上肢近端動脈〔鎖骨下動脈、頭臂干、腋動脈〕阻塞的指標。 ? ③靜態(tài) BAI≤，是診斷上肢鎖骨下動脈、頭臂干或腋動脈阻塞的標準。 ? TBI：在腳趾上纏繞測定血壓的袖帶來測定腳趾微小動脈血壓，其與上臂血壓之比即為趾臂血壓比，即 TBI〔 Toe Brachial pressure Index〕。 ? 藉由 ABI和 TBI雙重檢查，可確定重度血管阻塞性疾病。 ? 脈壓〔 PP〕：收縮壓和舒張壓之差為脈壓。一般大于 60mmHg，稱為脈壓增大，小于 20mmHg 稱為脈壓減小 。 ? PP的測量檢測血壓的波動
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